PDF Psihiatrie pentru copii și adolescenți Haus Vogt - Descărcare gratuită PDF
Scurta descriere
1 Universitatea de învățământ Freiburg im Breisgau Semestrul de iarnă 2010/2011 Licențiat în educație (B.A.) Th.
Descriere
Universitatea de învățământ Freiburg im Breisgau Semestrul de iarnă 2010/2011 Licențiat în educație (B.A.) Thomas Fuhr, Lucy Urich, Maruschka Jehle
Lucrare de termen pe domeniul de lucru:
Psihiatrie pentru copii și adolescenți Haus Vogt Trimis la 25 februarie 2011
Trimis de: Christiane Bofinger/1425243 Hanna Fischer/1422728 Louisa adversară/1423651 Janika Litterst/1422708 Janet Ulbrich/1423436 Stefanie Wimmer/1422985
2. Istoria psihiatriei copiilor și adolescenților ………………. ………………………………………………… 3 2.1 Istoria Casei Vogt ………………………………… …………………………………………… .4 3.
3. Structura clinicii „Haus Vogt” Clinica „Haus Vogt” este un spital specializat în psihiatrie pentru copii și adolescenți, psihoterapie și boli psihosomatice și se află într-o stare de „răsturnare”, ceea ce înseamnă că devine mai mult o clinică, ceea ce nu era cazul în trecut a fost. Clinica există din 1975 și clinica este deținută de Fundația Heidehof. Copiii și adolescenții cu vârste cuprinse între 13 și 18 ani sunt tratați ca pacienți internați. Timpul de tratament este de doar opt până la zece săptămâni, din cauza situației financiare și a reformei asigurărilor de sănătate. Întrucât acesta este un timp relativ scurt, acestea vor fi apoi trimise la internare sau ambulatoriu. Timpul de tratament era de cel puțin un an, deși la acel moment clinica era mai degrabă o unitate de asistență socială pentru tineri. Există un total de 44 de locuri de tratament, care sunt împărțite în patru grupuri diferite de secție. Oferta clinicii completează opțiunile de tratament ale departamentelor și clinicilor psihiatrice pentru copii și adolescenți din Baden-Württemberg, deoarece permite tratamentul internat pe termen mediu și lung al copiilor și adolescenților. Clinica urmărește un concept de tratament integrativ, care este bine întemeiat și psihoterapia analitică, psihiatrica tinerilor
Indicație, ocupație și mototerapie, proceduri terapeutice de grup ca parte a unui concept terapeutic-pedagogic de secție, precum și lucrarea sistemică cu familiile. Deoarece nu există asistenți medicali, ci doar educatori, ceea ce face diferența față de alte facilități, clinica este o „zonă mixtă” cu o echipă formată dintr-un medic șef, doi medici superiori, doi directori pedagogici, precum și șapte profesori pe secție, șapte terapeuți., doi terapeuți de mișcare și doi terapeuți ocupaționali. Există, de asemenea, profesori care predau în școala proprie a școlii. În timpul tratamentului internat, copiii și adolescenții frecventează școala spitalului privat, care este recunoscută oficial. Acolo, materialul din licee, licee și licee este predat în clase mici. În majoritatea cazurilor, profesorii de la școala spitalului primesc un curriculum de la școala în care copiii și tinerii sunt de obicei învățați. Este chiar posibil să urmezi clasa a V-a principală în școala spitalului
sau să absolvească liceul. În cazuri excepționale, copiilor și tinerilor li se permite să frecventeze școala publică din Titisee-Neustadt. Cu toate acestea, pacienții în general refuză adesea să meargă la școală. Spitalizarea, tratamentul psihoterapeutic-psihiatric este indicat imediat pentru unele imagini clinice. Totuși, poate fi, de asemenea, ca în cursul tratamentului psihoterapeutic ambulatoriu să se determine că acesta este insuficient și se recomandă tratamentul intern psihoterapeutic-psihiatric. Pentru a putea începe un tratament internat, pe lângă livrarea rezultatelor examinării preliminare disponibile
