Retinopatie diabetică »BeTa - Ajutor pentru cei cu deficiențe de vedere GmbH

• începe
• Servicii
  • Corona - informații
  • consultare
  • Instruire și asistență
  • Adaptare
  • Cerere
• Produse
  • Lupe electronice
  • Cititoare de ecran
  • Cititoare de ecran cu ieșire vocală
  • Sisteme de camere
  • Sisteme de citire
  • OrCam - Sisteme de recunoaștere mobilă
  • Afișaje Braille
  • Software pentru computer
  • iluminat
  • Echipamente la locul de muncă
  • alte produse
• Actual
  • Știri
  • Evenimente
  • Promoții speciale
• Zonă de notificări
  • Corona - informații
  • Totul despre ochi
  • Legile
  • Instrumente
  • finanțare
  • link-uri utile
  • Descărcări
• despre noi
  • Locație
  • Istoria companiei
  • Mărturii
  • acreditări
  • Certificate
• a lua legatura

Meniul

• BeTa | Ajutor pentru deficienții de vedere GmbH
• Zonă de notificări
• Totul despre ochi
• Boli oculare
• Retinopatia diabetică

Retinopatia diabetică

Ce este retinopatia diabetică

Retinopatia diabetică este o boală retiniană a ochiului ca urmare a diabetului zaharat (diabet zaharat).

Diabetul este o boală metabolică târâtoare în care apar din ce în ce mai multe modificări ale vaselor de sânge de-a lungul corpului de-a lungul anilor, ca urmare a unei concentrații crescute de zahăr din sânge. Motivul creșterii concentrației de zahăr din sânge este că cel mai mic bloc de zahăr (glucoza) nu poate fi suficient absorbit din fluxul sanguin în celulele corpului pentru a fi descompus mai departe acolo. Motivul pentru aceasta este lipsa unui hormon (insulina), care este responsabil pentru absorbția glucozei în celulele corpului. Diabetul poate apărea la copii și adolescenți sau adulți mai tineri sau ca zahăr la bătrânețe. Pe termen lung, diabetul dăunează vaselor de sânge și, pe lângă afectarea rinichilor și a nervilor și a problemelor cardiovasculare, duce și la deteriorarea retinei. Datorită concentrației ridicate de zahăr din sânge, micile vase de sânge din retină se schimbă, ceea ce în timp poate duce la tulburări vizuale considerabile. Această boală secundară a diabetului zaharat se numește retinopatie diabetică.

Bolile retinei diabetice se dezvoltă de obicei încet și adesea neobservate la început. În medie, ele apar după 10-12 ani de diabet. Dacă nivelul zahărului este slab, acestea pot apărea mult mai devreme și, dacă nivelul este bun, pot apărea mult mai târziu. Cu toate acestea, în cazurile severe, acestea duc la pierderea severă a vederii și chiar la orbire, mai ales dacă nu sunt tratate deloc sau tratate foarte târziu. Prin urmare, un diagnostic precoce și un început în timp util al tratamentului sunt foarte importante pentru a păstra vederea. Terapiile actuale pot întârzia evoluția ulterioară a bolii și, în multe cazuri, chiar o pot opri. Prin urmare, controalele periodice efectuate de oftalmolog sunt deosebit de importante pentru diabetici.

Boala retiniană legată de diabet este principala cauză de orbire la persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 65 de ani în Europa și America de Nord.

Vedere a Catedralei din Erfurt cu viziune normală

Percepția cu retinopatie diabetică

Ce tipuri de retinopatie diabetică există?

Medicul oftalmolog poate face diferența între diferitele etape ale retinopatiei diabetice:

Dacă nivelurile ridicate de zahăr din sânge apar pe o perioadă lungă de timp, la fel ca în cazul diabetului, se produc daune crescânde ale pereților vaselor. Pot exista umflături fine în pereții vaselor (microaneurismele). Dacă se sparg venele mici, se pot observa hemoragii punctiforme tipice în retină. Această formă de retinopatie diabetică este, de asemenea, cunoscută sub numele de retinopatie neproliferativă. „Nu proliferativ” înseamnă că nu cresc vase de sânge nou formate. În acest stadiu, adesea nu există sau doar ușoare tulburări vizuale care pot fi tratate bine. Oftalmologii diferențiază între trei etape: retinopatie neproliferativă ușoară, moderată și severă, aceasta din urmă având un risc ridicat de tranziție la retinopatie proliferativă.

