Prevenirea alergiilor - sfaturi de sănătate UGB

Dacă un copil dezvoltă o alergie depinde în mare măsură de gene. Dar dieta în timpul sarcinii, alăptării și în primul an de viață influențează și riscul de alergii, la fel ca și factorii de mediu.

Studiul pe scară largă KIGGS privind sănătatea copiilor și adolescenților din Germania arată că 16% dintre toți adolescenții au fost afectați de cel puțin una dintre așa-numitele boli atopice, cum ar fi febra fânului, neurodermatita sau astmul bronșic în ultimele douăsprezece luni. Frecvența febrei fânului și a astmului crește odată cu înaintarea în vârstă, în timp ce cea a neurodermatitei scade.

Prevenirea începe cu sarcina

Atât genele, cât și stilul de viață (dieta) și mediul înconjurător (fum etc.) sunt implicate în dezvoltarea unei alergii. Deși evitarea potențialilor alergeni a fost recomandată în trecut, o schimbare de paradigmă în știință a avut loc în 2009. De atunci, experții au recomandat expunerea la alergeni potențiali pentru a induce toleranță. Schimbarea de paradigmă a fost confirmată cu ghidul S3 actualizat al societăților specializate alergologice și pediatrice din 2014. Scopul prevenirii primare astăzi este de a evita toate presupusele influențe nocive asupra mediului și de a utiliza factorii de protecție într-un mod țintit. Principalele puncte de plecare aici sunt nutriția mamei și a bebelușului și evitarea fumului de tutun și a poluanților atmosferici.

Prevenirea alergiilor începe în special în timpul sarcinii și la o vârstă foarte fragedă. În această fază sensibilă, viitoarele mame și tați sunt deosebit de dispuși să facă schimbări, deoarece vor să facă totul cât mai bine.

Influența genelor

Genomul nostru determină cât de puternic influențele de mediu ne afectează sistemul imunitar. Ereditatea este de aproximativ 70% din faptul dacă un copil dezvoltă o alergie. Restul de 30% depinde de stilul de viață și de factorii de mediu. Spre deosebire de gene, acestea pot fi influențate de părinți. Alergiile mediate de IgE, de exemplu la proteinele din laptele de vacă, sunt moștenite. Alergiile cu alte mecanisme imunologice probabil nu sunt transmise, de exemplu la medicamente sau venin de insecte. Încă nu este clar dacă alergiile de contact, de exemplu la nichel sau la plante precum arnica, sunt moștenite. Oamenii de știință suspectează în prezent că persoanele care suferă de alergii transmit o anumită tendință.

Probabilitatea unei alergii la copil este mai mică dacă nici tatăl, nici mama nu suferă de alergii. Riscul rezidual ca un copil să dezvolte totuși o alergie este de 15%. Dacă un frate are o alergie, probabilitatea unei alergii crește. Dacă mai mulți frați sunt alergici, riscul crește și mai mult. Riscul este cel mai mare, până la 80%, dacă ambii părinți au aceeași alergie, de exemplu la părul de pisică.

Nu este nevoie să faceți fără alergeni potențiali

Experții recomandă o dietă echilibrată mamelor însărcinate și care alăptează. Aceasta înseamnă că ar trebui să mâncați cât mai multe alimente diferite din toate grupurile de alimente și să preferați alimentele bogate în nutrienți. Acestea sunt, de exemplu, legume și fructe proaspete, precum și produse din cereale integrale. Alimentele cu potențiali alergeni, cum ar fi laptele de vacă, grâul sau peștele, nu trebuie evitate de femeile însărcinate, deoarece acestea nu sunt utile în prevenirea alergiilor. Cu toate acestea, riscul unei cantități insuficiente de nutrienți este ridicat. Copilul primește componente din hrana mamei însărcinate și care alăptează în cantități mici prin cordonul ombilical și laptele matern. Acest lucru permite sistemului imunitar al copilului să se obișnuiască cu potențialii alergeni. Dacă femeile însărcinate sau care alăptează sunt afectate de o alergie, pot sări peste alimentele corespunzătoare ca și până acum.

Diverse studii arată că consumul de pește în timpul sarcinii și alăptării are un efect protector asupra dezvoltării bolilor atopice la copii. Acizii grași omega-3 sunt probabil responsabili de efectul pozitiv. Studiile individuale au arătat un risc mai mic de neurodermatită și o sensibilitate redusă semnificativ la alergii la vârsta de șase ani. Prin urmare, recomandarea femeilor însărcinate și care alăptează este să mănânce pește în fiecare săptămână, în special o porție de pește bogat în grăsimi, cum ar fi somon, hering, macrou sau sardină.