Este necesar un interviu cu părinții și pacientul. Admiterea are loc numai dacă există o admitere în clinică de către medicul curant sau medicul de familie. Costurile pentru durata necesară individuală a tratamentului sunt acoperite de companiile de asigurări obligatorii, substitutive și private. Părinții trebuie să plătească doar o parte din costuri, și anume 145 € pe lună pentru materiale. Copiii și adolescenții cu indicații ale unui risc de dependență sau neglijare nu sunt admiși la Klinik Haus Vogt. Pentru a oferi cel mai reușit tratament posibil, se pune mai întâi un diagnostic cuprinzător. Se înregistrează simptomele și situația anterioară a vieții și se ține seama de situația familială, socială și, mai ales, personală. Apoi se pune la punct un plan individual de terapie și se determină formele de tratament. „Oferta psihoterapeutică este puternic orientată către resursele și abilitățile tinerilor și familiilor acestora pentru a face progrese generale în dezvoltare
Terapia comportamentală, terapia sistematică de familie și psihoterapia bazată pe psihologia de profunzime
Procedurile de psihoterapie sunt. Majoritatea copiilor și adolescenților primesc terapii individuale de două până la trei ori pe săptămână. Există, de asemenea, „discuții de reflecție cu echipa de tratament,
4. Regulile interne ale clinicii „Baza comportamentului în clinica noastră este respectul față de ceilalți și considerația reciprocă”. Tinerii din clinică trebuie să respecte regulile stabilite în regulile interne.
Tinerilor li se permite să aducă obiecte mici sau afișe. Camerele trebuie să fie întotdeauna îngrijite, astfel încât personalul de curățenie să le poată curăța. Deoarece mobilierul și pereții aparțin clinicii, acestea nu trebuie murdărite, dacă este cazul, daunele trebuie plătite de către părinte sau tutore. 2.
Ca parte a discuțiilor familiale, poate fi organizat un timp împreună cu familia, dar terapia, școala sau alte întâlniri obligatorii au prioritate. 3.
Pot fi aduse sisteme de muzică mici, laptopurile sau notebook-urile sunt interzise. Muzica poate fi auzită doar la volumul camerei și, dacă este necesar, angajații pot inspecta fișierele pe care le-au adus cu ei. Al 4-lea.
Există o cabină telefonică și ore de telefon în care tinerii pot efectua apeluri. Telefoanele mobile sunt permise și în timpul orelor de telefon, dar în afara orelor de telefon sunt păstrate în camera profesorilor. 5.
Vizionarea videoclipurilor și DVD-urilor este permisă în anumite momente, dar numai filme cu FSK cu vârsta de până la 12 ani. Al 6-lea.
Biciclete și skateboard-uri
Bicicletele pot fi aduse de-a lungul, skateboard-urile pot fi utilizate numai în skate park. Al 7-lea.
Aparate de ras și produse cosmetice
Lame de ras și fiare de îndreptat nu sunt permise. A 8-a.
Datorită protecției împotriva incendiilor, nu este permisă aducerea brichetelor și chibriturilor. De asemenea, deținerea de obiecte sau arme periculoase. În caz de suspiciune pot apărea căutări neanunțate. 9.
Deținerea și utilizarea alcoolului, a drogurilor și a medicamentelor fără prescripție medicală este strict interzisă pe parcursul întregului tratament. Și aici pot apărea verificări neanunțate. 10.
Fumatul este interzis în casă și în incintă. 11.
Orele de grup: dacă părăsiți grupul de secție, trebuie să vă deconectați personal și să vă raportați la un educator. În timpul săptămânii, în zilele de școală, nu este posibil să vizitați alte grupuri de stații înainte de ora 12. În weekend și în timpul sărbătorilor, este posibil de la ora 10 dimineața. Puteți merge în oraș în fiecare zi la anumite ore, orientarea este de 3x2 ore pe săptămână. Cu toate acestea, este necesar să vă deconectați de la un profesor. Există un prânz când toată lumea stă în camera lor și nu este permisă nicio vizită la un alt grup de secție în acest timp. Temele vor fi făcute în acest timp. Seara tinerii sunt în camerele lor de la 21.15. Mesele sunt întâlniri obligatorii la care toată lumea trebuie să respecte. Al 12-lea.
