Pneumatoza Coli - Cauze, simptome și tratament
Pneumatoris coli este o formă specială de pneumatoză intestinală, care se caracterizează prin depuneri de gaze în peretele colonului. Fenomenul este adesea însoțit de formarea chisturilor. Tratamentul depinde de cauza primară și poate varia de la antibiotice la endoscopie terapeutică.
Cuprins
Ce este Pneumatoris coli?
Pneumatoza intestinală este o acumulare intramurală de gaze în tractul digestiv. În medicină și radiologie, acest fenomen este o constatare extrem de rară care afectează predominant colonul. Gazul se acumulează în peretele intestinului gros sau al altui tract digestiv și poate apărea în diferite straturi ale organelor.
Forma suberoasă de sub seroasă se diferențiază de o formă submucoasă de sub mucoasă. Pneumatoza intestinală poate fi, de asemenea, clasificată în funcție de organul afectat. O acumulare intramurală de gaz în colon este asociată cu aceasta Pneumatoza coli numit. În pneumatoza cystoides coli, gazele sunt prezente în peretele colonului sub formă de incluziuni chistice.
Prima utilizare a termenului de pneumatoză intestinală provine de la Lerner și Gazin și este datată din 1946. Cauza exactă a bolii nu a fost încă clarificată definitiv. Deoarece boala este o boală extrem de rară și, prin urmare, există doar câteva rapoarte de caz, cercetarea cauzei va dura probabil ceva timp.
cauzele
Formarea chisturilor care conțin gaze este concepută în acest context. Factorii mecanici sunt, de asemenea, de conceput. În unele cazuri secundare, pneumatoza coli a fost asociată și cu boli pulmonare obstructive, cum ar fi astmul bronșic sau emfizemul pulmonar obstructiv cronic.
Necroza intestinală ca urmare a ischemiei, enterocolitei necrozante, sepsisului și creșterii presiunii intraluminale datorate ulcerelor gastrice sunt discutate în prezent ca fiind cauze. De asemenea, s-a putut observa o asociere cu pacienți imunocompromiși. Conform speculațiilor, imunosupresia este asociată cu integritatea redusă a peretelui intestinal, astfel încât poate avea loc intrarea secundară a gazului.
Simptome, afecțiuni și semne
Pneumatoza coli se poate manifesta printr-o serie de simptome și plângeri diferite. Boala este de obicei asociată cu diaree acută și severă. Diareea apare la începutul bolii și se agravează pe măsură ce boala progresează. Aceasta este însoțită de dureri de stomac, flatulență și ocazional excreții sângeroase.
În cazuri individuale, simptomele de deficiență pot apărea ca urmare a pierderii ridicate de lichid. În cursul bolii apar plângeri suplimentare, în special în tractul gastro-intestinal. Acest lucru reduce semnificativ calitatea vieții celor afectați. Drept urmare, deseori se dezvoltă plângeri psihologice, cum ar fi depresia sau [[frica | temerile].
Complexele de inferioritate și stima de sine redusă sunt, de asemenea, tipice. Din punct de vedere fizic, pneumatoza coli se poate dezvolta în boala Chron. Apoi apar afecțiuni gastro-intestinale cronice, cum ar fi flatulența și stomacul umflat, care reprezintă o povară suplimentară pentru sănătatea persoanei în cauză.
Dacă boala este tratată devreme, un curs atât de sever poate fi de obicei evitat. Simptomele pneumatozei coli dispar după câteva zile, cu condiția ca boala de bază să fie vindecată cu atenție. În absența tratamentului, se dezvoltă plângeri cronice, care limitează grav calitatea vieții și speranța de viață a pacientului.
curs
Tabloul clinic al pacienților cu Pneumatoris coli depinde de caz și, mai ales în forma secundară, este modelat de cauza primară. De exemplu, durerea este la fel de concepibilă ca digestia afectată sau mișcările intestinului. Ceea ce au în comun toți pacienții este acumularea de gaze în peretele intestinal. La majoritatea pacienților, acest grup se prezintă sub formă de chisturi și afectează în principal colonul drept.
