Schimbați medicul Este atât de ușor? revista farmaciei
Ce ar trebui să luați în considerare atunci când vă schimbați medicul de familie, când consultați un specialist și obțineți o a doua opinie
Când Werner Hofer s-a mutat acum câțiva ani de la Hamburg la Berlin, unde locuiește fiica sa, a trebuit inevitabil să caute un nou medic de familie - și a găsit rapid ceea ce căuta. O practică comunitară care include și un internist și toate acestea foarte aproape de noul său apartament. Pentru pensionarul care suferă de o inimă slabă și, prin urmare, nu mai este atât de bun pe picioare, două argumente puternice.
Multă vreme s-a simțit acolo pe mâini bune. Dar apoi medicul său a diagnosticat o infecție inofensivă asemănătoare gripei, care s-a transformat în pneumonie severă. Werner Hofer nici măcar nu crede că medicul a făcut cu adevărat o greșeală, dar totuși „mi-a pierdut încrederea în el”, spune el. De aceea, Hofer ar dori acum să treacă la un alt medic generalist pe care prietenii l-au recomandat cu căldură. Dar este chiar posibil? Și dacă da, ce trebuie să luați în considerare?
Libera alegere a medicului consacrată în lege
Heike Morris, directorul juridic al Serviciului independent de consultanță pentru pacienți din Germania (UPD), se confruntă mai des cu aceste întrebări. Pacientii sunt din ce in ce mai siguri daca o schimbare este simpla, mai ales ca asigurarile legale de sanatate au inceput sa ofere contracte de medic generalist si asa-numitele programe de management al bolii.
Situația juridică este inițial clară, deoarece în Germania aveți dreptul de a alege un medic în mod liber. Aceasta înseamnă că fiecare pacient asigurat cu asigurarea legală de sănătate poate alege pe cel la care ar dori să meargă dintre medicii generaliști rezidenți și care participă la asigurarea legală de sănătate. Și i se permite să schimbe medicul, „un motiv sau o explicație nu este necesară”, așa cum subliniază Heike Morris. Cu toate acestea, medicul trebuie schimbat în termen de un sfert doar dacă există un motiv important.
Dreptul la o alegere liberă a medicului se aplică în mod egal celor care au asigurări private de sănătate. Morris îi sfătuiește pe toți pacienții să își exercite acest drept, dacă este necesar. "Pentru că relația medic-pacient necesită încredere. Dacă acest lucru este permanent scuturat, piatra de temelie a tratamentului lipsește".
Este posibilă schimbarea în ciuda contractului de medic de familie?
Dacă pacientul ia parte la un model de medic de familie sau medic primar (așa-numita îngrijire centrată pe medicul de familie, participarea este voluntară), schimbarea devine mai complicată. Cu acest concept de îngrijire, pe care asigurările legale de sănătate trebuie să le aibă în ofertă din iunie 2009, un medic acționează ca primul punct de contact și îl ghidează prin jungla sistemului de sănătate.
Acest medic primar rămâne liber selectabil. „Pe durata contractului, acest medic trebuie întotdeauna consultat mai întâi”, explică Morris. În schimb, asigurările de sănătate pot oferi asiguratului servicii și prime speciale.
Acordați atenție perioadelor de preaviz din contract
Termenii variază în funcție de compania de asigurări de sănătate, dar sunt de cel puțin un an. Mai multe detalii sunt în contract. La fel ca perioadele de notificare, care - dacă doriți să ieșiți din program - ar trebui respectate, altfel termenul este prelungit automat. Participanții nu au voie să schimbe pur și simplu medicul primar în perioada contractului. Sau doar dacă există un motiv important. Aceasta include, de exemplu, mutarea cabinetului medicului sau a persoanei asigurate însuși.
Dar dacă pacientul pur și simplu nu simte că este pe mâini bune și este tratat cu medicul ales? În acest caz, Heike Morris vă recomandă să contactați mai întâi propria companie de asigurări de sănătate. Compania de asigurări de sănătate vă poate ajuta în găsirea soluțiilor. Cu toate acestea, condiția pentru o modificare este ca noul medic să aibă și un contract cu compania de asigurări a pacientului.
Pe de altă parte, pot ajuta angajații Independent Pacient Counseling Germany, care îi sfătuiesc pe cei care caută sfaturi gratuit și în numele legii. De exemplu, este posibil să revocați declarația de participare în scris, „dacă, de exemplu, sentimentul dvs. intestinal nu mai este corect în primele două săptămâni”, explică expertul.
În plus, pacientul are încă dreptul la reziliere extraordinară, de exemplu în cazul unor diferențe ireconciliabile.
Dreptul de a preda dosarul pacientului
Pentru a evita posibilele complicații, Serviciul independent de consultanță pentru pacienți vă recomandă să luați cu dumneavoastră toate documentele despre bolile anterioare și examinările anterioare atunci când schimbați medicul de familie. Pacienții au dreptul să aibă o copie a fișei pacientului. A doua modalitate este de a cere noului medic de familie să solicite documentele de la vechea practică.
Principiul libertății se aplică și alegerii unui specialist. Acest lucru se poate observa deja din faptul că pacientul nu este referit la o anumită persoană, ci mai degrabă la un medic dintr-o anumită disciplină. Persoanele fără contract de medic de familie pot merge la un specialist fără recomandare. Dacă participați la un program de îngrijire, vi se permite să mergeți direct la reprezentanții anumitor discipline - cum ar fi ginecologul, oftalmologul sau medicul pediatru.
Dreptul la o a doua opinie: Da - înainte de anumite operațiuni
Situația este foarte similară dacă pacientul dorește să obțină o a doua opinie. În special, înainte de orice operațiuni în așteptare, mulți oameni doresc să se asigure prin evaluarea unui al doilea specialist. Expertul explică: „De la jumătatea anului 2015, pacienții cu asigurări legale de sănătate au dreptul legal la o a doua opinie înainte de anumite operații predictibile și sensibile la volum, cum ar fi operațiile de amigdală sau histerectomia”.