Prolactina hormonul laptelui; revista farmaciei

Prolactina este hormonul care stimulează producția de lapte la femei

revista

Prolactina stimulează producția de lapte în sân

Pe scurt:

Prolactina este un hormon care este responsabil în principal de producerea laptelui în sân. Se face în glanda pituitară. Alăptarea bebelușului este un stimul natural care crește nivelul de prolactină din sânge. Hormonii din hipotalamus promovează sau inhibă formarea prolactinei.

Ce este prolactina?

Prolactina este un hormon produs de glanda pituitară (glanda pituitară). Numele este derivat din cuvântul latin pentru lapte (lac). Este produs din ce în ce mai mult în timpul sarcinii și alăptării. Hormonul favorizează creșterea și maturarea sânilor. În timpul alăptării, prolactina este responsabilă de producerea laptelui. Stimularea mameloanelor, în special alăptarea bebelușului, mărește secreția hormonului laptelui. De asemenea, stimulul este eficient în afara sarcinii și alăptării. Controlul eliberării prolactinei nu este încă pe deplin înțeles. Este clar, totuși, că hipotalamusul supraordonat inhibă formarea prolactinei prin eliberarea substanței neurotransmițătoare dopamină.

Ce valoare este normală?

Femeile au o concentrație de prolactină de 2,8 până la 29,2 µg/l în serul sanguin.

Ocazional, organismul produce anumite substanțe împotriva prolactinei, așa-numitele autoanticorpi, care se combină cu prolactina pentru a forma macroprolactina. Dacă macroprolactina este prezentă în sânge, precipitarea PEG este utilizată în laborator pentru determinarea prolactinei. Cu ajutorul polietilen glicolului, complexele imune sunt separate de prolactina liberă. Valoarea normală după precipitațiile PEG este de până la 13,9 µg/l.

În timpul sarcinii, valoarea poate crește până la 209 µg/l, după menopauză este cuprinsă între 1,8 și 20,3 µg/l.

Valoarea normală a prolactinei la bărbați este de 2,1 până la 17,7 µg/l (după precipitații PEG până la 11,2 µg/l).

Când crește valoarea?

Stresul, sarcina și alăptarea sunt factori tipici care determină creșterea nivelului de prolactină (hiperprolactinemie). Autoanticorpii care se atașează de prolactină în sânge și formează astfel așa-numita macroprolactină pot simula o creștere (vezi mai sus). Valorile crescute însoțesc, de asemenea, afectarea funcțională a rinichilor (insuficiență renală).

În plus, tumorile pot fi responsabile pentru o creștere a prolactinei. O tumoare predominant benignă a hipofizei anterioare, prolactinomul, determină creșterea nivelului de prolactină la peste 200 µg/l. Tumorile hipofizare pot duce, de asemenea, la lipsa dopaminei (inhibă eliberarea prolactinei), astfel încât concentrația prolactinei din sânge poate crește necontrolată. Medicamentele care inhibă dopamina (de exemplu metoclopramidă, medicamente pentru tensiunea arterială, neuroleptice sau antidepresive) pot provoca, de asemenea, niveluri crescute de prolactină.

În cazul unei tiroide hiperactive (hipotiroidism), hipotalamusul eliberează din ce în ce mai mult un anumit hormon (TRH = liberină tiroidiană), care acționează asupra glandei pituitare, astfel încât este eliberat mai mult hormon activator al tiroidei (TSH = hormon stimulator al tiroidei). Dar acest lucru stimulează și eliberarea prolactinei din glanda pituitară. Prin urmare, hipotiroidismul poate duce la o concentrație crescută de prolactină în sânge. Uneori laptele iese din sân (galactoree).

Când este valoarea prea mică?

Dacă hipofiza este subactivă (insuficiență hipofizară anterioară), valoarea prolactinei este prea mică. Medicamentele precum agoniștii dopaminei (utilizați pentru tratarea bolii Parkinson, dar și pentru hiperprolactinemie) și antagoniștii serotoninergici (contracara vărsăturile acute) au o influență în această direcție.

Important: Valorile de referință, precum și valorile determinate pot varia foarte mult de la laborator la laborator. Mai mult, pot exista fluctuații sezoniere puternice diurne și (sezoniere) fără valoare a bolii. Înainte de a vă confunda prin rezultate deviate, rugați-vă medicul să vă explice datele dvs. personale. În plus, valorile individuale de laborator singure nu sunt de obicei semnificative. Ele trebuie adesea evaluate în raport cu alte valori și în timp.

Verificat expert de Prof. Dr. med. Peter B. Luppa, Institutul de Chimie Clinică și Patobiochimie, Klinikum rechts der Isar de la Universitatea Tehnică din München