Colonul stâng sau transvers este mai puțin afectat. Mai târziu, pot apărea complicații mai mult sau mai puțin grave în intestin. Obstrucțiile colonului se află în prim-plan. Cu toate acestea, sângerarea gastro-intestinală este de asemenea concepută. În cazuri extreme, s-a observat perforarea intestinului.
În medicină, aceasta este o puncție sau o perforație a țesutului care înconjoară intestinul. În plus, este de conceput inflamația imunologică a colonului ca urmare a complicațiilor.
Diagnosticul și evoluția bolii
Cele mai importante criterii pentru diagnosticarea Pneumatoris coli sunt gazele din peretele intestinal sau, dacă este cazul, chisturile umplute cu gaz. Medicul va detecta acumularea de gaze prin intermediul unei examinări cu raze X abdominale. În diagnosticul diferențial al chisturilor, pseudopolipii pot fi excluși. Distincția poate fi făcută prin intermediul unei analize a gazelor.
Chisturile conțin de obicei gaze într-o compoziție de cinci până la cincisprezece procente O2, până la nouăzeci la sută N2 și între 0,3 și cinci procente CO2. Rezultatele fals pozitive pot rezulta din flatulență. Tomografia computerizată este metoda aleasă pentru o delimitare fiabilă, deoarece această imagine poate fi utilizată pentru a face diferența între acumularea de gaze intramurale și extramurale. Cu excepția complicațiilor menționate mai sus, cursul Pneumatoris coli este considerat benign.
Complicații
Acest lucru duce la inflamație și, astfel, la diverse complicații. Gazele se pot colecta în peretele intestinal, ceea ce poate duce la formarea chisturilor. Dacă boala nu este tratată, poate exista o reducere semnificativă a speranței de viață. Ulcerele din stomac pot apărea și pot avea un efect negativ asupra digestiei. În multe cazuri, cei afectați mănâncă în mod intenționat mai puține alimente și suferă de subponderalitate sau de diferite simptome de carență.
În majoritatea cazurilor, nu există complicații la tratament. Cu ajutorul intervențiilor chirurgicale, chisturile pot fi îndepărtate cu ușurință. De asemenea, pacienții trebuie să ia antibiotice pentru a preveni inflamația. Nu se poate prezice universal dacă pneumatoza coli va duce la o speranță de viață redusă.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă apar afecțiuni gastro-intestinale și alte semne de pneumatoză intestinală sau pneumatoză coli, în orice caz se recomandă o vizită la medic. Medicul poate diagnostica boala intestinului rar și poate sugera măsuri suplimentare. Oricine observă semne de obstrucție intestinală sau chiar de ruptură intestinală trebuie să apeleze medicul de urgență. Simptomele trebuie clarificate imediat și, dacă este necesar, tratate intens. Persoanele afectate pot apela la medicul de familie sau la gastroenterolog. Alte contacte sunt internistul sau un pneumolog.
Dacă există probleme psihologice ca urmare a problemelor gastro-intestinale, poate fi apelat și un terapeut. Persoanele care au avut recent o infecție gastro-intestinală sau care au chisturi intestinale sunt deosebit de expuse riscului. Bolile obstructive pulmonare sunt, de asemenea, asociate cu pneumatoza coli. Cei care sunt expuși riscului ar trebui să consulte medicul dacă apar simptomele menționate. O clarificare medicală suplimentară este necesară dacă reclamațiile gastro-intestinale sau alte simptome reapar brusc după recuperare, care indică faptul că boala a revenit sau nu a fost complet vindecată.
Tratament și terapie
Terapia pentru Pneumatoris coli într-o formă secundară se bazează în principal pe boala primară. Pneumatoris coli primar nu trebuie neapărat tratat, dar poate fi monitorizat și în anumite circumstanțe. Acest lucru este valabil mai ales în cazurile cu acumulare redusă de gaze care nu cauzează simptome. Dacă există incluziuni chistice, chisturile sunt eliminate în mod ideal prin proceduri minim invazive.
