Proctologie - medicamente pentru hemoroizi -Dr Bull - Viena

Tratamentul medicamentos pentru hemoroizi

Care folosesc corect numeroase preparate

Simptomele precum mâncărimea, senzația de arsură, respirația, secrețiile de sânge și mucus, durerea și dificultatea de a defeca sunt adesea atribuite hemoroizilor, dar o serie de alte cauze proctologice pot fi responsabile. În funcție de diagnostic, există numeroase opțiuni în tratamentul medicamentos al afecțiunilor anale; ar trebui utilizate numai preparatele potrivite.

Utilizați preparatele numai corect

Un tratament sistematic al bolilor hemoroidale ar fi de dorit, dar preparatele corespunzătoare cu eficacitate dovedită nu sunt disponibile. Atunci când alegeți ingredientul activ adecvat, cel mai bine este să vă orientați asupra principalului simptom al persoanei afectate. Proctologiile sunt utilizate în toate etapele bolii hemoroidale, prin care plângerile minore pot fi tratate singur. Ca întotdeauna, terapia medicamentoasă ar trebui să fie însoțită de o modificare a dietei bogate în fibre, mai mult exercițiu, lichide suficiente și obiceiuri intestinale corecte fără presiune excesivă.

Sângerarea rectală este adesea o indicație a unor boli grave, cum ar fi creșterea (polipii) sau boala inflamatorie cronică a intestinului și trebuie examinată endoscopic.

Nu tot ceea ce mâncărime și arsuri pe anus este hemoroizi.

Cele mai frecvente plângeri sunt mâncărimea și arsurile, care nu numai că vorbesc în cazul hemoroizilor, dar sunt, de asemenea, tipice, de exemplu, pentru inflamațiile intestinale, infecțiile fungice sau eczemele anale. În plus, pot apărea etichete cutanate, polipi anali, veruci genitale sau fistule anale, acestea din urmă apărând în principal din deschiderea spontană a unui abces anal. Durerea anală acută este adesea cauzată de tromboze și fisuri anale, adică lacrimi în canalul anal.

Ameliorează rapid mâncărimea anorectală

Dacă mâncărimea și arsurile sunt în prim-plan, topicurile cu anestezice locale oferă o ușurare rapidă. Lidocaina (cum ar fi Posterisan ® acută) sau chinisocaina (cum ar fi Haenal ® acută) este medicamentul de primă alegere, deoarece rata sa de sensibilizare este cea mai mică. Alte anestezice locale de tip acid p-aminobenzoic, cum ar fi benzocaina sau procaina, sunt expuse unui risc crescut de alergii și sunt evitate.

Posterisan® acute a fost testat într-un studiu randomizat, controlat cu placebo, la 200 de pacienți cu gradul I și 11 de hemoroizi. Analiza subgrupului pentru principalul simptom al mâncărimii a arătat o reducere rapidă și semnificativă (p = 0,044): după doar o zi, mâncărimea a fost îmbunătățită cu 18 puncte (placebo: 12,8), după trei zile cu 33,9 puncte (placebo: 26).

Tolerabilitatea substanței testate a fost evaluată aproape la fel de pozitiv de către medici și pacienți: 83,5% dintre medici și 87,4% dintre pacienți au considerat-o „foarte bună” sau „bună”. Nu au existat efecte secundare grave.

În cazul umflării, un corticosteroid topic slab eficient (hidrocortizon 1%) poate fi utilizat împreună cu un antiseptic local, cum ar fi Postericort și Rivanol soluție 0,1% care conține ingredientul activ etacridină lactat, un medicament din grupul așa-numiților dezinfectanți, adică un antiseptic, este disponibil numai în farmacii și fără prescripție medicală.

Un medicament antiinflamator nesteroidian este prescris pentru durere.

În cazul fisurilor anale extrem de dureroase, terapia adecvată a durerii are prioritate absolută în tratamentul simptomatic. Unguentele rectale cu anestezic local (de exemplu, DoloPosterine N ®, Posterisan ® acut) funcționează relativ rapid și eficient. Forma de dozare are o importanță decisivă pentru eficacitatea substanțelor medicamentoase. Puteți alege dintre unguente, tuburi de unică folosință, supozitoare și supozitoare de tamponare, numite și hemotampe.