Relațiile cu cuplurile și contactele sexuale nu sunt permise în timpul tratamentului în clinică
Comportament auto-vătămător și gânduri de sinucidere
auto-vătămarea poate duce la transfer sau concediere. Conversațiile despre gândurile de sinucidere aparțin psihoterapiei și nu sunt permise între tineri. ”14.
Protecție/comportament la incendiu în caz de incendiu
Se aplică reglementări stricte împotriva incendiilor. Aprinderea lumânărilor etc. este interzisă.
5. Situația financiară Heidehofstiftung GmbH din Stuttgart este responsabilă de clinică. Costurile pentru șederea în spital sunt acoperite de compania responsabilă de asigurări de sănătate. Pentru internare este necesară o spitalizare de la medicul de familie sau psihoterapeutul. Cu toate acestea, există costuri lunare pentru părinți în valoare de 145 € de ex. Timp liber, bani de buzunar, bani de spălătorie și alte lucruri. 5
6. Boli/Tulburări mentale Conform studiilor efectuate de Institutul de Psihiatrie Max Planck, aproximativ o treime dintre oameni suferă de o tulburare mentală gravă la un moment dat în viața lor. Cu toate acestea, mulți dintre acești oameni nu știu că au ei înșiși o tulburare mentală sau se tem să caute ajutor. Necunoașterea a ceea ce este de fapt o tulburare mintală îi determină pe mulți oameni să dorească să-și ascundă boala de ceilalți. De multe ori nu este clar pentru mulți că o boală mintală nu este foarte diferită de una fizică și că este practic tratabilă. Conform sursei disponibile, aproximativ 80% din a 5-a
Dezvoltarea personalității, crize de maturare, tulburări limită și psihoze endogene. 3 În cele ce urmează, sunt prezentate trei dintre cele mai frecvent tratate în clinica Haus Vogt
mai des aceste frici de eșec din nou. Și-a dorit întotdeauna părinții să fie mândri de ea, iar acasă i-ar apărea din nou notele proaste și s-ar simți inconfortabilă. Tăierea a devenit mai mică, dar nu s-a oprit. A primit sprijin la Haus Vogt și totuși era important să conducă cu regularitate acasă pentru a se putea adapta din nou la viața de acasă. Deoarece Haus Vogt este o clinică deschisă, mulți tineri nu simt presiunea de a avea nevoie de tratament; ei duc o viață relativ normală acolo și sunt susținuți. Această formă de sprijin a ajutat-o cu siguranță pe Clara să facă față mai bine vieții de zi cu zi de acasă și să reducă treptat presiunea existentă anterior. Chiar și după ce a stat la Haus Vogt, ea vorbește regulat cu un terapeut pentru a scăpa de auto-vătămare pe termen lung.
7. Interviu cu „domnul M.” În primul rând, trebuie spus că numele asistentului social calificat a fost schimbat și citatele pot fi găsite în protocolul de interviu. Când domnul M. ne-a informat că nu ni se permite să realizăm înregistrări de filme sau sunete, am fost puțin siguri dacă vom primi o mulțime de informații prin intermediul interviului. Dar când domnul M. ne-a întâmpinat și ne-a condus într-o cameră special pregătită unde erau disponibile cafea și alte băuturi, nervozitatea s-a potolit. Domnul M. a raportat pe larg și aparent bucuros despre experiențele sale și despre clinică. Informațiile despre clinică, în general, au fost deja utilizate în secțiunile anterioare, motiv pentru care doar experiențele personale și rutina zilnică sau săptămânală a asistentului social și a liderului de grup sunt discutate aici. Când a fost întrebat despre cariera sa, domnul M. ne-a spus că este un asistent social calificat, a lucrat doi-trei ani ca asistent social la Caritas. Acolo s-a ocupat de tinerii repatriați adulți, i-a ajutat să se integreze, 20
