Rambursarea pentru un consult medical
Ca parte a căii de îngrijire coordonată, a trebuit să-ți alegi medicul curant care te trimite, dacă este necesar, la medici specialiști.
Respectând calea coordonată de îngrijire, vi se garantează că veți fi rambursat la cel mai înalt nivel de securitatea socială, dar și de PRO BTP.
Excepțiile
Puteți continua să consultați direct, fără penalități financiare:
- ginecologi,
- pediatri,
- oftalmologi,
- stomatologi,
- psihiatri și neuropsihiatri.
La fel, în absența medicului curant sau dacă sunteți departe de casă, nu aveți nicio penalizare contactând un alt medic generalist.
Copiii sub 16 ani nu sunt afectați de dispozitivul medicului curant.
Cât sunteți rambursat ?
Ca regulă generală, securitatea socială acoperă 70% din baza sa de rambursare (sau rata convențională) sau 90% dacă depindeți de regimul Alsacia-Mosela. La această participare, o sumă forfetară de 1 € rămâne pe cheltuiala dvs. pentru fiecare consultare.