Pierderea în greutate mai rapidă a ingredientului activ orlistat ar putea declanșa efecte secundare - DER SPIEGEL
Capsule Orlistat: Ingredientul activ încetinește absorbția grăsimilor din intestin
Foto: PHILIPPE HUGUEN/AFP
Capsulele, care ar trebui să-i facă pe persoanele supraponderale să slăbească mai repede, sunt albastre din punct de vedere chimic: cu ajutorul ingredientului activ, care inhibă absorbția grăsimilor din intestin, producătorii care doresc să slăbească ar putea susține o dietă.
Orlistat este destinat persoanelor care sunt semnificativ prea grase: oricine are un indice de masă corporală (IMC) de peste 30 poate înghiți pastilele. Orlistat este acum disponibil chiar și în farmacii fără prescripție medicală. Au existat îngrijorări cu privire la siguranța medicamentului de ani de zile: autoritatea europeană de aprobare EMA investighează reacțiile adverse rare, dar grave pe care orlistat le poate declanșa în ficat - inclusiv insuficiență hepatică fatală.
O nouă critică a pilulei de slăbit vine acum din SUA: un studiu de laborator a descoperit posibile interacțiuni cu alte ingrediente active care pun sub semnul întrebării siguranța orlistatului. Orlistat ar putea, de exemplu, extinde eficacitatea aspirinei, relatează farmacologul Binfang Yan de la Universitatea Rhode Island în revista „Biochemical Pharmacology”. Durata de acțiune a unui alt diluant de sânge, prasugrel, pe de altă parte, este scurtată - și cu unele medicamente împotriva cancerului, cum ar fi irinotecan, există chiar riscul de a-și pierde efectul de ucidere a celulelor.
Pilula pentru slăbit tulbură ficatul la locul de muncă
Motivul este că orlistat inhibă o enzimă din ficat de care organismul are nevoie pentru a procesa diferite medicamente. În timp ce carboxilesteraza 2 (CES2) din aspirină asigură descompunerea ingredientului activ acid acetilsalicilic, în medicamentul împotriva cancerului, irinotecanul convertește medicamentul doar astfel încât ingredientul activ să aibă efect. Orlistat își desfășoară efectul dorit în altă parte, și anume în intestin: acolo medicamentul încetinește absorbția grăsimilor prin împiedicarea enzimelor pancreatice.
Cercetătorul Yang se teme că orlistatul ar putea avea „efecte grave toxice asupra organelor interne, cum ar fi ficatul și rinichii”. Omul de știință a făcut acum, de asemenea, FDA din SUA conștientă de posibilele efecte secundare și interacțiunile medicamentului. Numărul de daune pentru utilizatori a crescut de când ingredientul activ a fost disponibil și fără prescripție medicală, a spus Yan, potrivit unui comunicat de presă al universității sale. Orlistat a fost legat de leziuni hepatice severe, insuficiență pancreatică și insuficiență renală acută.
Pentru o lungă perioadă de timp, oamenii de știință au fost de părere că orlistatul nu a fost deloc absorbit în corp, ci a acționat doar în intestin și ar părăsi corpul din nou. Acum este clar că orlistatul este absorbit în organism, potrivit farmacologului Yan.
Rezultatele lui Yan nu provin din studii efectuate pe pacienți, ci din culturi de celule. Împreună cu colegii, omul de știință a investigat modul în care orlistatul afectează enzimele umane, de șobolani și șoareci. Cunoștințele despre interacțiunile cu medicamente precum aspirina sau irinotecanul nu provin din studii efectuate pe pacienți, ci din laborator. Acest lucru limitează semnificația rezultatelor în măsura în care nu este clar în ce măsură se schimbă efectiv medicamentele în organism. Din experimentele cu celule, cercetătorii au ajuns la concluzia că este posibil ca modificările să fie foarte diferite de la pacient la pacient.
Dacă rezultatele studiului realizat de Binfang Yan pot fi de fapt transferate din laborator la oameni, acest lucru nu ar afecta doar pacienții cu cancer, ci și persoanele supraponderale care iau diluanți de sânge în plus față de orlistat.