Simptome, cauze și tratament al colestazei - Elternkompass - revista dvs. pentru sarcină,
scris la 19 februarie 2020
Acest articol corespunde statutului științific actual, precum și ghidurilor noastre jurnalistice și a fost verificat de experți sau moașe.
În acest articol
În medicină, colestaza este congestia bilei în căile biliare. În limba populară, colestaza este, prin urmare, numită și obstrucție biliară. În practică, se face distincția între colestaza intrahepatică și colestaza extrahepatică.
Intrahepatic înseamnă ceva de genul „în ficat”. Aceasta înseamnă că motivul acumulării de bilă în această formă de colestază se află direct în organ. Aflați aici tot ce trebuie să știți despre colestază.
Colestaza: Când bila devine nebună
Plângerile pentru bile nu sunt neobișnuite. Bila (greaca cholé) a fost considerată a fi declanșatorul izbucnirilor de temperament de la vechii greci. Oamenii colerici, de exemplu, literalmente fac bilă.
Acest suc corporal joacă un rol important în viața noastră. Dacă ceva nu este în regulă cu producția sau fluxul său, corpul nostru va întâmpina probleme. Bila se face în ficat.
Un ficat sănătos produce 600 până la 800 ml de bilă într-o zi. Această bilă conține în principal acizi biliari. Unul dintre cele mai importante roluri ale lor este acela de a scoate grăsimile din alimente.
Acesta este singurul mod în care organismul poate absorbi vitaminele și nutrienții care sunt esențiali pentru el. Acizii biliari asigură absorbția vitaminelor liposolubile A, D, E și K. Alte componente ale bilei includ ioni anorganici, colesterol, enzime și coloranți precum bilirubina.
Din căile biliare din ficat, bila intră în duoden direct atunci când se consumă alimente. Când digestia se odihnește, bila din vezica biliară este chiar lângă ficat.
Enzimele și substanțele mesager asigură că bila se scurge din vezica biliară atunci când este necesar. Dar și de aici bila se varsă în duoden la o persoană sănătoasă.
Apropo, o persoană nu are nicio boală care să-l facă să „deverseze bila”. Dimpotriva. Plângerile severe apar întotdeauna atunci când un corp sănătos produce brusc mult prea puțină bilă.
De asemenea, este periculos pentru sănătate dacă se perturbă scurgerea corectă a bilei. Dacă bila nu se scurge sau dacă se revarsă în sânge, persoana suferă de colestază și trebuie să consulte un medic.
Cauzele colestazei
Există multe cauze ale obstrucției biliare. Se află în interior, dar și în exteriorul ficatului. Un adult cu icter, adică icter, are o obstrucție de drenaj care se află în afara ficatului în aproximativ 40% din cazuri.
Și nu numai asta: cu cât o persoană îmbătrânește, cu atât este mai probabil riscul unei tulburări de drenaj în afara ficatului. Cea mai frecventă cauză este o piatră biliară blocată.
Se formează în vezica biliară și continuă să rătăcească de aici. Uneori devine depus într-una din căile biliare. Consecințele sunt mai întâi durerea asemănătoare colicilor și mai târziu colestaza.
Femeile sunt un grup de risc
Femeile cu vârsta peste 40 de ani sunt deosebit de afectate. Faceți parte din acest grup de risc dacă aveți aproximativ 40 de ani și sunteți încă fertil, dacă sunteți ușor supraponderal și aveți, de asemenea, o culoare foarte deschisă a pielii. Dacă prezentați semne de probleme biliare, ar trebui să consultați rapid un medic.
Efecte secundare ale medicamentelor
Majoritatea colestazelor intrahepatice nu își au cauzele în zona căilor biliare. În multe boli, congestia are loc direct în celulele ficatului.
Cel mai frecvent motiv pentru aceasta este o reacție nedorită a ficatului la medicamente. Deoarece există o mulțime de medicamente și suplimente alimentare care au un efect secundar asupra funcției acestui organ.
Suspectat: kratomul
Un compus care ar putea provoca obstrucție biliară este kratomul. Este o plantă din Asia de Sud-Est. Este cunoscut pentru un efect psihoactiv, de ridicare a dispoziției și de vindecare.
Kratom este numele dat frunzelor zdrobite sau pudrate ale arborelui kratom. Kratom este, de asemenea, cunoscut sub numele de Krton, Mambog, Biak sau Mitragyne. Arborele kratom în sine provine din aceeași familie de plante ca planta de cafea.
Proprietățile vindecătoare ale kratomului erau deja cunoscute în secolul al XIX-lea. În medicina populară, de exemplu, kratomul are reputația de a reduce inflamația. Se spune, de asemenea, că scade febra și, de asemenea, ajută la diaree severă. Cu toate acestea, unul dintre cele mai importante efecte ale kratomului este calmarea fiabilă a durerii.
Cercetările au arătat că kratomul reduce de 13 ori senzația de durere în comparație cu morfina. Aceasta înseamnă că kratomul aparține deja domeniului unui medicament. În Germania este încă disponibil gratuit.
