Practică Manfred Wurstner, Dr.

definiție

Tulburarea de stres posttraumatic (F43.1) apare ca o reacție întârziată sau prelungită la un eveniment sau situație stresantă de durată mai scurtă sau mai lungă, de amenințare excepțională sau amploare asemănătoare unei catastrofe, care ar provoca disperare profundă în aproape oricine. Factori predispozanți precum anumiți, de ex. Trăsăturile de personalitate obsesiv-compulsive sau astenice sau antecedentele de boli nevrotice pot reduce pragul pentru dezvoltarea acestui sindrom și pot face dificilă progresul, dar acești factori din urmă nu sunt nici necesari, nici suficienți pentru a explica apariția tulburării. Caracteristicile tipice sunt experiența repetată a traumei în amintirile intruzive (amintiri de reverberație, flashback-uri), vise sau coșmaruri care apar pe fundalul unui sentiment persistent de amorțeală și de oboseală emoțională.

wurstner

Există, de asemenea, indiferență față de alte persoane, indiferență față de mediu, lipsă de bucurie și evitarea activităților și situațiilor care ar putea evoca amintiri ale traumei. De obicei apare o stare de supraexcitație vegetativă cu vigilență crescută, anxietate excesivă și tulburări de somn. Anxietatea și depresia sunt adesea asociate cu simptomele și caracteristicile menționate, iar gândurile de sinucidere nu sunt mai puțin frecvente. Debutul apare la câteva săptămâni până la luni după traumatism. Cursul este schimbător, dar se poate aștepta la o vindecare în majoritatea cazurilor. În câteva cazuri, tulburarea are o evoluție cronică de-a lungul mai multor ani și apoi se transformă într-o schimbare permanentă a personalității (F62.0).

Descriere

Tulburarea de stres post-traumatic este un răspuns inadecvat și persistent la o experiență traumatică, cum ar fi experimentarea sau observarea violenței fizice sau emoționale, a dezastrelor, a accidentelor etc.

Ceea ce este trăit ca traumatic este în special legat de sentimentul de neputință și lipsă de speranță în situația respectivă. Oamenii reacționează cu frică intensă, neputință și groază.

Multe reacții la o astfel de experiență sunt complet normale și se pot opri din nou fără ajutor psihologic. Cu toate acestea, dacă simptomele persistă o perioadă mai lungă (cel puțin o lună) și reprezintă o povară grea pentru persoana afectată și o pot restricționa, de ex. nu mai este productiv la școală sau intră tot mai mult în conflict, se vorbește despre o tulburare legată de traume.

Simptome

Amintirile despre evenimentul stresant pot apărea în mod repetat și cu intensitate mare, ca imagini, gânduri sau chiar percepții (de exemplu, miros etc.) La copiii mai mici, ceea ce s-a întâmplat se repetă adesea în joc.

Visele pot apărea, de asemenea, în mod repetat și sunt foarte stresante.

Cei afectați acționează, reacționează sau se simt iar și iar ca și cum ar fi revenit în situația traumatică. De asemenea, pot exista reacții puternice de stres repetate dacă ceva îi amintește persoanei de situație. Reacțiile fizice puternice fac, de asemenea, parte din tabloul clinic.

Poate exista o evitare conștientă a acestor „declanșatori” (anumite gânduri, anumite sentimente, conversații pe subiect, activități, locuri și oameni care ar putea declanșa amintiri).

Nu există amintiri legate de situația traumatică.

Interesul față de lucrurile care erau importante pentru persoana respectivă (de ex. Antrenamentele de fotbal, întâlnirea cu prietenii) poate scădea.

Unele sentimente nu se mai simt, unele se simt ciudate față de altele, nu mai aparțin. Viața ta este experimentată fără un viitor, de ex. de asemenea, nu are sens să lucrezi din greu pentru școală.

  • Este dificil să adormiți sau să rămâneți adormit.
  • Copiii și adolescenții sunt iritabili și au izbucniri de furie.
  • Abilitatea de concentrare suferă.
  • Cei afectați sunt în permanență în poziția „atenție” și tind să aibă reacții de șoc exagerate.

De asemenea, copiii pot face câțiva pași înapoi în dezvoltarea lor și pot arăta comportamente pe care le-au arătat într-o etapă anterioară a dezvoltării, au mai puțină încredere în ei înșiși, pot dezvolta frici sau au nevoie din nou de mai mult sprijin.

terapie

Cel mai important lucru în tratarea cuiva care a avut o experiență traumatică este stabilizarea. Aceasta înseamnă că circumstanțele externe, cum ar fi prietenii, familia și organizarea vieții de zi cu zi, ar trebui să ofere un mediu stabil și astfel să transmită un sentiment de securitate externă. Înainte de a începe terapia, trebuie mai întâi să se asigure că copilul sau adolescentul nu mai este expus la alte amenințări (de exemplu, contactul cu făptașii).

În aceste circumstanțe, psihoterapia individuală centrată pe traume este indicată pentru a restabili un sentiment de securitate interioară, pentru a face față traumei și pentru a învăța să se ocupe de ea. Implicarea și cooperarea părinților sunt cruciale aici.

Pentru ca terapia să aibă succes, este deosebit de important ca părinții să coopereze. Este important să îi transmiteți copilului că sunt bine și, de asemenea, este important să vă amintiți trecutul pentru a face față acestora. Îi poți sprijini în primul rând luându-ți copilul în serios și, de exemplu, lăudându-i foarte mult, chiar dacă încep să vorbească despre traume din proprie inițiativă. Cu toate acestea, nici nu trebuie să forțați acest lucru, uneori este nevoie de mult timp pentru a face acest lucru în terapie, iar încrederea este foarte importantă. În timpul procesului, copiii sunt deseori deranjați, nesiguri și chiar agresivi. Aici este important să luați mult timp pentru copilul dumneavoastră. Discuțiile cu părinții în acest timp sunt utile și foarte importante.

  • ADHD/ADS
  • Tulburare de anxietate
  • Tulburarea spectrului autist
  • Tulburare de stres
    • Tulburare de ajustare
    • Stres post traumatic
  • Tulburarea atașamentului
  • Tulburare limită
  • depresie
  • Tulburare disociativă
  • Umezire/înnodare
  • Tulburări emoționale
  • Tulburare de dezvoltare
  • Tulburare de alimentatie
  • Tulburare de reglementare a copilăriei timpurii
  • Dizabilitate intelectuală
  • Abuz asupra copilului
  • o durere de cap
  • Dislexie/discalculie
  • Mutism
  • Tulburare de personalitate
  • Comportament auto-vătămător
  • Suiciditate
  • Tulburare de somatizare
  • Tulburări de conduită
  • Boala dependenței
  • Tulburare Tic/sindrom Tourette
  • Tulburare obsesiv-compulsive

practică
Manfred Wurstner
& Colegi
Specialiști în psihiatrie și psihoterapie pentru copii și adolescenți

Principala practică în Regensburg
Landshuter Strasse 9
93047 Regensburg

Telefon: 0941 - 640 82 80
Fax: 0941 - 640 82 829

Sucursala Schwandorf
Piața 28
92421 Schwandorf

Telefon: 09431 - 754 15 00
Fax: 09431 - 754 15 029