Prolapsul uterin - Cauze, simptome și tratament
La o Prolaps uterin este un prolaps al uterului. Uterul alunecă prin canalul de naștere.
Cuprins
Ce este un prolaps uterin?
Prolaps uterin (Prolapsul uterului) este clasificată ca fiind cea mai gravă formă de cedare uterină (Descensus uteri). Acest lucru are ca rezultat împingerea uterului (uterului) prin canalul de naștere. La rândul său, aceasta răstoarnă vaginul și apare în afara corpului. Motivul este că curelele de fixare cedează.
Uterul femeii este un organ muscular, fixat de ligamente și mușchi din bazin. Dacă aceste ligamente și mușchi slăbesc și se întind, nu mai sunt capabili să asigure uterul. Consecința acestui fapt este un prolaps. Acest lucru apare atunci când uterul este coborât sau când alunecă din poziția sa normală.
Un prolaps uterin apare fie parțial, fie complet. Într-un incident complet, uterul va aluneca în așa fel încât o parte din el să poată fi văzută în afara vaginului.
cauzele
Estrogenul este important pentru mușchii puternici ai podelei pelvine. Riscul de prolaps uterin este, de asemenea, ridicat la femeile care au avut nașteri vaginale multiple. Deci țesutul și mușchii pelvini pot fi afectați negativ de procesul nașterii. Riscul unui incident după menopauză este deosebit de pronunțat.
În plus, activitățile care pun presiune pe mușchii pelvisului au un efect pozitiv asupra prolapsului uterin. Leziunile din timpul procesului de naștere, constipația cronică, tusea persistentă și obezitatea sunt clasificate ca factori de risc suplimentari.
Simptome, afecțiuni și semne
Simptomele prolapsului uterin depind de amploarea acestuia. Dacă există doar un incident minor, este posibil să nu existe deloc plângeri. Dacă, pe de altă parte, prolapsul este moderat sau sever, pot să apară sângerări vaginale, scurgeri excesive, constipație, inflamații repetate ale vezicii urinare sau senzație de tracțiune în regiunea pelviană.
În plus, femeile afectate se simt ca și cum ar sta pe o minge. De asemenea, au dificultăți în a avea relații sexuale. Nu este neobișnuit ca colul uterin să iasă din vagin. În cazuri rare, există, de asemenea, un risc de prolaps total. Întregul uter iese din intrarea vaginului, care este apoi răsucit pe dinăuntru. Dacă aveți simptome de acest gen, ar trebui să vă adresați unui medic cât mai curând posibil.
Diagnosticul și evoluția bolii
Dacă există suspiciunea unui uter în cădere sau a unui prolaps uterin, ginecologul curant va verifica mai întâi istoricul medical al pacientului. Nu este neobișnuit ca suspiciunea unui incident să fie confirmată prin declarațiile celor afectați. În urma interogării, ginecologul efectuează un examen ginecologic în timpul căruia, printre altele, introduce un specul în vagin.
El folosește acest instrument pentru a verifica uterul și canalul de naștere. De regulă, examinarea are loc în timp ce stați culcat. Dacă este necesar, pacientul trebuie să se ridice și el. Pentru a determina gradul de severitate al prolapsului uterin, pacientul efectuează mișcări de presiune ca la defecare. Depinde de severitatea constatării dacă sunt necesare examinări suplimentare.
Aceasta poate fi o ecografie (examen cu ultrasunete) a rinichilor. Este folosit pentru a exclude congestia urinei. Tratamentul medical pentru prolapsul uterin nu este întotdeauna necesar. Cu toate acestea, în cazurile severe, prolapsul uterului poate afecta negativ funcțiile vezicii urinare și ale intestinului. De asemenea, sunt posibile tulburări ale funcțiilor sexuale.
Complicații
În majoritatea cazurilor, complicațiile și simptomele prolapsului uterin depind foarte mult de gravitatea exactă a bolii. Din acest motiv, o prognoză generală nu este de obicei posibilă. Cei afectați suferă de sângerări vaginale abundente și, prin urmare, de durere. De asemenea, pot apărea constipație sau diverse inflamații și infecții și au un efect foarte negativ asupra vieții de zi cu zi.
În special, vezica urinară poate fi deteriorată, astfel încât pacienții suferă și dureri la urinare. Prolapsul uterin poate provoca, de asemenea, disconfort sau durere în timpul actului sexual. Acest lucru are un efect negativ asupra relației cu propriul partener și poate duce la complicații. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea unei evoluții pozitive a bolii.
Tratamentul nu este de obicei asociat cu complicații suplimentare. Simptomele pot fi ameliorate cu ajutorul medicamentelor și a exercițiilor de podea pelviană. În unele cazuri, uterul este îndepărtat prin intervenție chirurgicală. Deoarece această distanță poate duce și la plângeri psihologice, mulți suferinzi și partenerii lor sunt dependenți de tratament psihologic.
Când trebuie să mergi la medic?
Este nevoie de un medic dacă există probleme cu organele genitale feminine la femei sau la fete cu maturitate sexuală. Dacă există disconforturi în abdomen, dacă există tulburări în timpul actului sexual sau dacă există o senzație de strângere în vagin, neregulile trebuie examinate. Apatia sexuală sau starea de rău în timpul actului sexual sunt semne ale unei tulburări de sănătate. Dacă nu există circumstanțe însoțitoare care să poată fi explicate, un medic ar trebui consultat pentru a stabili diagnosticul. Discrepanțele din ciclul lunar, o senzație de corp străin în abdomen sau stare de rău bruscă trebuie clarificate de către un medic.