Cu supozitoarele în formă convențională, totuși, ingredientul activ nu intră în canalul anal proximal. Situația este diferită în cazul tampoanelor anale: hemotampele DoloPosterine® în special pot fi poziționate cu precizie și își pot dezvolta efectul în mod specific în canalul anal la fisuri. În plus față de hemotamps, unguentele, care se aplică cel mai bine pe hemoroizi folosind aplicatoare, sunt de preferat supozitoarelor.

Mesalazina este utilizată pentru a trata inflamația mucoasei rectului și a colonului. Domeniile posibile de aplicare includ boli inflamatorii cronice ale colonului, cum ar fi colita ulcerativă și boala Crohn, rectita (proctita) și proctosigmoidita. Un alt domeniu de aplicare sunt complicațiile de la hemoroizi. Acestea ar trebui administrate ca supozitoare timp de 2-3 săptămâni. Mesalazina este disponibilă sub formă de tablete de film, granule, granule de depozit, clismă și supozitoare (Asacol®, Asazine®, Pentasa®, Salofalk®, Claversal®).

Astringenții, pe de altă parte, au proprietăți hemostatice.

Dacă eflorescențe plângătoare și sângerări, sunt indicate astringenții. Astringenții sunt substanțele care cauzează precipitații superficiale de proteine ​​și hemostază; au un efect nespecific, simptomatic și antiinflamator. Se formează o crustă subțire, rana se micșorează ușor, sângerarea este oprită. Prin urmare, sunt potrivite atunci când mucoasa anală devine umedă și dureroasă.

Astringenții includ săruri metalice precum galatul de bismut de bază (cum ar fi supozitoarele Eulatin®, Mastu®) și extracte medicamentoase care conțin taninuri, mai ales extracte de hamamelis din frunze și scoarță (cum ar fi Faktu lind®, Hametum®). Taninurile din hamamelis sunt, prin urmare, o alegere bună pentru eczeme și fisuri mâncărime, inflamații locale și răni superficiale. Sensibilizarea apare mai rar decât în ​​cazul anestezicelor locale.

O terapie cauzală a fisurii anale poate fi realizată prin relaxarea sfincterului intern cu un blocant de calciu (diltiazem) sau toxină nitroglicerină sau botulinică.

Pasta moale de zinc și aloe vera rămân cea mai bună opțiune pentru însoțirea iritațiilor pielii pe pielea destul de uscată. O altă alternativă pe bază de plante este un complex de ingrediente active din sucul de Aloe barbadensis (Hemoclin ®). Complexul polizaharidic, preparat într-un gel de răcire, ar trebui să se așeze ca strat protector pe membrana mucoasă iritată a zonei anale și astfel să prevină ca agenții patogeni din scaun să atace pielea.

Corticoizi slabi pentru eczeme anale acute

În eczemele anale, terapia bolii subiacente cu eliminarea agenților nocivi este crucială. Terapia cu cortizon pe termen scurt este indicată pentru a controla simptomele. Se începe cu un corticosteroid slab eficient (de ex. Scheriproct®, Postericort®) pentru a evita atrofia mediată de corticoizi a pielii perianale.

Pacienții asociază foarte des mâncărimea care însoțește eczema anală cu „ciuperca” și cumpără medicamente antifungice fără prescripție medicală. Ceea ce, desigur, nu ajută împotriva eczemelor anale. În realitate, micozele anale sunt extrem de rare.

Psoriazis perlanal

Psoriazisul perianal poate fi, de asemenea, asociat cu mâncărime extremă. Spre deosebire de alte părți ale corpului, psoriazisul se manifestă în regiunea perianală fără scalare. O terapie cu corticosteroizi pe termen scurt pentru a reduce inflamația s-a dovedit, de asemenea, eficientă aici. Analogii vitaminei D3 sunt adecvați pentru tratamentul de urmărire.

În cazul condiloamelor, care sunt asociate și cu pruritul, terapia conservatoare poate fi utilizată dacă sunt prezente eflorescențe individuale. Cu toate acestea, toate topicurile - podofilotoxina, imiquimodul sau extractul de catehină din frunzele ceaiului verde duc la vindecare doar la jumătate dintre pacienți.