Cu toate acestea, ar trebui să aveți grijă atunci când îl utilizați. Deoarece medicamentul este suspectat că are un efect direct asupra funcționării ficatului. Dacă luați kratom și aveți probleme cu bila, este recomandată o vizită la medicul dumneavoastră.
Simptome tipice: Acest lucru se întâmplă cu o colestază în organism
Congestia biliară are patru simptome tipice: icter, urină închisă la culoare, scaune de culoare deschisă și mâncărime severă. Nu toate simptomele sunt întotdeauna la fel de pronunțate. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, ar trebui să solicitați sfatul unui medic.
Icter (icter). Pe lângă acizii biliari, există și pigmenți biliari destul de diferiți în bilă. Unul dintre acești agenți de colorare este bilirubina deja menționată. La fel ca alte substanțe dintr-un corp sănătos, este excretat prin bilă, ficat și intestine.
Cu toate acestea, dacă bila se acumulează, bilirubina migrează, de asemenea, în sânge și, în schimb, este excretată din corp prin rinichi. Bilirubina în exces se depune în globul ocular, în piele și pe organe și le îngălbenesc.
Urină închisă la culoare. Bilirubina este, de asemenea, responsabilă pentru culoarea maro închis a urinei. Bilirubina este în sânge ca urmare a bolii și apoi se deplasează prin rinichi pentru a fi excretată în urină. Bilirubina închisă conferă urinei o culoare puternică.
Miscari usoare ale intestinului. În cazuri normale, acidul biliar asigură descompunerea grăsimilor în intestin. Cu toate acestea, în cazul congestiei biliare, acest lichid nu se scurge în intestin ca de obicei. Acest lucru duce la o deficiență în descompunerea grăsimilor și decolorarea scaunului. În schimb, devine palid și luminos.
Mâncărimea. Acizii biliari se depun în sânge și în piele în caz de stază biliară.Acesta activează diverși hormoni din țesut și duce la o ușoară inflamație a pielii. Mâncărime, ca urmare, există zgârieturi constante și deteriorarea pielii.
Acesta este modul în care medicul recunoaște colestaza
Semnele obstrucției biliare sunt, desigur, simptomele deja descrise. Cu toate acestea, pentru a diagnostica colestaza cu certitudine, medicul trebuie să se bazeze și pe metode și instrumente științifice și medicale. Deoarece icterul nu este întotdeauna un semn sigur al obstrucției biliare.
Boala Meulengracht, de exemplu, determină și îngălbenirea ochilor. Boala Meulengracht este o tulburare metabolică congenitală și destul de inofensivă în care o anumită enzimă nu este suficient de activă.
Ca urmare, pigmentul roșu din sânge nu este defalcat corespunzător. Ochii se îngălbenesc și există dureri de cap și oboseală.
Aceasta include:
- Analiza sângelui în laborator
- Examinarea cu ultrasunete (sonografie) a organelor
- Endescopia canalelor biliare, printre altele
- Examinare cu raze X cu substanțe de contrast
Medicul va verifica dacă cauzele colestazei sunt în ficat sau în exterior. Testul de sânge îi arată cât de severă este obstrucția biliară. Atât valorile ficatului, cât și cantitatea de bilirubină din sânge joacă un rol aici.
Cu ajutorul unei ultrasunete, medicul poate vedea, de exemplu, dacă tractul biliar este dilatat. Acesta ar fi un semn al calculilor biliari, care obstrucționează scurgerea bilei.
Tratați cu succes staza biliară
Terapia cu care medicul tratează obstrucția biliară depinde de mulți factori. De exemplu, întrebarea importantă este dacă cauzele se află în ficat (colestază intrahepatică) sau dacă este cauzată de influențe externe (extrahepatică (colestază).
În colestaza intrahepatică, medicul trebuie să trateze boala de bază. Exemplu: Dacă colestaza se bazează pe ciroză hepatică, un transplant hepatic este o opțiune. Dacă medicamentele sunt cauza, acestea trebuie întrerupte.
În cazul colestazei extrahepatice, medicul trebuie să înlăture obstacolele din calea scurgerii bilei. Exemplu: Medicul îndepărtează calculii biliari sau lărgește căile biliare.
Există, de asemenea, o serie de forme suplimentare de tratament. Dacă staza biliară a persistat mult timp, pacientul va suferi de o deficiență periculoasă în vitamine și alte elemente vitale, cum ar fi:
- Vitamina K
- Vitamina D
- calciu
Mai presus de toate, trebuie contracarată lipsa de calciu. Deoarece poate duce la boli în structura osoasă. Medicul compensează deficiențele de vitamine și oligoelemente oferind preparate adecvate.
O formă specială de stază biliară: colestaza sarcinii
Colestaza sarcinii, cunoscută și sub numele de icter de sarcină sau icter de sarcină, este o colestază intrahepatică. Adică, cauzele lor se află în ficat.
