Psihologie Șapte la sută din toți cei în doliu jelesc patologic - BINE
Durerea este un sentiment complex care până acum a fost în mare parte neexplorat

Sursa: picture alliance/Bildagentur-o
Sentimentul de tristețe este foarte complex. O mare parte din ceea ce credem că știm despre el se bazează în continuare pe Freud. Psihologii și neurologii abia încep să înțeleagă mecanismele din spatele sentimentului.
Nu cad, inimile se îngreunează. Pentru mulți oameni care și-au pierdut o persoană dragă, durerea se trezește din nou în sezonul întunecat. Acest lucru poate fi benefic pentru suflet, dar nu trebuie să fie. Pentru că jelitorii eșuează adesea din cauza așteptărilor false. De asemenea, primesc adesea sfaturi de la prieteni și cunoscuți, care nu sunt de mare ajutor. „Trebuie să permiți durerea”, scrie sau: „Acum este timpul să revii la viață”.
Tristețea ca un sentiment uman important nu a fost bine explorată. Imaginea acestei emoții se bazează parțial pe ipotezele pe care Sigmund Freud le-a făcut acum aproximativ 100 de ani. Oamenii de știință încearcă acum să afle mai multe despre durere. Au arătat deja cât de comună este durerea patologică și ce se întâmplă în creierul celor afectați.
Sfatul bine intenționat sugerează că există un mod corect și greșit de a te întrista. Procedând astfel, uneori îi determină pe cei în suferință să se simtă vinovați. „Dacă nu știți nimic despre procesele de durere, nu aveți nicio idee despre cum se simt cei în doliu în lumea lor”, explică Uta Schmidt de la Asociația Federală pentru Suportul Durerii.
După o moarte, cei îndurerați suferă adesea de dureri mari pentru a nu-și descrie durerea cu cuvinte. Tristete și dor profund, furie, disperare, sentimente de vinovăție, amărăciune sau frică de a fi singur - toate acestea pot fi în minte.
Problemele fizice ca succese în durere
Declanșatoarele pentru astfel de sentimente pândesc peste tot: „Patul gol și scaunul gol indică în mod constant ceea ce nu se mai întoarce niciodată”, explică Schmidt, care lucrează ca consilier pentru durere în Linz am Rhein din Renania-Palatinat. Potrivit acestui fapt, unii jelitori simt pierderea atât de puternic încât se simt „ca un amputat”. În plus, există adesea probleme fizice, cum ar fi pierderea poftei de mâncare, palpitații sau insomnie.
„Adesea oamenii care jelesc vin la mine pentru că le este frică să nu înnebunească”, spune Schmidt. Consilierul pentru durere explică apoi că acest sentiment este normal. Acest lucru nu este adesea doar despre haosul propriu emoțional, ci și o noțiune ciudată de durere în societate.
Acest lucru se datorează în mare parte lui Sigmund Freud. În urmă cu aproape 100 de ani, fondatorul psihanalizei scria în lucrarea sa „Trauer und Melancholie” (1917) că cei afectați trebuiau să lucreze activ la ei înșiși, gândindu-se intens la cei decedați și la relația lor reciprocă. Freud i-a sfătuit să caute în mod conștient și să experimenteze durerea.
Cei care manifestă puține emoții nu plâng neapărat mai puțin
Concluzia inversă: Cei care nu se preocupă suficient de pierderi și prezintă prea puține emoții se suprimă - și riscă să fie depășiți de evenimente cu o forță mai mare. Sau lipsa durerii dezvăluie că ceva nu este în regulă cu relația sau persoana în cauză. În cele din urmă, credea Freud, doar o îndepărtare decisivă de la decedat ar duce la o revenire la normalitate.
"Psihanalistul însuși a bănuit că teza sa ar putea fi greșită după ce a trebuit să facă față propriilor pierderi", spune cercetătorul Kathrin Boerner de la Universitatea din Massachusetts din Boston. Experiența multor oameni în suferință arată, de asemenea, contrariul: ei nu se detașează complet de cei decedați, dar se gândesc în continuare la ei după mulți ani și practică ritualuri pentru a se simți aproape de ei.
Doar spațiul ocupat de această comemorare în raport cu viața de zi cu zi dispare în timp. Durerea nu este o fază clar delimitată, care poate fi depășită, nu are un final clar, spune Boerner: „Legătura se schimbă, dar există o conexiune interioară mai extinsă, care este foarte importantă pentru mulți oameni”.
Durerea nu este un proces patologic
De fapt, mulți experți cred astăzi că acele persoane ale căror gânduri se învârt în mod constant în jurul defunctului sunt mai expuse riscului de a nu găsi o cale de ieșire din starea emoțională de urgență. În cel mai rău caz, durerea devine patologică, adică patologică. Dar chiar dacă o plimbare cu un roller coaster emoțional suscită îngrijorări cu privire la propria sănătate mintală: de cele mai multe ori, durerea nu este nicidecum un proces patologic, ci o reacție normală. „Este cealaltă parte a legăturii”, explică Anette Kersting, specialistă în psihosomatică, de la Spitalul Universitar din Leipzig.