Dacă nu este tratată, procesul descris de modificări vasculare poate progresa și poate duce la o alimentare insuficientă de oxigen în ochi. Acest lucru stimulează dezvoltarea de noi vase de sânge, care pot crește și în umorul vitros. De regulă, noile vase de sânge nu duc la un aport mai bun de oxigen către retină, ci mai degrabă se sparg ușor și apar sângerări în corpul vitros. Cei afectați văd apoi totul încețoșat, parcă printr-un voal. Această formă mult mai gravă a bolii poate duce la orbire. Se face distincția între diferitele forme ale acestei forme de retinopatie diabetică. Se vorbește despre retinopatie proliferativă incipientă atunci când formarea incipientă a vaselor noi este vizibilă undeva în retină. Cu toate acestea, dacă există vase noi pe papilă sau în mai mult de două cadrane, atunci există retinopatie proliferativă severă.

Dacă așa-numita pată galbenă (macula), locul viziunii cele mai clare în centrul retinei, este afectată de diabet, se vorbește despre maculopatia diabetică. Este această zonă importantă a retinei care poate A. este decisiv pentru fixare și viziune ascuțită, afectat de modificările vasculare cauzate de diabet, există o amenințare de distrugere a celulelor vizuale centrale, care poate duce la afectarea vederii cu pierderea capacității de citire și chiar a orbirii extinse. În maculopatia diabetică, scurgerea vaselor retiniene deteriorate este o problemă majoră, care duce la umflarea cronică a maculei, așa-numitul edem macular. Această umflare a retinei afectează funcția vizuală și crește tulburarea circulatorie a maculei. Odată cu creșterea duratei edemului, acest lucru duce la deteriorarea ireversibilă a retinei centrale cu pierderea permanentă a acuității vizuale. Dacă progresia retinopatiei diabetice sau a maculopatiei diabetice nu este restricționată de terapii adecvate, vederea este acut periclitată.

Care sunt simptomele retinopatiei diabetice?

Mult timp, modificările care amenință vederea rămân ascunse diabeticului. Pacienții observă, de obicei, o deficiență a vederii, cum ar fi vederea încețoșată sau distorsionată, pete oarbe sau chiar pierderea totală a vederii, atunci când boala diabetului dăunează celulelor vizuale din centrul retinei (macula) sau există complicații cu deficiențe de vedere, ca urmare a retinopatiei proliferative, de ex. B. Sângerarea în umorul vitros. În acest caz, însă, este adesea prea târziu pentru a păstra viziunea cât mai complet posibil. Prin urmare, fiecare diabetic trebuie să-și consulte oftalmologul chiar la începutul bolii sale. După aceea, este esențial un control oftalmologic cel puțin o dată pe an, chiar dacă aveți o vedere bună.

Ce opțiuni de terapie există pentru retinopatia diabetică?

În general, cu cât este detectată mai devreme boala retiniană diabetică și cu cât începe tratamentul mai repede, cu atât sunt mai mari șansele de succes. În cazul diabeticilor, un oftalmolog ar trebui, prin urmare, să fie verificat în mod regulat; o dată pe an dacă retina nu a fost încă afectată și la fiecare trei până la șase luni dacă semne ale bolii retiniene diabetice sunt deja evidente.

Pacientul poate contribui decisiv la o evoluție favorabilă a bolii: prin menținerea unei greutăți corporale normale, abținerea de la nicotină și consumul excesiv de alcool și respectarea recomandărilor dietetice. Cea mai bună setare posibilă a glicemiei, a tensiunii arteriale și a nivelurilor de grăsime din sânge este o condiție prealabilă importantă pentru protecția împotriva retinopatiei diabetice care reduce vederea. Dar chiar și cu un curs ideal de terapie, boala retiniană nu poate fi întotdeauna prevenită.

Dacă fundul ochiului este afectat de diabet, deteriorarea vederii poate fi, în multe cazuri, încetinită sau oprită prin tratament cu laser. Dacă apare edem macular diabetic, pot fi utilizate injecții regulate cu așa-numiții inhibitori VEGF (anticorpi care împiedică creșterea vaselor de sânge) sau implanturi de cortizon. Cu cât modificările vasculare anterioare sunt recunoscute și tratate de oftalmolog, cu atât tratamentul poate fi mai blând și rezultatele sunt mai bune.
Dacă boala a progresat atât de mult încât un tratament eficient nu mai este posibil doar cu laserul, este disponibilă o procedură chirurgicală, vicrectomia. Umorul vitros, precum și sângele care s-a scurs în interiorul ochiului și, eventual, țesutul cicatricial sunt îndepărtate și ochiul poate fi de obicei salvat de orbirea completă.

---