Salvarea cirozei hepatice pentru ficat - NetDoktor
Un ficat micșorat - numit ciroză hepatică de către medici - nu a fost încă vindecat și este adesea fatal. Țesutul hepatic devine din ce în ce mai cicatrizat și devine treptat disfuncțional. Acum, pentru prima dată, există speranța de a ajuta pacienții într-un stadiu avansat.
Ficatul este de fapt un miracol regenerativ. Un ficat gras, de exemplu, se poate recupera complet în câteva săptămâni. Situația este diferită cu fibroza hepatică, în care țesutul hepatic devine din ce în ce mai cicatrizat și care duce în cele din urmă la ciroză hepatică. Aceste procese de remodelare sunt rezultatul unei inflamații cronice, deși deseori neobservate, a organului. Posibili factori declanșatori sunt, de exemplu, abuzul de alcool, obezitatea, anumite medicamente sau chiar o boală a hepatitei B sau C.
Țesut cicatricial întins
Alcoolicii, de exemplu, pot opri adesea descompunerea organului de detoxifiere evitând alcoolul - dar numai până la un anumit punct: „Dacă deteriorarea ficatului este prea mare, țesutul cicatricial începe să se lărgească singur”. spune Ronald Evens de la Institutul Medical Howard Hughes. Și asta, deși organul nu mai este stresat. Dar acum cercetătorul și echipa sa au întâlnit un ingredient activ care ar putea opri acest proces fatal - și chiar să-l inverseze. Cel puțin în experimentele cu șoareci, acest lucru a funcționat deja.
Așa-numitele celule stelate hepatice joacă un rol cheie în modificarea țesutului hepatic. Funcția lor principală este depozitarea și eliberarea controlată a vitaminei A. În ficatul bolnav, celulele resping încărcătura de vitamina A și se transformă în mini-fabrici producătoare de fibroză care formează țesut cicatricial în regiunile hepatice deteriorate.
Renovarea oprită
Până în prezent, profesioniștii din domeniul medical au încercat să oprească procesele de remodelare folosind medicamente antiinflamatoare. Dar acest lucru nu a funcționat: „Celulele hepatice au diverse opțiuni pentru oprirea efectului medicamentului”, spune autorul principal al studiului Michael Downs. Prin urmare, cercetătorii au căutat o altă pârghie pentru a opri procesele cicatriciale. Au dat peste un candidat foarte promițător: ingredientul activ JQ1. Blochează proteina BRD4, care joacă un rol major în procesul de cicatrizare a ficatului. „JQ1 nu numai că protejează împotriva cicatricilor, ci chiar inversează reacția fibrotică la șoareci”, potrivit cercetătorilor.
Cu noua abordare, oamenii de știință speră să fi găsit o opțiune pentru refacerea țesutului hepatic cicatriciat pentru prima dată. Terapia ar putea ajuta, de asemenea, cu procesele cronice de cicatrizare în alte organe - de exemplu, plămânii, pancreasul sau rinichii.
80.000 de persoane cu boli de ficat
În Germania, peste 80.000 de persoane suferă de boli hepatice, dintre care 20.000 au ciroză hepatică. Principala cauză este abuzul de alcool, urmat de obezitate și infecții virale. Sunt deosebit de expuși riscului persoanele la care se reunesc mai mulți factori de risc - de exemplu persoanele supraponderale care consumă cantități abundente de alcool. (cf)
Sursa: Ning Dinga și colab.: BRD4 este o țintă terapeutică nouă pentru fibroza hepatică, publicată online înainte de tipărire pe 7 decembrie 2015, doi: 10.1073/pnas.1522163112, PNAS 7.12. 2015