Sânge în scaun: ar putea fi orice
Sângele din scaun poate fi adesea identificat prin scaune roșii închise sau deschise sau sânge pe hârtia igienică. Deseori există cauze inofensive în spatele ei, mai rar boli grave care trebuie tratate. O atenție deosebită este necesară dacă scaunul are o culoare foarte închisă.
Mulți oameni au văzut deja puțin sânge pe hârtia igienică. Micile fisuri din pielea sensibilă a canalului anal (fisuri anale) apar relativ rapid. De exemplu, dacă scaunul este dur și persoana în cauză apasă puternic. Hemoroizii din rect (ultima secțiune a colonului) și anus sunt, de asemenea, cauze frecvente ale sângerării anale.
Cu toate acestea, există și alte motive mult mai grave care duc la acest simptom: acestea includ cancerul de colon. Culoarea sângelui poate fi o indicație a secțiunii intestinului în care se află tumora.
Conținutul articolului dintr-o privire:
Forme de sânge în scaun în funcție de locul în care apare
Profesioniștii din domeniul medical numesc sângerări ale anusului sângerări peranale. Ele fac diferența între
Sângerarea din anorectum (intestinele inferioare), care sunt în majoritate inofensive;
Sângerări în colon (intestin gros) sau tractul gastro-intestinal inferior (Tractul gastrointestinal) în care sângele este amestecat cu scaun numit hematochezia;
Sângerări în tractul gastro-intestinal superior, prin care scaunul este de culoare gudron și se numește tehnic Meläna (scaun gudronat).
Majoritatea persoanelor care se prezintă la cabinetul medicului cu sânge în scaun au hemoroizi sau fisuri anale. Cu toate acestea, există și alte cauze ale sângelui care este depus sau conținut în scaun. Urmărirea acestor boli sau leziuni nu este ușoară pentru medicul curant, deoarece sursa sângerării în tractul gastro-intestinal nu poate fi întotdeauna identificată imediat. Acest lucru necesită cercetări suplimentare.
Ar trebui să știți despre aceste cauze ale sângelui în scaun
Sângerarea din anus poate avea o varietate de motive. Dacă provin din tractul digestiv inferior (de exemplu, colon, rect sau anus), sunt posibile următoarele cauze:
Diverticuloză: protuberanțe pe diferite părți ale peretelui intestinal, care sunt destul de frecvente la bătrânețe
Polipii colonului: creșteri benigne în colon care pot fi un precursor al cancerului de colon
malformații patologice ale vaselor de sânge (angiodisplazie)
Cauzele sângerării din intestinul subțire:
Tumori (destul de rare)
Malformații ale vaselor de sânge (angiodisplazie)
Diverticulul lui Meckel (proeminența peretelui intestinal)
Cauzele sângerării din tractul digestiv superior:
Ulcer al stomacului sau al părții superioare a intestinului subțire (cauzat de infecții cu Helicobacter pylori sau medicamente precum antiinflamatoarele nesteroidiene, de exemplu acid acetilsalicilic, ibuprofen)
Varice ale esofagului (varice esofagiene)
Sângerarea Mallory-Weiss a esofagului datorită vărsăturilor violente atunci când membrana mucoasă este deteriorată
Cancerul esofagului sau al stomacului
Ce spune culoarea sângelui?
Sângele din scaun din cauza deteriorării țesuturilor din tractul intestinal inferior este de obicei roșu aprins. Dacă sângele a parcurs un drum lung, este mai întunecat. Prin urmare, consistența și culoarea sângelui vor oferi medicului indicii cu privire la posibila cauză sau localizarea sângerării. Uneori, însă, sângele nu poate fi văzut cu ochiul, este în scaun. Medicii vorbesc despre sângele ocult în acest caz.
Ce înseamnă sângele luminos, întunecat și invizibil?
Medicii diferențiază următoarele tipuri de sânge în scaun:
Sânge ascuns (ocult) în scaun: Sângele ascuns în scaun poate fi detectat numai printr-un test special de scaun. Testul de sânge ocult, care ar trebui efectuat o dată pe an de la vârsta de 50 de ani, nu detectează urme de sânge care sunt vizibile ochiului. Odată cu aceasta, medicul primește și informații despre cancerul de colon. Se poate vedea foarte puțină cantitate de sânge, dacă există. Acest lucru se datorează faptului că polipii de colon sângerează doar neregulat.