Apare aproximativ o dată sau de două ori la 1.000 de sarcini și, prin urmare, este relativ rar. Boala ficatului apare de obicei numai într-o fază târzie a sarcinii. Dacă începe mai devreme decât în ultimele trei-patru luni, atât cursul, cât și șansele de recuperare sunt mai dificile.
Mulți experți văd conexiunile genetice ca fiind cauza colestazei sarcinii. Cu toate acestea, această boală poate apărea și fără cauze familiale. Cu toate acestea, medicul curant întreabă mai întâi despre istoricul familiei.
Deoarece, dacă apar simptome, el trebuie să se asigure că nu este hepatita C, calculii biliari sau grăsimea acută a sarcinii.
Tratamentul rapid salvează atât mama, cât și copilul
Colestaza sarcinii trebuie tratată. Deoarece afectează funcționarea ficatului și poate fi periculos pentru copilul nenăscut. De exemplu, staza biliară duce la travaliu prematur și, în cel mai rău caz, la naștere mortă. După naștere, mama are un mare risc de resângerare. Motivul este deficitul de vitamina K.
Esențial: recunoașteți boala
Cel mai important semn al colestazei gestaționale este mâncărimea locală severă. Începe pe palmele mâinilor și tălpile picioarelor, se extinde peste abdomen și apoi se întinde pe întregul corp. Pe de altă parte, pielea galbenă și globul ocular galben sunt rare.
Pericol: Mâncărimea ușoară nu este neobișnuită în timpul sarcinii. Dacă sunteți foarte mâncărime și nesigură, trebuie să vă informați ginecologul. Cu un test de sânge, el va clarifica cauzele și va lua măsurile corecte.
Cea mai eficientă terapie este inducerea nașterii din aproximativ a 37-a săptămână de sarcină. Deoarece după naștere, colestaza sarcinii dispare de la sine. Cu toate acestea, această boală poate reapărea în sarcinile ulterioare. Dacă sunteți afectat, ar trebui să vă monitorizați întotdeauna valorile ficatului.
Articolele noastre despre Elternkompass tratează subiecte importante și sensibile. De aceea, pe lângă multă pasiune, depunem multă muncă și în cercetarea și scrierea articolelor noastre.
Suntem o mică editură din Kassel - fără un mare grup media în spatele nostru - și așteptăm cu nerăbdare sprijinul dvs., astfel încât să vă putem sprijini în continuare pe subiectele de a avea copii, sarcină și creștere.
Compania din spatele Elternkompass se numește Pixelwerker GmbH, acolo unde merge donația dvs.
Vă mulțumim pentru ajutor, echipa editorială Elternkompass
Facem tot posibilul să vă oferim articole utile pe tema părinților.
Acum avem nevoie de tine.
Acum apăsați butonul de donație și dați-ne o cafea prin PayPal. Contribuția dvs. este importantă și ajută la menținerea acestui site în viață.
Mulțumesc - și acum suntem fericiți de cafea.
Facem tot posibilul să vă oferim articole utile pe tema părinților.
Acum avem nevoie de tine.
Acum apăsați butonul de donație și dați-ne o cafea prin PayPal. Contribuția dvs. este importantă și ajută la menținerea acestui site în viață.
Mulțumesc - și acum suntem fericiți de cafea
Cele mai bune produse pentru tine și bebelușul tău.
Cu un monitor pentru bebeluși îți poți folosi timpul flexibil, dormi calm noaptea și știi tot timpul că bebelușul tău este bine.
O pernă bună care alăptează are o serie de avantaje, deoarece nu numai că te ajută să alăptezi, dar te ajută și să adormi și este potrivit și ca cuib.
O geantă pentru scutece vă oferă o mulțime de spațiu de depozitare, astfel încât să aveți cu voi tot ce aveți nevoie pentru bebeluș când sunteți afară - de la covorașul de schimb la sticlă.
O învelitoare oferă copilului tău senzația de siguranță, la fel ca în pântece, și sprijină un somn liniștit și odihnitor.
Remorcile pentru biciclete pot fi utilizate în combinație cu un scaun pentru bebeluși la scurt timp după naștere. Acestea sunt nu numai mai sigure decât scaunele pentru copii, ci și mai confortabile.
Un parc de joacă poate fi foarte practic în viața de zi cu zi! Puteți afla ce model este potrivit pentru nevoile dvs. în ghidul meu.
Primul pat îți însoțește copilul de ani de zile. Din fericire, există paturi care pot crește odată cu copilul tău. Am început să caut cele mai bune 5 paturi pentru copii pentru tine.
Un cărucior este o achiziție care merită. Dar există multe modele diferite pe piață. Află care dintre ele are dreptate.
Încălzitoarele radiante oferă copilului căldura de care au nevoie atunci când îngheață în timp ce schimbă scutecele sau după scăldat.
Paturile suplimentare sunt foarte practice și oferă atât mamei, cât și bebelușului o mulțime de avantaje, deoarece este reconfortant pentru bebeluși să poată dormi lângă părinți, mai ales în primele câteva luni de viață.