10. Surse: Barnow, S./Freyberger, H.J./Fischer, W./Linden, M (eds.) (2003) De la frică la constrângere. Un ABC al tulburărilor mentale: tipuri, cauze și tratament. Berna: Verlag Hans Huber Engbart, Anette (2003) Istoria psihiatriei copilului și adolescentului și semnificația sa pentru practica de astăzi, European Science Publishers, Frankfurt am Main Flöttmann, H.B. (1993) Anxietate. Originea și depășirea. 3, exp. și revizuit Ediție. Stuttgart; Berlin; Köln: Kohlhammer GmbH Kass, F.I./Oldham, J.M./Pardes, H. (Ed.)/Morris, L.B. (Editor): (1998) Handbuch mental troubles. O introducere. Ediția a II-a. Weinheim: Psychologie Verlags Union Knölker, Ulrich (2000) Psihiatrie și psihoterapie pentru copii și adolescenți sistematică, UNIMED Verlag AG. Bremen Tuschen - Caffier, Brunna; Pook, Martin; Hilbert, Anja (2005) Diagnosticul tulburărilor alimentare și al obezității, Göttingen
BZgA (Centrul Federal pentru Educație pentru Sănătate): Tulburări de alimentație, Köln 2000
http://www.ergo‐langgoens.de/ergotherapie_kind/sozial.html, accesat pe 31 decembrie 2010 la 13:47 AWMF online. Liniile directoare ale Societății germane pentru psihiatrie și psihoterapie pentru copii și adolescenți. http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/028020_S1_Stoerungen_des_Sozialversame__ F91__F92__11‐2006_11‐2011.pdf, accesat la 31 decembrie 2010 la 13:54 -Klinik-haus-vogt-titisee-neustadt Accesat pe 12 februarie 2011 http://www.klinik-haus-vogt.de/ Accesat pe 15 ianuarie 2011
11. Anexa 1. Ghidul interviului: 1. Întrebări despre persoană: •
Ce carieră ați urmat până acum?
De cât timp lucrați la Haus Vogt?
Care este domeniul dvs. de activitate? Descrieți o rutină zilnică tipică pentru noi.
Ce-ți place la slujba ta?/Ce dificultăți apar?
Cum faceți față experiențelor (dificile)/cum procesați ceea ce ați trăit?
Ați avut o experiență formativă pozitivă sau negativă în timpul programului de lucru la Haus Vogt?
Ne-ați oferi 2 studii de caz în care, în primul rând, pacientul a fost externat cu un curs de tratament pozitiv și, în al doilea rând, cu un curs de tratament negativ? o Care a fost reacția personalului spitalului în cel de-al doilea caz?
Indicațiile pentru admiterea în clinică sunt descrise în pliantul de la Klinik Haus Vogt. Ce imagini clinice apar cel mai frecvent?
Cât de mare este disponibilitatea/motivația pacientului de a participa la ofertele și terapiile clinicii?
Cum arată o rutină zilnică tipică pentru un pacient (un exemplu)?
Ce procent din pacienți părăsesc clinica „vindecat”? Cât de mare este rata abandonului școlar și unele vin din nou?
Vei fi în contact cu pacienții după șederea în clinică?
Ce abilități personale trebuie să aduci cu tine pentru a lucra aici?
Ce este important pentru dvs., ce puteți sau doriți să ne spuneți despre clinică?
Există materiale referitoare la aspecte juridice și financiare?
