Reoperarea pentru ascita chiloasă refractară postoperatorie beneficiază de șuntul peritoneojugular

J.F. Sledzianowski a, B. Suc a *, G. Ferron b, G. Fourtanier a * Autor corespondent

ascita

Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Articol gratuit.

Conectați-vă pentru a beneficia!

rezumat

Ascita chiloasă postoperatorie (ACPO) este o complicație rară, dar severă, responsabilă pentru subnutriție, limfopenie și infecție. Tratamentul ACPO este de primă linie medicală. Raportăm observarea unui ACPO după limfadenectomie retroperitoneală pentru cancerul testicular, rezistent la tratament medical și apoi tratat cu succes prin ligatura limfatică asociată cu plasarea unui șunt peritonejugular. În cazul unui ACPO cu debit mare la un pacient cu risc chirurgical scăzut, cu o localizare suspectată a fistulei, poate fi oferită o reintervenție timpurie pentru limfostază. Recomandăm asocierea ligaturii limfatice cu plasarea unui șunt peritoneojugular în cazurile de limfostază imperfectă pentru a evita complicațiile ascitei persistente.