Hematochezia (scaun de sânge): Depunerea vizibilă sau amestecarea de sânge deschis la roșu închis pe sau cu scaun. Un depozit vizibil este atunci când sângele de pe scaun este clar vizibil. Acest sânge este în mare parte proaspăt (roșu aprins) și provine dintr-o leziune a tractului digestiv inferior. Sângerarea cauzată de leziuni în partea superioară a intestinului subțire apare de obicei ca un amestec de sânge în scaun. De altfel, sângele roșu aprins care se poate scurge din hemoroizi nu este o dovadă împotriva cancerului de colon. Orice sânge din scaun poate fi, de asemenea, o indicație a unei tumori.
Meläna (scaun gudronat): Un scaun gudronat este o culoare neagră a scaunului cu un miros neplăcut înțepător (miros de pământ). Motivul este de obicei sângerarea în tractul digestiv superior. Scaunele de gudron sunt cauzate de sângele care se mișcă lent prin intestinul gros și este parțial descompus de bacterii. Dacă apar scaune de gudron, sângerarea are loc de obicei cu câteva ore sau chiar cu câteva zile în urmă. Dar poate să apară și sângerări în tractul digestiv inferior Scaun gudronat dacă tranzitul intestinal este deosebit de lent. Dacă scaunul de sânge cu sânge roșu deschis până la întuneric se datorează sângerării în tractul digestiv superior, aceasta indică pierderi severe de sânge. Acest lucru trebuie distins de așa-numitul Kindspech, prima mișcare intestinală de culoare neagră a nou-născuților. Nu se datorează sângelui din scaun, ci bilei.
Sânge în scaun: așa face medicul diagnosticul
Sângele din scaun nu este niciodată o afecțiune normală: poate ascunde boli inofensive, dar și grave, precum cancerul de colon. Prin urmare, dacă sângele apare în scaun, cei afectați trebuie să se adreseze întotdeauna medicului de familie sau unui gastroenterolog.
Acest lucru este și mai recomandabil dacă sângerarea este însoțită de simptome generale, cum ar fi dureri abdominale, diaree sau constipație. Chiar și cei care se simt rău și epuizați trebuie să consulte un medic. Sângele din scaun este un simptom comun în practica medicală.
Medicul trage câteva concluzii despre posibila cauză din natura simptomelor, apariția sângerării și istoricul pacientului.
În timpul anamnezei (luarea istoricului medical), medicul va întreba, printre altele, despre bolile anterioare existente, reclamațiile abdominale recurente, consumul de alcool și utilizarea analgezicelor.
Dacă sângerarea este acută, medicul determină mai întâi intensitatea sângerării pentru a evalua dacă este sau nu o urgență. Acest lucru este mult mai frecvent pentru sângerările din tractul digestiv superior decât pentru sângerările din tractul digestiv inferior.
Ce examene fizice sunt utile
În special, dacă se suspectează hemoroizi, medicul efectuează mai întâi un examen de palpare. Așa-numita anoscopie (analoscopie) s-a dovedit a fi o metodă de diagnostic suplimentară. Poate fi necesară și o colonoscopie.
Reflecții ale stomacului și intestinelor cu sânge în scaun
Dacă există suspiciunea de sângerare în tractul gastro-intestinal superior, medicul va efectua o endoscopie a intestinului gastric și subțire. Aici el recunoaște unde este sângerarea și care este cauza. În majoritatea cazurilor, el închide zona de sângerare în timpul procedurii.
Dacă tipul de sânge din scaun sugerează sângerări în tractul digestiv inferior, o colonoscopie poate oferi informații despre locația exactă a sângerării și cauza acesteia. Și cu această examinare, focalizarea sângerării poate fi adesea închisă în timpul procedurii.
Testele imagistice ale vaselor de sânge
Dacă este imposibil să se identifice sursa sângerării prin oglindirea tractului gastrointestinal superior sau inferior, urmează o examinare cu raze X a vaselor de sânge (angiografie) și/sau o scintigrafie (examinarea imagistică cu substanțe etichetate radioactiv).
Dacă sursa sângerării nu poate fi găsită în ciuda tuturor măsurilor de examinare, dar sângerarea rectală abundentă persistă, poate fi necesară o operație de urgență.
