Pleuraschwarte - Enciclopedia Altmeyers - Departamentul de Medicină Internă
Autor: Dr. med. S. Leah Schröder-Bergmann
Ultima actualizare la: 04.12.2018
Sinonim (e)
definiție
O coajă pleurală este o constricție fibroasă a pleurei, care duce la o retracție a peretelui toracic și la o legătură locală a plămânilor. Expansiunea existentă în mod normal dependentă de respirație este astfel mai mult sau mai puțin restricționată sau este complet eliminată.
Coaja pleurală corespunde vindecării defectelor. Nu trebuie confundat cu calul pleural hialin, care z. B. poate apărea după expunerea la azbest.
În legătură cu coji pleurale, există adesea și un revărsat pleural primar sau secundar.
Clasificare
O coajă pleurală este o constricție fibroasă a pleurei, care duce la o retracție a peretelui toracic și la o legătură locală a plămânilor. Expansiunea existentă în mod normal dependentă de respirație este astfel mai mult sau mai puțin restricționată sau este complet eliminată.
Coaja pleurală corespunde vindecării defectelor. Nu trebuie confundat cu calul pleural hialin, care z. B. poate apărea după expunerea la azbest.
În legătură cu coji pleurale, există adesea și un revărsat pleural primar sau secundar.
De asemenea, interesant
Boală autoimună inflamatorie, eterogenă, polorganică, cu evoluție variabilă a bolii. Diagnosticul b.
Etiopatogenie
În principal cauzate de următoarele boli:
- Empiem (doar în stadiul 3 există o formație de coajă datorită proliferării fibroblastelor)
- Hemotorax
- pneumotorax cronic
Dar mezoteliomul, carcinomul pleural, carcinomul pulmonar primar, tuberculoza, o operație toracică etc. pot declanșa, de asemenea, suspiciuni.
Tablou clinic
- Limitarea performanței
- tuse seacă
- Dispnee, mai ales în timpul efortului
- unii pacienți se plâng de o senzație de armură în jurul pieptului
diagnostic
Atenuat pe partea afectată
Aici există o ușoară atenuare
Există o tulburare restrictivă. Acest lucru se datorează mai puțin aglutinării pleurei decât funcției afectate a diafragmei.
Coaja apare slab ecogenică la ultrasunete.
Coaja proaspătă poate fi uneori anecoică și apoi confundată cu ușurință cu o revărsare. Acest lucru poate fi bine diferențiat, deoarece atunci când cele două frunze pleurale cresc împreună, nu poate fi văzută nicio deplasare pulmonară dependentă de respirație (spre deosebire de revărsat).
Uneori pot fi găsite și modificări ale țesutului conjunctiv și calcificări, care duc apoi la o creștere a ecogenității.
Ecografia poate fi utilizată pentru a distinge între formarea lichidă și solidă.
Cu toate acestea, coaja pleurală nu poate fi diferențiată în mod fiabil de o modificare malignă.
În ecografia Doppler color, este prezentată coaja cauzată de o geneză inflamatorie. Acest lucru este adesea mai vascularizat.
Incluziunile ocazionale de tip chist pot fi, de asemenea, ușor distinse de vase.
Acesta prezintă insuficiența pulmonară funcțională foarte precis, acest lucru fiind deosebit de important preoperator sau pentru orice activitate de expert.
În imaginea cu raze X, umflătura apare ca o umbră. De obicei, crustele mai vechi și calcificate au nevoie fără alte diagnostice.
CT trebuie efectuat dacă diagnosticul nu este clar, în special pentru a exclude malignitatea.