Simptome, cauze, terapie salivară - NetDoktor

Mareike Müller este scriitor independent în echipa medicală NetDoktor și medic asistent pentru neurochirurgie în Düsseldorf. A studiat medicina umană în Magdeburg și a câștigat o mulțime de experiență medicală practică în timpul șederilor sale în străinătate pe patru continente diferite.

A Piatra salivară (Sialolitiaza) se formează în glandele salivare mari și împiedică scurgerea salivei produse. Pacienții se plâng de durere, mai ales atunci când mestecă. În funcție de dimensiunea și locația pietrei salivare, sunt disponibile diferite terapii pentru îndepărtarea pietrei salivare. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre pietrele salivare.

Piatra salivară: frecvență

În Germania există în jur de 5.000 până la 10.000 de cazuri de calculi salivari în fiecare an. De cele mai multe ori (65-95% din cazuri) pietrele sunt localizate în glanda submandibulară (glandula submandibularis). Glanda parotidă (glandula parotidea) este afectată în cinci până la 20% din cazuri, glanda sublinguală (glandula sublingualis) într-una până la 15%.

Piatra salivară: aspect

Pietrele salivare constau adesea din fosfat de calciu sau hidrogen carbonat de calciu. Magneziul poate face parte, de asemenea, din ele. Pot arăta foarte diferit. O piatră salivară poate fi galbenă sau gri, netedă sau accidentată, ovală sau rotundă. Poate avea dimensiuni între câțiva milimetri și doi centimetri.

Piatra salivară: simptome

Deoarece sialolitiaza împiedică fluxul de salivă din glande, acestea se umflă. Piatra salivară se manifestă ca durere, mai ales la mestecat, deoarece aceasta stimulează producția de salivă și glanda se umflă și mai mult datorită blocajului de drenaj.

Piatra salivară: cauze

O piatră salivară apare atunci când se schimbă compoziția salivei. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, cu inflamația glandei salivare. Dar și pacienții cu boli metabolice au modificări ale salivei.

O îngustare a conductelor glandei salivare poate duce, de asemenea, la formarea de calculi salivari datorită acumulării de secreții. Această îngustare se poate datora unei inflamații anterioare sau poate apărea în fibroza chistică datorită vâscozității mucusului. De asemenea, oreionul poate îngusta canalele și poate crește riscul unei pietre salivare.

Piatra salivară: diagnosticare

Consultați un medic dacă aveți umflături persistente la nivelul capului și gâtului, dureri severe sau alte semne de boală. El vă va întreba mai întâi în detaliu despre istoricul medical (anamneză). Întrebările posibile sunt:

De când ai acele plângeri?
Disconfortul la mestecat crește?
Ați avut simptome similare în trecut?

Piatra salivară: investigații

Medicul dumneavoastră vă va examina apoi glandele salivare: vă va scana pentru a verifica dacă există umflături sau întăriri.

Pentru un diagnostic fiabil, medicul va efectua o examinare cu ultrasunete (sonografie). Acest lucru este, de asemenea, utilizat pentru a exclude alte boli care cauzează simptome similare. Acestea includ un abces sau o tumoare a glandei salivare.

În unele cazuri este necesară așa-numita sialografie. Agentul de contrast este injectat în conducta glandei și apoi se face o radiografie. În acest fel se poate determina poziția exactă a pietrei. Alte proceduri imagistice precum tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sunt rareori necesare.

Piatra salivară: terapie

Terapia cu pietre salivare se bazează în principal pe locația și dimensiunea pietrei. Pietrele mici pot fi de obicei masate. În cazul pietrelor care se află chiar înainte de sfârșitul coridorului de execuție, aceasta poate fi tăiată și piatra îndepărtată.

Există două metode de terapie diferite disponibile pentru calculii mai mari: terapia cu unde de șoc și endoscopia.

În terapia cu unde de șoc, undele ultrasonice sunt trimise către glandă din exterior. Acestea zdrobesc piatra salivei. Deșeurile care rămân sunt de obicei atât de mici încât curg prin calea de execuție.

În timpul endoscopiei, o cameră mică este împinsă în conducta de execuție până când piatra poate fi văzută. Apoi poate fi recuperat cu ajutorul unui clește mic sau a unui coș mic. Dacă este necesar, pasajul poate fi de asemenea spălat sau lărgit.

Piatra salivară: prognostic

Cu o terapie în timp util și tratamentul afecțiunii care a dus la formarea calculilor salivari, prognosticul este bun, iar sialolitiaza se vindecă fără consecințe. Fără terapie se poate forma o acumulare de puroi (abces), care trebuie tratată urgent chirurgical, altfel există riscul de otrăvire a sângelui (sepsis).

În mod repetat, formați Pietre salivare, Se recomandă îndepărtarea glandei salivare afectate.