Test hemocult: Examinarea sângelui în scaun
Sângele ascuns în scaun este o indicație a cancerului de colon. Examinarea pentru sânge ascuns, cunoscut sub numele de test hemocult, este, prin urmare, oferită de asigurătorii legali de sănătate ca parte a detectării și prevenirii precoce a cancerului. De la vârsta de 50 de ani, toți asigurații legali pot efectua gratuit o examinare corespunzătoare o dată pe an. O cantitate mică de scaun trebuie aplicată într-o broșură de test în trei zile consecutive, bine închisă și predată medicului după finalizarea seriei de teste. Chiar și cele mai mici cantități de sânge din scaun pot fi detectate în acest fel.
Dacă rezultatul este pozitiv, medicul recomandă o colonoscopie pentru a determina dacă acesta este de fapt cancer sau o altă boală. Începând cu vârsta de 55 de ani, asigurații pot alege: Fie au un test de sânge ascuns în scaun efectuat la fiecare doi ani, fie primesc două colonoscopii la fiecare doi ani.
Testele regulate de sânge în scaun pot salva vieți
Dacă testul pentru sânge ascuns în scaun se efectuează regulat o dată pe an, potrivit experților, rata mortalității prin cancer de colon poate fi redusă cu până la 33 la sută. Acest lucru este posibil, deoarece tumorile pot fi detectate într-un stadiu incipient cu teste regulate, deși nu provoacă încă niciun simptom.
Cu toate acestea, experții consideră că testul hemocultului este mai puțin eficient decât colonoscopia ca metodă de detectare și prevenire timpurie a cancerului de colon. Colonoscopiile, oferite ca parte a sistemului legal de detectare timpurie la cel puțin zece ani distanță, reduc rata mortalității prin cancer de colon cu aproximativ 60 la sută - aproape de două ori mai mult decât în comparație cu testul pentru sânge ascuns în scaun.
Principalele terapii pentru sânge în scaun
Tratamentul sângerării depinde de cauza sângerării rectale. În funcție de cauză sau de imaginea clinică, există diferite opțiuni de terapie.
Prezentare generală: Acesta este modul în care este tratată sângerarea rectală
La hemoroizi Unguentele antiinflamatoare pentru aplicare locală sau supozitoarele care conțin cortizon și-au dovedit valoarea. Dacă este necesar, este indicată distrugerea vaselor. În plus, cei afectați pot face ceva ei înșiși, urmând o dietă bogată în fibre: fibrele vegetale din legume, fructe și cereale previn constipația și, ca urmare, hemoroizii.
Pentru sângerări de la unul Diverticulum (Bombat peretele intestinal) în contextul diverticulozei intestinului gros, se recomandă îndepărtarea chirurgicală a părții afectate a intestinului după al doilea episod de sângerare.
De asemenea la Cancer de colon În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală se efectuează. În funcție de stadiul bolii și de localizarea tumorii, se efectuează tratamente suplimentare (chimioterapie, radioterapie, terapii țintite).
Polipi intestinali, care sunt considerate a fi etapa preliminară a cancerului de colon, medicul îndepărtează de obicei în timpul colonoscopiei. Acest lucru reduce semnificativ riscul de cancer de colon - și sângele din scaun dispare.
La o sângerări acute medicul încearcă să le oprească în timpul gastro-intestinalului sau colonoscopiei. Procedând astfel, separă vasul care sângerează de fluxul sanguin. Dacă acest lucru nu este posibil, se poate efectua o operațiune de urgență. În cazul sângerărilor severe, acute, circulația trebuie stabilizată, de exemplu printr-o perfuzie sau administrarea de sânge donat (transfuzie de sânge).
Culoarea, mirosul și textura scaunului pot fi semne de boală.
Colonoscopia este cel mai important examen pentru depistarea precoce a cancerului de colon.
Mâncărime, arsuri și chiar sânge în scaun: hemoroizii se caracterizează prin simptome neplăcute. În funcție de grad, acestea trebuie tratate mai mult diferit.
Există o serie de avertismente cu privire la cancerul de colon: sânge în scaun, dureri de stomac sau gaze inexplicabile.
Este normal să uiți ceva din când în când. Dar există și forme patologice de uitare, dintre care unele diferă semnificativ de lacunele de memorie inofensive! Mai Mult.
Mulți oameni suferă de buze uscate, crăpate sau crăpate. Care îngrijire a buzelor acum ajută mai mult.
Creșterea în greutate poate fi rezultatul unor boli care necesită tratament.
Oferta noastră îndeplinește criteriile de transparență afgis.
Sigla afgis reprezintă informații de sănătate de înaltă calitate pe Internet.