Plagă rectovaginală în urma actului sexual consensual la o tânără femeie Urofrance

Plagă rectovaginală postcoitală: a: comunicare între rect și vagin. Pielea este intactă; b: prima etapă a intervenției chirurgicale: sutura mucoasei rectale cu o sutură absorbabilă.

urma

Pacientul a fost externat la cinci zile după operație. Terapia cu antibiotice (amoxicilină și acid clavulanic) a fost administrată timp de 10 zile după operație. Consecințele operative au fost simple. Sexul a fost interzis timp de 2 luni. La optsprezece luni după procedură, pacientul s-a plâns de lipsa durerii în timpul actului sexual și de simptome anorectale (lipsa dorinței de a defeca, lipsa incontinenței gazelor sau a scaunelor).

Acesta este un caz deosebit de excepțional. Leziuni vaginale simple, în special ale cul-de-sacului posterior, pot apărea după actul sexual non-traumatic. Acestea pot provoca sângerări abundente care pot necesita explorare urgentă și hemostază. Sunt raportați unii factori de risc pentru o rană per-coitală. Virginitatea este una dintre ele: 49% până la 100% din rănile per-coitale sunt raportate la femeile virgine (în timpul primului act sexual) [1 Jones JS, Rossman L., Hartman M., Alexander CC Leziuni anogenitale la adolescenți după relații sexuale consensuale Acad Emerg Med 2003; 10 (12): 1378-1383 [cross-ref]

Faceți clic aici pentru a accesa secțiunea Referințe]. O perioadă de abstinență sexuală (de la 3 la 6 luni) pare a fi, de asemenea, un factor de risc [2 Dao B., Diouf A., Bambara M., Bah M.D., Diadhiou F. Leziuni vaginale în timpul coitului: 98 de cazuri Sexul fertil contracept 1995; 23 (6): 420-422

Faceți clic aici pentru a accesa secțiunea Referințe]. Poziția constând dintr-un decubit dorsal cu hiperflexie și creșterea membrelor inferioare a fost, de asemenea, descrisă ca un factor de risc pentru rănile vaginale, precum și disproporția penovaginală și utilizarea produselor „afrodiziace” care pot fi dăunătoare vaginului. mucoasa. O vârstă „tânără” (25 de ani), precum și nuliparitatea sau pauciparitatea ar putea fi, de asemenea, factori de risc. În cazul prezentat aici, pacientul avea 20 de ani, nulligeste, nevirgin. Nu a raportat abstinența sexuală pentru o lungă perioadă de timp, dar a fost prima dată când a făcut sex cu un nou partener și a fost la sfârșitul celei de-a doua faze a ciclului menstrual.