2. Protocolul interviului Detalii personale: Calea carierei: - - - - -
Asistent social absolvent De 12 ani acum la Klinik Haus Vogt, înainte: Asistent social la Caritas, a lucrat acolo timp de 2-3 ani ¾ lucrează cu tinerii reinstalați; Ajutați la reintegrarea acestora, școala de limbi străine, lucrați în clinică complet diferit, aici lucrează ca pedagog în zona de zi cu zi Începând cu acest an a fost responsabil cu unul dintre grupurile Î zona de activitate: Pedagog în zona de zi cu zi și manager de secție Æ Organizare și lucru cu tinerii (= mix bun) )
La început este dificil să te deosebești și să vezi munca ca pe o muncă. Ajutor de familie și de rutină în timp, dar înveți să te deosebești; trebuie să lucrezi asupra ta și să înțelegi că nu poți salva pe toată lumea și nu-i poți ajuta pe toți - el iese și nu se mai gândește atât de mult la tineri, „afară = departe” primești rutină
ce-i place la meseria lui? - - - -
Lucrul cu diferite grupuri profesionale Munca depășește cu mult ocupația sa de formare îi place să lucreze cu tineri Æ o combinație bună de muncă cu tineri și manageri de secție, Æ nu lucrează cu normă întreagă doar cu tineri -> organizație - atmosferă bună de lucru - cooperare pozitivă în clinică - toată lumea este la același nivel Nivel = comunicare la același nivel (esențial pentru o muncă bună) - aproape nicio ierarhie Experiență negativă - fraudă a finanțelor de către foști directori de conducere Competențe: - -
atitudinea pozitivă față de alte persoane este importantă, demarcarea, mijloacele de demarcare importante (un coleg, de exemplu, face sport) 27
Rata abandonului: aproximativ 20% spun că clinica nu este locul potrivit pentru ei (80% trec prin tratament)
Clinica deschisă în mod voluntar Æ Există o anumită obligație de a participa la programe
- Există un serviciu de bucătărie, o doamnă de curățenie curăță în mod regulat camera - tinerii sunt responsabili de menținerea camerei ordonată - școala este adesea refuzată
- Majoritatea sunt totuși motivați să-și abordeze punctele și să-și îndeplinească sarcinile Æ dacă nu funcționează deloc, trebuie să părăsească clinica -> aceasta este și o chestiune financiară - tinerii primesc bani de buzunar - tinerii au voie de 3 ori pe săptămână (chiar pe cont propriu) la oraș (câte 2 ore fiecare) Æ O dată pe lună are loc o întâlnire de bilanț cu un tânăr singur
- Profesorii nu sunt întotdeauna plăcuți, de multe ori primesc ceea ce familia ar primi altfel - Vizitatorii pot veni oricând, dar trebuie să fie aranjați în prealabil - Familia vine oricum la întâlnire o dată pe lună - Mentorii vorbesc în familie - Părinții plătesc 145 de euro pe lună - Klinikhaus aparține Heidehof Foundation Shift lucru tura timpurie 7:45 - 12:00 tura intermediară 11:00 - 19:00 tura târzie 13:45 - 21:45 ceas de noapte de la 21:00, care sunt, de asemenea, educatori și fiecare are grijă de 2 secții, 1 medic de gardă - nu în Casa Æ Medicii au de obicei cele mai frecvente imagini clinice după ora 17:00 după muncă: patients Pacienți anxioși, tulburări de alimentație, anorexie, bulimie, sindrom limită - tulburare socială, copii vizibili social: Controlul impulsurilor atacuri dificile, verbale și fizice, nu mai sunt acceptabile în școală, -> dar nu un adevărat psihic. Boală, -> biroul de asistență socială pentru tineri este adesea implicat aici și este planificat dacă tinerii vor veni la unitatea supravegheată sau dacă va exista ajutor de familie etc. - Psihoză (ulterior reabilitare medicală) origin originea destul de rară a pacienților: - -
Cei mai mulți provin din Baden-Württemberg, unii din Hesse, dar erau și unii din Hamburg, de exemplu, dar le este greu să vină acasă la sfârșit de săptămână. Grupurile nu sunt special reunite conform imaginilor clinice
Contact după externare - absolvenții se întâlnesc la fiecare 2 ani Æ oferă stabilizare și perspective Æ mulți vin acolo care au avut un tratament pozitiv Æ cei care au avut un rezultat negativ tind să nu vină contact contactul privat nu mai este cu absolvenții 29
Æ Sâmbătă dimineață acasă, duminică trebuie să vă întoarceți până la ora 20:00 Æ Acest lucru este dificil pentru pacienții care vin din depărtare -> cel puțin o dată la două săptămâni Æ Contact cu familia, împrejurimile, împrejurimile familiare Æ Cu toate acestea, există și pacienți pentru care are sens că rămân în clinică Æ aproape 50% mai târziu nu mai merg la familie (în funcție de diagnostic) 3. Planificarea scenelor pentru film