Sângerări în sarcina târzie Obsgyn-Wiki

16.06.2020 - Articolul întreg revizuit

definiție

Toate sângerările genitale din trimestrul 2 sunt considerate sângerări la sfârșitul sarcinii.

cauzele

Hemoragia placentară
Placenta previa
dezlipire placentară prematură
Tragerea sângerării
Ruptură uterină (rară)
Vasa praevia/Insertio velamentosa (rar)

Termeni

Observarea:
Frotiu sau picături de sânge în șervețelul sanitar sau în lenjeria de corp

sângerări anterioare moderate:
1000 ml pierdere de sânge și/sau semne de șoc

sângerări anterioare repetate:
2 sau mai multe episoade de sângerare genitală

principiu

Indiferent de severitatea sângerării, clarificați imediat orice gravidă cu sângerări genitale și recomandați întotdeauna spitalizarea

Femeile gravide au circulație instabilă sau sângerări vaginale masive

mamă
Stabilizarea circulatorie a mamei: tensiunea arterială, pulsul, temperatura, saturația de O2
Cu ajutorul anesteziei: se dau două accesuri venoase, în caz de hipotensiune,
Laborator de intrare cu un mic laborator de gestoză, 4 teste EC, test de screening pentru anticorpi, coagulare (cu fibrinogen (informații comportamentale și control/telefon în ziua următoare, consultați medicul ginecolog în 2-3 zile, ecografie de la echipa fetomaternă).