Prevalența dependenței alimentare, fenotipul metabolic și succesul tratamentului nutrițional în

Nutriție clinică și metabolizare

Adăugați la Mendeley

alimentare

Introducerea și scopul studiului

La pacienții obezi, tulburările alimentare sunt frecvente și uneori asociate cu diagnosticul de dependență alimentară (AA). Necunoașterea lor ar putea explica eșecul îngrijirii. Există puține date despre prevalența și fenotipul metabolic al pacienților obezi cu AA. Diagnosticul său se bazează pe chestionarul Yale Food Addiction Scale (YFAS) 2.0.

Obiective

într-o populație de pacienți obezi care prezintă criteriile de eligibilitate pentru operația de obezitate, determina prevalența AA, fenotipul clinic și metabolic al pacienților cu AA, determină factorii implicați în răspunsul la tratamentul obezității, inclusiv AA.

Material si metode

Au fost incluși toți pacienții obezi care se consultau pentru prima dată în unitatea noastră de nutriție din decembrie 2016 până în martie 2019. Chestionarul YFAS 2.0 a fost completat de fiecare pacient și au fost colectate datele lor socio-demografice, clinice și metabolice. Succesul tratamentului nutrițional preoperator a fost evaluat la 6 luni și/sau 1 an prin scădere în greutate (la 6 luni:> 5% din greutatea inițială sau> 25% din excesul de greutate, la 1 an:> 10% din greutatea inițială sau > 50% din excesul de greutate). Statistici: t Student, Mann - Whitney, Wilcoxon, Chi 2, Fisher exact. Analize univariate și multivariate pentru a determina variabilele implicate în răspunsul la tratament.

Rezultate și analize statistice

Dintre cele 384 de chestionare distribuite, au fost analizate 292 (rata de completare: 24%): 80% dintre femei, vârsta medie 42,6 ± 13,0, ani, indicele de masă corporală mediu (IMC), 43,2 ± 6,8. Prevalența AA a fost de 37% (n = 108) în populația noastră generală. Dintre aceștia, 58% au avut AA severă, 33%, moderată și 9%, ușoară. AA a afectat mai mult pacienții șomeri decât cei activi (41% față de 33,5% p = 0,046). Profilul clinic și metabolic, precum și prevalența complicațiilor medicale ale obezității, nu au diferit între AA și non-AA. În analiza multivariată, vârsta (OR = 1,56 [1,14; 2,14], p = 0,0058), IMC (OR = 1,29 [1,01; 1,65], p = 0,0378), precum și durerea articulară (OR = 3,10 [1,15; 8,35, p = 0,0248]), dar nu AA, au fost semnificativ asociate cu mai puțin succes în pierderea în greutate la 6 luni și/sau 1 an.

Concluzie

Treizeci și șapte la sută dintre pacienții obezi care vizitează centrul nostru pentru prima dată au raportat AA. Nu am identificat un fenotip socio-demografic, clinic sau metabolic al pacientului obez cu AA. AA nu a fost asociată cu severitatea obezității sau comorbiditățile acesteia și nu a fost predictivă pentru succesul tratamentului.