Scintigrafia tiroidiană - tratament, efecte și riscuri
Scintigrafie tiroidiană aparține metodelor de examinare ale medicinei nucleare. În această procedură, glanda tiroidă este fotografiată printr-o cameră gamma folosind un agent radioactiv. Scintigrafia tiroidiană are ca scop verificarea funcționalității organului, examinarea structurii țesutului și, dacă este necesar, diferențierea nodurilor calde de cele reci.
Cuprins
Ce este scintigrafia tiroidiană?
Scintigrafia tiroidiană este un examen de medicină nucleară, deoarece folosește o substanță radioactivă pentru a imagina tiroida. În plus față de palpare, ultrasunete (sonografie) și orice probă de țesut necesară (puncție fină a acului), este unul dintre examenele clasice ale tiroidei. Substanța utilizată în scintigrafie pentru a arăta glanda tiroidă și procesele sale fiziologice se numește trasor.
În majoritatea cazurilor se folosește elementul chimic technetium, cu anumite întrebări poate fi folosit și iod. Datorită acumulării radionuclidului în celulele tiroidiene, radiația gamma este înregistrată de camera corespunzătoare și convertită în imagini bidimensionale sau tridimensionale. Imaginea rezultată se numește scintigramă. O formă specială de scintigrafie tiroidiană este așa-numita scintigrafie de supresie, în care metabolismul hormonal normal al glandei tiroide este dezechilibrat cu medicamente pentru a căuta anumite imagini clinice. Când vine vorba de evaluarea dacă un nodul tiroidian este benign sau malign, scintigrafia MIBI poate fi utilizată și pentru a completa diagnosticul clasic.
Funcția, efectul și obiectivele
Acest lucru este important deoarece nodulii reci au un risc scăzut de malignitate, în timp ce nodulii fierbinți ascund rar un carcinom. Termenul de bucată rece sau fierbinte provine din faptul că radionuclidul se comportă ca iodul, de care tiroida are nevoie pentru metabolismul hormonal. Mai mult spațiu de stocare indică o funcție crescută și apare în scintigramă ca o zonă roșie („fierbinte”), în timp ce o zonă care nu salvează apare albastră și, prin urmare, „rece”. Absorbția trasorului de către tiroidă se numește absorbție.
Pentru a face această depozitare în tiroidă vizibilă cu camera gamma, se observă un timp de așteptare de aproximativ 20 de minute până la aproximativ cinci minute după administrarea trasorului în venă, astfel încât substanța să se acumuleze bine în tiroidă. Scintigrafia tiroidiană este, de asemenea, utilizată ca standard dacă un test anterior de sânge a demonstrat hiperactivitate (hipertiroidie). Aici, examenul de medicină nucleară este folosit pentru a căuta o autonomie a glandei tiroide. În aceste cazuri, o zonă a organului s-a izolat pentru a produce în mod independent - și adesea prea mulți - hormoni tiroidieni.
Aceste așa-numite adenoame autonome pot fi reprezentate ca noduri individuale, dar se pot răspândi, de asemenea, pe toată glanda tiroidă. Scintigrafia de suprimare este deosebit de potrivită pentru confirmarea diagnosticului de autonomie. Preparatul în care sunt luați hormonii tiroidieni asigură faptul că zonele tiroidice care funcționează în mod normal nu mai absorb absorbția datorită saturației: zona autonomă apare atunci foarte clar. Diagnosticul așa-numitei tiroidite Hashimoto poate fi confirmat și de scintigrafia tiroidiană: în această boală inflamatorie autoimună a tiroidei, țesutul este distrus, care poate fi vizibil și în scintigramă.
Bolile tiroidiene sunt adesea deja vizibile prin gușa tipică (gușa). Uneori, însă, țesutul crește și în spatele sternului (gușă retrosternală) sau este situat la distanță de glanda tiroidă. Aceste forme speciale pot fi descoperite și folosind scintigrafia tiroidiană. În plus, metoda încercată și testată de medicină nucleară este potrivită și ca control al terapiei, de exemplu după o operație sau terapie cu iod radioactiv, dar și în timpul tratamentului medicamentos.
Puteți găsi medicamentele aici
Riscuri, efecte secundare și pericole
Timpul de înjumătățire al radionuclidului este, de asemenea, foarte scurt la șase ore. Cu toate acestea, contraindicația scintigrafiei tiroidiene este atunci când este efectuată la femeile gravide. Mamele care alăptează nu trebuie să alăpteze timp de 48 de ore după examinare. Ca măsură de precauție, se recomandă, de asemenea, să nu aveți contact strâns cu femeile însărcinate sau copiii mici în ziua scintigrafiei. Ar trebui să existe un interval de cel puțin trei luni între două scintigrafii. Tehneciul cel mai utilizat este de obicei tolerat de către pacient fără probleme.
Nu poate fi comparat cu mediul de contrast utilizat, de exemplu, pentru tomografia computerizată (CT), astfel încât reacțiile alergice să nu fie de temut. Pentru a se asigura că trasorul poate fi absorbit de glanda tiroidă fără interferențe, pacientul nu trebuie să fi ingerat iod excesiv înainte de scintigrafie. De exemplu, nu trebuie efectuat niciun CT cu aproximativ două luni înainte de scintigrafia tiroidiană, deoarece agentul de contrast care conține iod ar putea falsifica rezultatul scintigrafiei. În consultare cu medicul, diferite medicamente pentru tiroidă trebuie întrerupte și cu o anumită perioadă înainte de examinare.
umfla
- Hahn, J.-M.: Listă de verificare pentru medicina internă. Thieme, Stuttgart 2013
- Herold, G.: Medicină internă. Autoeditat, Köln 2016
- Pfeifer, B., Preiß, J., Unger, C. (Ed.): Onkologie integrativ. Urban & Fischer, München 2006
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.