Sfaturi dietetice pentru gută; Orașul sănătății Berlin
Inflamația articulațiilor din gută poate fi foarte dureroasă
Guta este o boală reumatologică și se caracterizează prin inflamații dureroase ale articulațiilor. Atacul acut de gută este cauzat de cristale de acid uric depuse în articulație, la care sistemul imunitar reacționează cu inflamația. Dr. Uta Kiltz din Rheumazentrum Ruhrgebiet.
Dr. Kiltz a fost responsabil de noua linie directoare 2e „Artrita gută” publicată în 2016 pentru Societatea Germană pentru Reumatologie (DGRh). Boala articulară în sine poate fi tratată bine - cu medicamente și aport alimentar controlat. Terapia se concentrează pe scăderea nivelului de acid uric.
De ce durerea afectează mai întâi articulația metatarsofalangiană a degetului mare
Cauza nivelului crescut de acid uric este excreția insuficientă a acidului uric prin rinichi. Echilibrul dintre admitere și livrare este deranjat aici. Dacă concentrația de acid uric în sânge este mai mare de 6,4 ml per dl, acidul cristalizează. Se formează cristale ascuțite care sunt transportate prin corp cu sângele. Sunt depuse în articulații și organe interne, cum ar fi rinichii.
Solubilitatea acidului uric scade într-un mediu mai rece, astfel încât cristalele preferă să fie depuse în pasajele înguste perfuzate și, prin urmare, mai reci și înguste ale corpului, conform Ligii germane de gută. Acesta este motivul pentru care articulațiile metatarsofalangiene ale degetelor mari sunt adesea afectate inițial de un atac de gută.
Dieta potrivită pentru gută: săracă în purine
Acidul uric este produsul final al metabolismului purinei umane. Purinele sunt absorbite prin alimente, se găsesc în principal în alcool și băuturi răcoritoare îndulcite, carne și fructe de mare. Mai rar, supraproducția de acid uric a organismului este cauza creșterii valorii.
Prin urmare, dieta este cel mai important factor care poate fi influențat de pacient în tratamentul gutei. Pierderea în greutate scade riscul de a dezvolta gută. Alcoolul crește riscul unui atac de gută de 2 până la 3 ori, mai mult decât berea și nu a existat nicio legătură cu vinul. Băuturile răcoritoare îndulcite cu fructoză (zahăr din fructe) cresc riscul de 2 ori. Consumul zilnic de carne și pește, în special crustacee, crește riscul unui atac de gută.
Produsele lactate, cafeaua și acidul folic au un efect protector
Produsele lactate, în special cele cu conținut scăzut de grăsimi, cafeaua și acidul folic tind să aibă un efect protector. Cercetătorii implicați în ghid nu oferă recomandări clare. S-a demonstrat că alimentele și băuturile menționate cresc riscul de a dezvolta artrită gută sau de a avea un nou atac de gută. În schimb, studiile nu au demonstrat încă că o dietă specială ar putea preveni boala gutei sau reduce numărul de atacuri.
Liga Germană a Gutei adoptă o abordare foarte pragmatică a nutriției: Deoarece fiecare aliment conține cantități diferite de purine, sfaturile generale, cum ar fi mai puțină carne și mai multe legume, nu sunt utile, ci mai degrabă periculoase. Există carne cu puțină purină și legume cu multe purine. A mânca o dietă cu conținut scăzut de purină nu înseamnă a renunța, ci a calcula.
Utilizați calculatorul de purină atunci când gătiți sau mâncați afară
Gout League oferă un calculator de purină pe pagina sa de pornire, care poate fi utilizat pentru a determina cantitatea de purină din alimente. Acest lucru vă permite să calculați cantitatea de acid uric produsă de o anumită combinație de alimente, condimente și băuturi. Din 1 mg de purine, organismul metabolizează 2,4 mg de acid uric. 400 mg acid uric pe zi este limita superioară a ceea ce ar trebui să ingere un pacient cu gută.
Alcoolul inhibă excreția acidului uric și astfel crește nivelul acidului uric. Acest lucru este valabil mai ales pentru bere, care conține, de asemenea, o mulțime de purine și astfel provoacă duble daune, potrivit Gout League. Un alt sfat important: pacienții cu gută ar trebui să bea cel puțin 2 litri de apă sau ceai pe zi.
Ingrediente active pe bază de plante cel mult ca supliment
Cu cât funcționează mai bine dieta cu conținut scăzut de purină, cu atât trebuie luate mai puține medicamente, dintre care unele au efecte secundare grave. Acestea asigură, de asemenea, scăderea nivelului de acid uric. Dacă nivelurile de acid uric sunt din nou în echilibru, acest lucru nu înseamnă sfârșitul dietei cu conținut scăzut de purină. Acest lucru trebuie respectat pe viață de către pacienții cu gută. Dar asta nu înseamnă renunțarea la felurile de mâncare preferate, ci „calculul”.
Liga Gout sfătuiește mai degrabă împotriva abordărilor de terapie naturistă. Unele plante pot completa tratamentul prescris de medicul dumneavoastră, dar nu îl înlocuiesc niciodată. Printre acestea se numără frunzele de mesteacăn, cojile de fasole, labele de pisică, tufele și boabele de ienupăr, care se beau sub formă de infuzie fierbinte și se spune că au un efect diuretic. Orice utilizare suplimentară a altor medicamente, inclusiv ingrediente pe bază de plante, trebuie discutată cu medicul curant.