O astfel de metodă este, de exemplu, endoscopia terapeutică, care este adesea utilizată pentru intervenții intestinale, cum ar fi îndepărtarea polipilor. Învelișul corpului este cruțat. În anumite circumstanțe, tratamentul cu antibiotice poate fi necesar pe lângă îndepărtarea chisturilor și dacă există depozite de gaz fără chist. Acest tratament se bazează de preferință pe administrarea de metronidazol.
Doar în cazuri extrem de grave este necesară administrarea de oxigen timp de câteva zile în cazul Pneumatoris coli. Dacă apar complicații, medicul curant ar trebui să acționeze cât mai repede posibil pentru a preveni perforarea intestinului. În acest context, intervenția chirurgicală poate fi terapia la alegere. Sângerările minore, pe de altă parte, nu necesită neapărat intervenție chirurgicală și trebuie discutate de către medic, având în vedere beneficiile și riscurile.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Până în prezent, în afară de conexiunile cu anumite boli primare, nu sunt cunoscute cauze ale Pneumatoris coli. Aceasta limitează măsurile preventive la cauzele primare respective menționate. Nu sunt disponibile pași preventivi pentru Pneumatoris coli ideopatic.
Dupa ingrijire
În cele mai multe cazuri, cei afectați au foarte puține sau doar măsuri de urmărire foarte limitate disponibile pentru pneumatoza coli. Deoarece aceasta este o boală foarte rară, de obicei este recunoscută doar din întâmplare. Prin urmare, această boală se concentrează pe un diagnostic rapid și, mai presus de toate, pe un diagnostic precoce, astfel încât să nu existe complicații sau alte plângeri pentru persoana în cauză în cursul ulterior.
În pneumatoza coli, auto-vindecarea nu este de obicei posibilă, astfel încât persoana afectată este, de obicei, întotdeauna dependentă de tratament medical. Majoritatea pacienților vor avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru ameliorarea simptomelor. După o astfel de operație, persoana afectată ar trebui să se odihnească cu siguranță și să aibă grijă de corpul său.
Efortul sau activitățile stresante și fizice trebuie evitate în orice caz. La fel, numai alimente ușoare ar trebui consumate imediat după procedură. În general, nu se poate prezice dacă pneumatoza coli va reduce speranța de viață a persoanei afectate.
Puteți face asta singur
Deoarece această boală foarte rară este o formă de pneumatoză intestinală, aceleași recomandări pentru auto-ajutor în viața de zi cu zi se aplică aici. În primul rând, totuși, se aplică și aici că poate exista o altă boală care a declanșat pneumatoza coli. Ar trebui găsită și tratată.
Deoarece boala este adesea asociată cu boli pulmonare, este imperativ ca pacienții să renunțe la fumat. Exerciții fizice și antrenamente sportive în funcția pulmonară de sprijin al aerului proaspăt. Dacă astmul bronșic sau chiar emfizemul pulmonar este deja prezent, aceste boli trebuie tratate în conformitate cu liniile directoare.
Când vine vorba de pneumatoza coli, este important să susțineți propriul sistem imunitar al organismului, deoarece sistemul imunitar al pacienților afectați este adesea slăbit. Dacă diareea este severă, poate fi utilă dacă persoana în cauză urmează o dietă adecvată. Pierderea de lichid ar trebui, de asemenea, compensată. Pentru aceasta sunt necesare până la trei litri de lichid pe zi. Vă recomandăm băuturi precum apă necarbogazoasă, ceaiuri de plante ușoare sau bulionuri de legume. Un ciclu de somn-veghe reglementat cu suficientă odihnă susține, de asemenea, sistemul imunitar. Ingerarea bacteriilor intestinale vii susține flora intestinală.