Program de consultare pentru bolile tiroidiene - Conradia Radiology Munich
Bolile tiroidiene sunt acum una dintre bolile răspândite. În plus față de mărirea tiroidei cu sau fără formarea de noduli și în principal din cauza deficitului de iod, disfuncția tiroidiană (hipertiroidism și hipotiroidism) joacă un rol important aici. Contactul potrivit pentru toate întrebările legate de glanda tiroidă este medicul de medicină nucleară, care folosește diverse metode pentru a examina glanda tiroidă și, dacă este necesar, și pentru a o trata. Dr. med. Axel Wagenmann, șef de medicină nucleară la Diagnostik München, oferă informații despre fundal în textul următor.

Tiroida sănătoasă este un organ mic, în formă de fluture, care se află ca un scut în fața traheei de sub laringe. În mod normal, nu este vizibil și nu poate fi simțit. Sarcina glandei tiroide este de a produce hormoni tiroidieni esențiali pentru organismul uman din iod și alte substanțe (inclusiv aminoacizii tirozină), de a le stoca și de a le elibera în organism prin sânge în cantitatea potrivită. Livrarea hormonilor tiroidieni în sânge este în mod normal supusă unui ciclu de control cu creierul și este controlată de anumite centre (glanda pituitară și hipotalamus). Bolile tiroidiene, cum ar fi tiroida hiperactivă sau tiroida subactivă, pot avea un impact grav asupra metabolismului corpului.
Simptomele tipice care indică o tiroidă hiperactivă sunt: nervozitatea, transpirația crescută, insomnia, pierderea în greutate și căderea părului.
Simptomele tipice ale tiroidei subactive sunt de exemplu: tendința de a crește în greutate, oboseală crescută, oboseală constantă, sensibilitate la pielea rece și uscată.
PENTRU DETERMINAREA SUPLIMENTARĂ A TIROIDEI, SUNT DISPONIBILE DIFERITE MODALITĂȚI:
Test de sange
Multe boli ale tiroidei sunt detectate întâmplător într-un test clasic de sânge. Dacă există o suspiciune corespunzătoare a unei boli tiroidiene, se efectuează un control de laborator cu parametrii corespunzători TSH fT3 și fT4. Dacă apar anomalii aici, anticorpii, valoarea TRAK sau anticorpii TPO sunt de asemenea determinați dacă există o suspiciune corespunzătoare.
Examinarea cu ultrasunete
Cu ajutorul unui examen cu ultrasunete, aspectul și dimensiunea glandei tiroide sunt evaluate și măsurate. Bucățile sau chisturile (= cavitățile umplute cu fluid) pot fi recunoscute, evaluate și măsurate.
Scintigrafie tiroidiană
Scintigrafia tiroidiană este utilizată pentru a face înregistrări funcționale ale glandei tiroide, în special pentru a clarifica activitatea metabolică a bolilor tiroidiene. Aceasta folosește principiul conform căruia celulele cu activitate metabolică ridicată absorb cantități mai mari de substanță radioactivă decât celulele cu activitate metabolică mai mică. Această activitate poate fi apoi măsurată cu o cameră gamma și vizualizată cu ajutorul unui computer. Activitatea metabolică este prezentată în diferite culori pe imaginile de medicină nucleară. O posibilitate este de a afișa bulgări sau bulgări, cum ar fi adenoamele autonome, în roșu. Deoarece chisturile (nodurile umplute cu lichid) au mai puțină activitate - deoarece nu există vase care să transporte substanța injectată în chisturi - acestea se dovedesc a fi de la albastru la negru. Astfel, activitatea nodurilor găsite în timpul examinării cu ultrasunete poate fi clarificată în continuare.
După verificarea dimensiunii și funcției glandei tiroide, specialistul în medicină nucleară va elabora, dacă este necesar, o propunere de terapie individuală pentru dvs., o va discuta cu dvs. și o va trimite la medicul generalist.
Pregătirea și cursul scintigrafiei tiroidiene
Nu trebuie să vă sobriți pentru a obține o scintigrafie tiroidiană. Pregătiți cât mai complet o listă cu medicamentele dvs. obișnuite în ziua examinării sau luați cu dvs. cutiile sau prospectul. Aceste informații sunt foarte importante pentru medicul nuclear. De asemenea, este util să purtați haine care să permită accesul ușor la regiunea gâtului, de ex. nu purtați gulerele turtlen.
Medicamentul radiofarmaceutic va fi administrat prin injecție în vena brațului cu aproximativ 15 până la 20 de minute înainte de examinare. Este pertecnetat de Tc-99m pur. Glanda tiroidă preia această substanță radioactivă ca iodul, deoarece seamănă cu molecula de iod. Spre deosebire de iod, tiroida nu poate produce hormoni tiroidieni din acesta. Acesta este motivul pentru care radioactivitatea rămâne în tiroidă și nu este dusă cu sângele ca parte a activității hormonale normale.
Epidemiologia bolilor tiroidiene
Bolile tiroidiene sunt încă foarte frecvente în ciuda utilizării sării iodate în producția de alimente și a adaosului reglementat legal de iod în apa potabilă. Acest lucru poate avea cauze diferite.
Boala tiroidiană din cauza deficitului de iod
Cea mai importantă și cea mai frecventă cauză a bolii tiroidiene este conținutul de iod încă insuficient din alimente. Consumul insuficient de iod prin alimente determină mărirea glandei tiroide într-un fel de mecanism de compensare în speranța de a putea absorbi mai mult iod.
În jur de fiecare secundă, germanii cu vârsta peste 60 de ani au o boală tiroidiană. De-a lungul anilor, acest mecanism de adaptare duce, de asemenea, la formarea de noduri, formarea depozitelor de calciu și formarea de zone autonome, adică Părți tiroidiene care nu mai respectă controlul glandei pituitare în producția lor de hormoni.
Alte boli ale tiroidei sunt în majoritate autoimune, adică organismul însuși produce anticorpi care vizează glanda tiroidă. Cele mai importante boli tiroidiene de aici sunt boala Graves, care duce la hiperfuncție deoarece stimulează tiroida să producă hormoni și tiroidita Hashimoto, care se termină prin hipofuncție și descompunerea țesutului tiroidian după o fază în hiperactivitate. În contextul diferitelor boli tiroidiene care apar cu o tiroidă mărită (cu sau fără formarea de noduli), funcția tiroidiană este (încă) normală.
Simptomele care pot fi cauzate de boli tiroidiene pot apărea, desigur, și în contextul altor boli; este necesară o examinare medicală cu determinarea valorilor de laborator corespunzătoare pentru diagnostic înainte de tratamentul ulterior.
Trebuie remarcat faptul că bolile tiroidiene nu trebuie neapărat să fie asociate cu simptome. O tiroidă inițial ușor mărită (gușă, gușă) nu trebuie întotdeauna să ducă la o senzație de presiune sau de strângere la nivelul gâtului. Chiar și o formare nodulară incipientă a tiroidei nu cauzează adesea simptome la început și, prin urmare, nu este recunoscută de profan. Hipotiroidismul este adesea caracterizat printr-un curs de lungă durată și insidios care inițial provoacă doar disconfort minor și, prin urmare, este adesea recunoscut târziu.
Deci, dacă observați orice semne de glandă tiroidă hiperactivă sau hiperactivă sau de glandă tiroidă mărită (denumită popular gușă), faceți o întâlnire cu un medic în medicina nuclear.