SchlauZuHIV • Creșterea în greutate datorată bărbaților cu HIV
În timp ce mulți dintre generațiile mai în vârstă se pot gândi la corpuri slăbite și la pierderea severă în greutate atunci când se gândesc la HIV, comunitatea vorbește despre creșterea în greutate nedorită în cadrul terapiei antiretrovirale. Trebuie să te descurci fără deliciosul tort? L-am întrebat pe profesorul Dr. med. Hans-Jürgen Stellbrink de la Centrul de Medicină pentru Infecții din Hamburg (ICH) pentru a vedea despre ce este vorba.
Ce este subiectul?
Profesorul Dr. med. Hans-Jürgen Stellbrink de la Centrul de Medicină pentru Infecții din Hamburg (ICH)
Nu poate exista nicio îndoială cu privire la fenomenul creșterii în greutate nedorite. Problema este că este prezentă și în populația generală. O parte din aceasta revine pur și simplu la normal după controlul HIV cu ART. Există, de asemenea, unele dintre medicamentele ART mai vechi despre care se știe că suprimă creșterea în greutate. S-ar putea să pară grozav la început, dar ar putea fi un efect secundar pozitiv pe care nu l-am recunoscut încă. Ca un ultim punct, trebuie menționat faptul că vorbim doar despre o creștere medie în greutate, există pacienți care cad și se îngrașă în mod deosebit. Luate împreună, vedem doar o creștere relativ mai mare în greutate cu noile medicamente decât cu cele vechi. Cu toate acestea, nu știm încă dacă acesta este de fapt un efect de droguri, sau doar eliminarea efectelor secundare ale vechiului și efectul altor influențe, cum ar fi renunțarea la fumat, antidepresive, schimbarea locului de muncă cu muncă sedentară, fără sport etc.
Când are sens o schimbare de terapie și ce alternative există?
Din păcate, trebuie să dezamăgesc puțin aici: folosim noile medicamente, deoarece acestea au mai puține efecte secundare asupra rinichilor, oaselor sau altor lucruri. Împotriva creșterii în greutate, avem metode foarte clasice și eficiente, spre mâna pacienților noștri: sport, o dietă echilibrată, renunțarea la stimulente. În contrast, în prezent nu avem dovezi că schimbarea terapiei la un alt regim modern ar avea vreo influență asupra fenomenului. Cu toate acestea, observăm acest lucru și vom acționa în mod natural dacă se dovedește că schimbarea terapiei poate reduce greutatea fără a pune în pericol eficacitatea terapiei.
Lipodistrofia (redistribuirea grăsimilor) din primele zile ale terapiilor combinate a revenit?
Nu. Nu există dovezi în acest sens. În lipodistrofie, grăsimea structurală a corpului este deplasată către abdomen. Creșterea în greutate menționată anterior este despre o creștere generală a grăsimii și chiar o creștere a masei corporale slabe, adică a mușchilor. Acesta din urmă este în special un semn că este probabil absența efectelor secundare negative din terapiile mai vechi. Dar în curând vor exista rezultate semnificative ale cercetării.
* Interviu: Christian Knuth
Un articol din centrul de sănătate actual al asistentelor masculine * tipărite hinnerk, blu, LEO, rik și GAB.
Toate revistele pentru descărcare gratuită AICI.