Dar când este justificată îngrijorarea cu privire la propria constituție? Factorul decisiv este că, după o perioadă lungă de timp - Kersting vorbește de 14 luni - durerea restrânge în mod sever viața de zi cu zi a unei persoane. Potrivit unui studiu realizat de Kersting, aproximativ șapte la sută dintre cei în doliu sunt afectați de această formă patologică, alte estimări vorbesc de zece până la 20 la sută.
Boerner crede însă că nu doar durata este decisivă: „Acești oameni într-adevăr se întristează diferit de la început”, subliniază ea. Prin urmare, este tipic formei patologice că, pe de o parte, se ocupă în mod constant de durere, pe de altă parte, încearcă să evite durerea. De exemplu, când persoanele aflate în doliu se feresc de multe lucruri pe care le făceau cu defunctul - cum ar fi plimbările. Se îmbrățișează cu durerea lor și nu mai reușesc să se transforme singuri în viață.
Prelucrare corectă
Mai mulți factori joacă un rol în gestionarea unei pierderi: circumstanțele morții, tipul de relație cu persoana decedată, vârsta și sexul, precum și propria personalitate. „Există un factor deosebit de semnificativ și anume dificultățile psihologice anterioare”, spune Boerner. Persoanele care anterior erau instabile pot face față unei pierderi în mod deosebit de grav.
Obțineți conținut suplimentar
Pentru a vizualiza acest articol, vă rugăm să deschideți articolul pe site-ul nostru.
Bărbații au și ele o perioadă grea - le lipsește adesea o rețea socială bună. „Femeia din relație este adesea responsabilă pentru contactele sociale, în timp ce pentru bărbați, soțiile lor sunt adesea principalele persoane de referință”, explică Boerner. Dacă moare, atât persoana de contact, cât și rețeaua socială dispar.
Cercetătorii au descoperit modificări ale nucleului accumbens la pacienții cu durere patologică. Zona creierului este responsabilă de recompensă și dependență. Acest lucru ar putea explica, așa cum suspectează psihologul Mary-Frances O'Connor de la Universitatea din Arizona din Tucson, de ce aceste persoane nu încetează să se mai gândească la decedat: sunt recompensați de creier pentru asta - similar consumului de droguri.
Modelul în cinci pași este învechit
Dar nu noi descoperiri științifice modelează imaginea durerii pentru mulți oameni, ci teorii care au fost mult timp respinse. În plus față de scrierile lui Freud, modelul de etapă al psihiatrului Elisabeth Kübler-Ross din anii 1970 este și astăzi influent. Potrivit acestui fapt, persoanele aflate în doliu trec prin cinci etape: Mai întâi nu se dorește să fie adevărat, apoi mânie, apoi negocieri cu un grad mai înalt de justiție, care sunt apoi înlocuite de o depresie și, în cele din urmă, se încheie cu acceptarea.
Acest model simplu face ca sfârșitul durerii să pară previzibil: trebuie doar să parcurgeți etapele anterioare. Cu toate acestea, experții îl contrazic pe Kübler-Ross de ani de zile. Potrivit unui studiu pe termen lung al SUA asupra persoanelor în vârstă, psihologul George Bonanno de la Universitatea Columbia din New York a scris în 2002 că durerea pentru aproape 90 la sută dintre cei în suferință este diferită de cea descrisă de Kübler-Ross.
Aproape jumătate dintre respondenți au spus că la 18 luni după moarte s-au descurcat destul de bine. Deci nu ați căzut în faza depresiei profunde, care apoi - așa cum este descris de Kübler-Ross - se îmbunătățește pas cu pas. Acest lucru a fost valabil mai ales pentru acei oameni care erau echilibrați emoțional înainte. „Există multe cursuri diferite de durere care sunt sănătoase”, subliniază Boerner.
Râsul întărește sistemul imunitar
Râsul este sănătos - și asta este cu adevărat adevărat. Eliberează mușchii, eliberează emoțiile și eliberează hormonii fericirii. Medicii au descoperit în studii că râsul întărește și sistemul imunitar.
Kersting se referă la un alt model dezvoltat de Margaret Stroebe și Henk Schut de la Universitatea din Utrecht. Ei descriu doi poli - unul se învârte în jurul morții și pierderii, celălalt în jurul prezentului și viitorului. „Dolitorii oscilează înainte și înapoi între acești doi poli”, spune Kersting. Cu cât te-ai ocupat mai mult de doliu, cu atât te întorci mai mult către polul care se ocupă de sarcinile viitoare.
Acest model este, de asemenea, în concordanță cu experiența multor rude îndoliate, care simt și momente de bucurie în timpul durerii - de exemplu, atunci când își amintesc de vacanța împreună. Schmidt îi sfătuiește chiar pe cei în doliu să caute în mod conștient momente de fericire - chiar dacă ei cred că se așteaptă să arate durere. „Am impresia că cei în doliu cred că mediul îi evaluează, chiar dacă nu este cazul”, subliniază expertul.
Prietenii, vecinii sau colegii nu sunt deseori siguri cum să facă față celor care se întristează. Mulți se tem să facă sau să spună un lucru greșit. Dar ce poți face? Ascultând, sfătuiește Schmidt, înțelegând durerea din durerea lor, încurajându-l să facă noi pași - și arătând înțelegere. „Dolitorii se simt susținuți atunci când li se permite să meargă pe drumul lor cu durere”.