Mulți supraestimează necesarul suplimentar de energie în timpul sarcinii și alăptării. Prin urmare: „Gândiți-vă la doi, dar nu mâncați la doi”. Obezitatea trebuie evitată în timpul sarcinii, și din motive de prevenire a alergiilor. Deoarece cursul pentru dezvoltarea ulterioară a greutății copilului este deja stabilit în uter.

Alăptarea: cea mai bună pentru mamă și copil

Mamele ar trebui să-și alăpteze bebelușii în primele șase luni de viață, cel puțin până la începutul lunii a cincea exclusiv. Acest lucru se aplică și copiilor cu risc crescut de alergii. Dacă un copil nu este sau nu alăptat exclusiv, i se administrează formula pentru sugari. Numai formulele pentru sugari produse industrial sunt adecvate ca înlocuitor al laptelui matern, deoarece este cel mai asemănător cu laptele matern în ceea ce privește compoziția sa.

Părinții nu ar trebui să facă ei înșiși formulele pentru sugari. Nici laptele de vacă sau alt lapte de origine animală, nici materiile prime vegetale, cum ar fi migdalele sau orezul, nu sunt adecvate pentru aceasta. Formula pentru sugari pe bază de proteine din soia nu este recomandată pentru prevenirea alergiilor. Acest lucru este valabil și pentru bebelușii predispuși la alergie și pentru bebelușii cu alergie la laptele de vacă. Deoarece proteina din soia este, printre altele, un declanșator obișnuit al reacțiilor alergice.

Copiilor fără risc de alergii li se administrează preparate convenționale pentru sugari dacă mama nu alăptează. Dacă părinții sau frații sunt alergici, sugarii trebuie să primească alimente hipoalergenice (alimente HA) în primele șase luni de viață - cel puțin până la începutul lunii a cincea. În acest aliment, proteinele din laptele de vacă sunt parțial sau sever tăiate și, prin urmare, sunt percepute ca fiind mai puțin străine de sistemul imunitar. Studiile arată că copiii cu risc de alergii la acest aliment au dezvoltat eczeme mai rar.

Consumul de lapte de la alte animale, cum ar fi caprele sau iepele, nu este potrivit pentru copii sau pentru prevenirea alergiilor. Conținutul lor nutrițional diferă de nevoile sugarului. Proporția ridicată de proteine și minerale nu corespunde compoziției laptelui matern. Avantajele probioticelor și prebioticelor de prevenire a alergiilor care se adaugă la alimentele pentru copii nu au fost dovedite fără îndoială. Prin urmare, nu se poate face nicio recomandare pentru acest lucru.

Nu începeți prea devreme sau târziu cu alimente complementare

Pentru prevenirea alergiilor primare, introducerea alimentelor complementare este recomandată de la începutul lunii a cincea cel mai devreme și nu mai târziu de începutul lunii a șaptea. În ceea ce privește prevenirea alergiilor, nu există nicio indicație a beneficiului începerii alimentelor complementare ulterior. Când un bebeluș primește primele linguri depinde de maturitatea și interesele copilului. Odată cu introducerea alimentelor complementare, copiii care au primit anterior alimente HA pot fi trecuți la formulele convenționale pentru sugari.

Teoria hrănirii sugarilor

Recomandări nutriționale pentru femeile însărcinate, femeile care alăptează și bebelușii
Nutriția sugarilor predispusi la alergii
Avantajele alăptării, informații despre sfaturile privind alăptarea
Pregătirea practică a alimentelor pentru bebeluși
.

În primul rând, trebuie dat un terci cu legume, cartofi, carne sau pește. Aproximativ o lună mai târziu, se recomandă, de asemenea, un terci cu lapte și cereale și un terci cu cereale și fructe. Acest lucru se aplică tuturor sugarilor, indiferent dacă sunt sau nu alergici. Când copilul este gata, mamele și tații ar trebui să ofere copiilor lor diverse ingrediente de terci, de exemplu diferite tipuri de legume și fructe, și să comute între cartofi, paste, orez și alte produse din cereale. Potențialii alergeni alimentari nu trebuie evitați în primul an de viață, deoarece beneficiul lor nu a fost dovedit. Există dovezi că consumul de pește în primul an de viață are un efect protector asupra dezvoltării bolilor atopice. Studiile au arătat efecte pozitive asupra febrei fânului, astmului și neurodermatitei. Prin urmare, carnea din piureul de legume-cartofi-carne poate fi înlocuită o dată sau de două ori pe săptămână cu pește bogat în grăsimi (aproximativ 30 de grame de hering, macrou, somon, sardină).