Prolapsul uterin se caracterizează prin anomalii neașteptate în zona genitală. Simptomele pot fi percepute fără un incident semnificativ în timpul mișcării, schimbării hainelor sau utilizării toaletei. Deoarece nu este de așteptat nici o vindecare spontană, ar trebui să aibă loc un consult medical. Sângerări bruște, scurgeri vaginale neobișnuite sau tulburări senzoriale în jurul uterului sunt alte indicații care ar trebui investigate.
Pacienții se plâng adesea de o senzație de tragere în abdomen, care nu corespunde cu momentul sângerării menstruale. Este necesar un medic pentru a clarifica cauza și a elabora un plan de tratament. Dacă țesutul la ieșirea din vagin poate fi simțit cu degetele, trebuie luate măsuri. Pentru a evita complicațiile, medicul trebuie vizitat imediat.
Tratament și terapie
Tratamentul prolapsului uterin este posibil atât în mod conservator, cât și operativ. Măsurile conservatoare includ A. o terapie de înlocuire a estrogenilor, ameliorarea structurilor pelvine prin reducerea greutății corporale și un antrenament special al planseului pelvian. Acestea includ, de exemplu, exercițiile Kegel, care sunt utilizate pentru întărirea mușchilor vaginului.
O altă opțiune de terapie este inserarea unui pesar în vagin, ceea ce împiedică scufundarea organelor. Instrumentele în formă de cub sau inelare sunt fabricate din silicon sau cauciuc moale. Cu toate acestea, acestea sunt utilizate mai rar în aceste zile, deoarece pot crea puncte de presiune în vagin. De asemenea, trebuie să fie înlocuite în mod regulat.
Dacă există un prolaps uterin grav sau dacă există simptome pronunțate însoțitoare, cum ar fi incontinența urinară, este de obicei necesară o operație. Acesta este utilizat pentru a restabili aparatul de reținere a organelor genitale și a planșeului pelvian. Chirurgul strânge organele și le readuce în poziția inițială.
Procedura chirurgicală utilizată depinde de amploarea prolapsului și de vârsta pacientului. În plus, dorințele posibile pentru copii joacă un rol. În unele cazuri, poate fi utilă și îndepărtarea completă a uterului, care se face ca parte a unei histerectomii. Procedura are loc fie prin abdomen, fie prin vagin. Dacă pacientul ar dori să aibă copii, medicii recomandă să nu se efectueze o operație. Nașterea face ca rezultatele unei intervenții să fie din nou ineficiente.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Se recomandă o greutate corporală sănătoasă pentru a preveni prolapsul uterin. În plus, ar trebui făcute exerciții regulate Kegel pentru a întări mușchii pelvisului.
Dupa ingrijire
Tratamentul de urmărire este important dacă prolapsul uterin este tratat chirurgical. De obicei, pacientul trebuie să rămână în spital timp de trei până la cinci zile. Durata șederii în spital depinde și de starea generală de sănătate.
Dacă nu există dificultăți la urinat și nu există alte probleme, pacientul este externat și i se permite să-și revină în continuare în propriii patru pereți. Cu toate acestea, pentru vindecarea necomplicată a regiunii operate a corpului, este necesară odihnă constantă în primele două săptămâni după procedură. Dacă există încă durere după operație, aceasta este tratată de obicei cu medicamente ușoare pentru durere.
Îngrijirea ulterioară include, de asemenea, evitarea aplecării, ridicarea obiectelor grele sau starea în picioare pentru perioade lungi. Același lucru este valabil și pentru cumpărăturile obositoare. Prin urmare, este recomandabil să solicitați ajutor adecvat de la cei dragi sau prieteni. Activitățile sportive trebuie de asemenea evitate în primele două săptămâni după operație.
Cu toate acestea, plimbările regulate care stimulează digestia sunt utile. De asemenea, se recomandă o dietă digestivă. Acest lucru poate contracara presarea puternică atunci când vizitați toaleta. În unele cazuri, reglarea scaunului trebuie stimulată prin administrarea de medicamente adecvate.
După operație, pacientul nu trebuie să întrețină relații sexuale timp de aproximativ șase săptămâni. Cu toate acestea, la două săptămâni după procedură, ea poate începe din nou să facă exerciții fizice ușoare. Acestea includ gimnastica sau yoga.
Puteți face asta singur
Dacă se observă semne de prolaps uterin, trebuie consultat un medic. O scădere a uterului nu este neapărat o urgență medicală, dar trebuie clarificată medical. Dacă simptomele cauzează probleme, este necesară sfatul medicului.
Antrenamentul podelei pelvine poate fi folosit pentru a însoți diagnosticul medical și terapia. Antrenamentele regulate cu mingea de exerciții sau alte ajutoare întăresc podeaua pelviană și împiedică alunecarea uterului în continuare. Dacă uterul a cedat deja, acest lucru nu poate fi inversat prin antrenament. Cu toate acestea, antrenamentul podelei pelvine previne simptomele secundare, cum ar fi incontinența. Femeile cărora li s-a diagnosticat prolaps uterin se simt adesea neatractive și inconfortabile în corpul lor. Antrenamentul orientat asupra planșeului pelvian contribuie la îmbunătățirea stimei de sine.
Ajută și conversațiile cu alte femei afectate. Este și mai important să vorbești cu partenerul despre problemă. Ginecologul poate oferi informații despre opțiuni alternative. De exemplu, este posibil să se utilizeze așa-numitul pesar, care susține vaginul sau uterul și împiedică scăderea în continuare. În cele din urmă, este important să accepți schimbările fizice ca parte naturală a nașterii și a îmbătrânirii.