Contactați eczeme anale alergice

Eczema anală este rareori declanșată de o alergie la contact. În aceste cazuri, cu toate acestea, declanșatorul trebuie determinat în testul plasturelui după tratamentul cu succes. Nu este neobișnuit ca un conservant să fie declanșatorul. Eczema anală alergică de contact necesită întreruperea tuturor proctologiilor topice. În terapia acută se recomandă dușuri anale fără săpun, fără hârtie igienică umedă, loțiuni pe termen scurt care conțin cortizon fără conservanți (de exemplu hidrocortizon 1%).

Așezați băi cu flavinoizi

Băile de șezut cu extract de mușețel (cum ar fi Kamillosan ®), scoarță de stejar sau taninuri sintetice (cum ar fi Tannolact ®, lichid Tannosynt ®, Delagil) inhibă inflamația, ameliorează mâncărimea și favorizează vindecarea rănilor. Pentru aceasta, lăsați aproximativ 10 până la 15 minute de două ori pe zi. Pentru o baie de șold, amestecați o lingură de pulbere sau 5 ml de preparat lichid cu 25 de litri de apă. Temperatura de scăldat este cel mai bine aleasă între 32 și 35 ° C.

Pentru etapele de grad scăzut, un studiu randomizat mai vechi a arătat rezultate semnificativ mai bune decât placebo după șase și douăsprezece săptămâni de administrare a pulberii de psyllium.

Medicație orală

Unii agenți venosi, de ex. Flavonoide precum diosmin (Daflon®), troxerutin (Venutabs®) și oxerutin (Venoruton®) precum și antocianozide din afine (Myrtaven®) și extracte de mătură de măcelar (Phlebodril®) sunt aprobate pentru tratament. Remediile venoase, cum ar fi ratele de extract de castane de cal (Venostasin) nu sunt aplicate doar sistemic, ci și local. Ar trebui să întărească capilarele și să le permeabilitatea și să contracareze procesele inflamatorii. Cu toate acestea, eficacitatea rămâne controversată.

Adjudecare

Proctologie

• Dilatarea anală
• Fisura anala
• Fistula anală
• Durere anală
• Stenoza anală
• Strictură anală
• Anestezie cu infiltrare locală
• Anoplastie
• Rectoscopie
• Examen anoscopic
• Sângerare
• Educația mișcării intestinului
• Schimbarea obiceiului intestinal
• Hemoroizi circumferențiali
• Hemoroidectomie închisă
• Examen colonoscopic
• Hemoragie întârziată
• Întârzierea vindecării rănilor
• Examen rectal digital
• Descărcare
• Excizia și ligatura
• Senzație de mâncărime
• Ligarea arterei hemoroidale (HAL),
  Baie cu scaun fierbinte
• Hemoroizi încarcerați
• Sfincterotomia internă laterală
• Laxative
• Poziția laterală stângă (poziția Sims)
• hemoroidectomie submucoasă
• Ligasure
• Metoda de legare și excizie
• magneziu
• Dilatarea manuală
• Unguent
• Hemoroidectomie deschisă
• Durere
• Durerea posthemoroidectomică
• Poziția pentru examinare
• Prolaps
• Hemoroizi prolapsati
• Chestionar pentru boli anale
• Polip rectal
• Prolaps rectal
• Rectocele
• Ligarea benzii de cauciuc
• Metoda sclerozantă
• Hemoroidopexie capsată (PPH)
• Hemoroizi externi trombozati

Ultimele postări

Appointmant online

Vă mulțumim că ați luat în considerare Clinica Dr. Bull. Dacă credeți că unul dintre tratamentele noastre ar putea aduce beneficii sănătății sau aspectului dvs., vă rugăm să ne programați cu noi pentru o evaluare ulterioară.

De asemenea, puteți profita de programarea noastră online sau de notificarea online prin programare prin e-mail. Mai mult, centrul nostru de apeluri la +43 664 12 14 277 vă este disponibil de la 8:00 la 4:00, ora Vienei, de luni până vineri

a lua legatura

Sieveringer Str. 9, 1190 Viena
Tel: +43 (0) 1 328 8777
Telefon mobil: +43 (0) 664 12 14 277
Fax: + 43 1 328 8777 28

Programul nostru de lucru

Luni: 9:00 - 14:00
Marți: 9:00 - 19:00
Miercuri: 9:00 - 19:00
Joi: 9:00 - 19:00
Vineri: 8:00 - 13:00

Închis
Prima săptămână a lunii ianuarie
Săptămâna paștelui
Ultima săptămână din decembrie

Sitemap

Philippe Bull & copy 2020
Proiectare: JustMe

---