Acordați atenție greutății și influențelor asupra mediului

Pentru ca copiii să nu piardă senzația naturală de foame și sațietate, părinții ar trebui să acorde atenție nevoilor copilului lor. Arată când vor să mănânce mai mult și când nu. Deoarece supraponderalitatea la copii este asociată cu un risc crescut de astm, părinții ar trebui să acorde atenție dezvoltării greutății copilului lor.

Dacă părinții (în așteptare) evită factorii nocivi de mediu, aceștia pot reduce și mai mult riscul de alergii al copilului. Această recomandare se bazează pe cel mai concludent studiu. Din acest motiv, femeilor însărcinate și care alăptează li se recomandă în mod expres să nu fumeze și să nu stea în camere în care oamenii fumează sau au fumat. Părinții ar trebui, de asemenea, să aibă grijă la fumurile de eșapament, de exemplu, ventilând la perioade de trafic redus și evitând șederile lungi pe drumurile aglomerate. În camera copiilor și în întreaga zonă, părinții ar trebui să fie atenți la aerul puțin poluant. Poluanții din aerul interior cresc riscul bolilor atopice, în special astmului. Prin urmare, părinții nu ar trebui să înceapă renovarea cu puțin timp înainte de nașterea copilului. De asemenea, pot emite haine noi, mobilier, covoare, perdele sau jucării. Ventilația extinsă reduce sarcina.

Mucegaiurile pot provoca, de asemenea, alergii. Din acest motiv, părinții trebuie să îndepărteze mucegaiul și petele umede din apartament fără a lăsa reziduuri înainte de sarcină și să le împiedice să apară din nou. Familiile care au deja alergii nu ar trebui să accepte o pisică nouă. Câinii și alte animale de companie cu blană nu influențează riscul de alergii. Dacă nu există riscul de alergii, păstrarea animalelor de companie este lipsită de probleme.

Vaccinare, acarieni și operație cezariană

Vaccinarea nu afectează riscul de alergii. Vaccinările ar putea chiar să protejeze împotriva alergiilor, așa cum sugerează unele studii. Acest lucru se aplică și copiilor cu risc de alergii. Copiii care au deja o alergie au nevoie de aceeași protecție de vaccinare ca și copiii fără alergii. Măsurile igienice de reducere a acarienilor și a excrementelor acestora nu au nicio influență asupra apariției alergiilor. Aceasta nu înseamnă că o cantitate mare de praf de casă este sigură. Dar măsurile excesive nu aduc niciun beneficiu suplimentar.

Studiile au arătat că o operație cezariană poate crește riscul de alergii al copilului, în special astm. Cauza este suspectată a fi lipsa de stimulare a sistemului imunitar, deoarece nu există expunere la bacterii în canalul natural de naștere. Viitorii părinți ar trebui să ia în considerare acest aspect, cu excepția cazului în care este necesară o operație cezariană.

Curat, dar nu steril

Măsurile de igienă precum spălarea mâinilor sunt importante - mai ales pentru femeile însărcinate și copiii mici, deoarece sistemul lor imunitar nu este încă pe deplin dezvoltat. Cu toate acestea, nu ar trebui să fie prea steril, deoarece bacteriile pot proteja împotriva alergiilor. Studiile epidemiologice arată că copiii care cresc la fermă sunt mai puțin predispuși să sufere de astm, febră de fân, atopie și sensibilizare alergică. Bacteriile și mucegaiurile din praful casei sunt aparent responsabile de efectul protector - atât diversitatea germenilor, cât și prezența anumitor bacterii. Efectul protector începe din uter.

Dezvoltarea alergiilor a fost acum cercetată într-o asemenea măsură încât riscul pentru copii poate fi evaluat relativ bine. Oamenii de știință au identificat deja câțiva factori care cresc probabilitatea unei alergii. Acest lucru oferă părinților posibilitatea de a utiliza diverse comportamente pentru a reduce riscul de alergii al copilului lor.

special 'style =' width: 120px; float: left; padding-right: 20px '> Această postare a fost publicată în:
UGBforum/special
Dieta previne special