Simptome de rujeolă, tratament și curs

Rujeola este una boala infecțioasă transmisă de virus. tu esti nu întotdeauna inofensiv, ocazional poți cu complicații care pun viața în pericol, cum ar fi pneumonia și meningita însoțit. Rujeola nu afectează numai copiii, tinerii și adulții protejați necorespunzător pot fi infectați.

Simptome

Atunci copilul dumneavoastră poate avea rujeolă. Boala începe cu simptome asemănătoare frigului, parțial însoțit de febră mare. Câteva zile mai târziu vine erupție cutanată tip rujeolă (exantemă) în plus, acestea sunt pete amestecate-roz maronii, cu mâncărime ușor mâncărime, mai întâi pe față, mai târziu pe tot corpul. Când exantemul dispare, adesea se formează solzi fini pe piele.

Petele de cap

Un semn contribuie la confirmarea diagnosticului, care deși rar, dar apare doar în rujeolă: Petele Koplik, mici pete albe, „asemănătoare cu varul”, cu margine roșie, care apar pe mucoasa bucală, mai ales pe partea obrazului opusă molarilor superiori.

Diagnostic de încredere numai în laborator

Erupția și majoritatea simptomelor însoțitoare ale rujeolei pot ușor de confundat cu cele ale altor boli infecțioase precum rubeola, rubeola și scarlatina. Doar un test de sânge poate demonstra în mod fiabil că este rujeolă. Cu toate acestea, dacă apar la cineva despre care se știe că a avut rujeolă, cum ar fi un focar de rujeolă cunoscut la o școală sau altă instituție publică, astfel de simptome sunt mai susceptibile de a indica infecție.

Când la doctor?

Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți suspiciunea că aveți rujeolă, consultați imediat un medic! Acest lucru poate clarifica dacă este cu adevărat rujeolă sau o altă boală care necesită, de asemenea, un tratament diferit. În plus, rujeola este una dintre bolile care trebuie notificate în Elveția, ceea ce înseamnă că medicul curant trebuie să raporteze fiecare caz de rujeolă medicului canton în termen de 24 de ore. Acest lucru este important, printre altele, deoarece autoritățile sanitare pot iniția în timp util măsuri de protecție împotriva izbucnirii unei epidemii.

tratament

Nu există niciun tratament care să vizeze direct virusul rujeolic. O persoană nevaccinată care nu a avut niciodată rujeolă și care ar fi putut să o fi contractat prin contactul cu cineva cu rujeolă poate încerca Vaccinarea imediată poate fi încă utilizată pentru a preveni izbucnirea bolii (vezi «Prevenire»). Antibiotice intră în discuție doar dacă unul infecție suplimentară (superinfecție) cu bacterii prezent. Se recomandă odihna la pat, deși mulți suferinzi se simt atât de slăbiți încât se culcă singuri.

Febra mai mică?

Măsurile de scădere a febrei nu sunt întotdeauna necesare chiar și la temperaturi de până la 41 ° C. Medicamentele antipiretice pot întârzia chiar procesul de vindecare. La Copiilor mici, persoanelor în vârstă și persoanelor cu boli pulmonare, metabolice sau cardiovasculare li se recomandă să intervină de la 39 ° C, fie cu comprese de vițel rece sau cu medicamente antipiretice precum paracetamol sau ibuprofen. Acidul acetilsalicilic (ASA) nu este o opțiune pentru tratarea rujeolei sau a altor infecții virale la copiii cu vârsta sub doisprezece ani, din cauza riscului de rare, dar grave Sindromul Reye cu leziuni hepatice și cerebrale. Dacă aveți dubii, trebuie să vă adresați medicului de familie sau medicului pediatru dacă aveți febră mare.

Convulsii febrile: previn leziunile

Unii copii sunt predispuși la convulsii febrile în timpul unei boli febrile, cum ar fi rujeola. Acest lucru se aplică pentru 2 până la 5 din 100 de copii și 5 până la 7 din 1.000 de cazuri de rujeolă. De obicei, copiii nu au mai puțin de nouă luni și nu au mai mult de cinci ani. O criză febrilă provoacă zvâcniri musculare violente și necontrolate. Aveți grijă să nu răniți copilul. Pentru a face acest lucru, luați-l în braț și asigurați-vă că există suficient aer proaspăt. În niciun caz nu trebuie să-i pui ceva în gură. Dacă copilul este stins sau somnoros imediat după crampe, așezați-l pe partea lor. Dacă apare o astfel de crampă pentru prima dată, trebuie să consultați un medic pentru a vă asigura că nu este o altă afecțiune. Dacă astfel de crampe reapar sau durează mai mult de două până la trei minute, este indicat un diagnostic de către un neurolog pediatric. În caz contrar, convulsiile febrile nu sunt de îngrijorat. Nu lasă în urmă nicio pagubă permanentă, de regulă „cresc” și, în majoritatea cazurilor, durează doar pentru un eveniment unic convulsiv.

Variații în funcție de organele afectate

Restul tratamentului se bazează pe organele afectate și simptomele aflate în prim plan. Puteți găsi mai multe informații sub imaginile clinice Răceală, tuse (bronșită acută), durere în gât, conjunctivită și otită medie.

Desigur, complicații, particularități

Sunați imediat la o ambulanță!

Apelați imediat un medic în următoarele situații:

Respirație scurtă
Febra mare persistentă
Rigiditate a gâtului
Ureche severă sau cefalee
Sechestru
Înnorarea conștiinței

Din Infecția până la apariția bolii durează una sau două săptămâni (perioada de incubație). Boala curge de obicei în două loturi: Primul este indicat de simptome asemănătoare gripei, Erupția tipică nu apare decât în a treia până în a șaptea zi de boală. Febra crește adesea din nou. Erupția începe în fața și sub urechi și pe părțile laterale ale gâtului și se răspândește rapid pe toată fața. Într-o zi sau două, erupția a ajuns la trunchi, brațe și picioare, în timp ce deja se estompase pe față. Erupția durează patru până la șapte zile. În cazul cursurilor necomplicate, boala se vindecă apoi rapid și fără nicio afectare. Persoana bolnavă mai secretă Virușii din tuse, strănut și vorbire până la cinci zile după prima apariție a erupției cutanate și pot astfel infecta pe alții. După ce suferă de boală, persoana este afectată imun pe viață împotriva rujeolei.

Rujeola nu este întotdeauna inofensivă

Poate duce la infecția rujeolică complicații grave și uneori care pun viața în pericol vino. În țările industrializate 3-10 din 10.000 de persoane mor în urma unor astfel de complicații. Chiar și mai mulți oameni afectați poartă dizabilități mentale sau fizice permanente din aceasta. În țările în care există o lipsă de nutriție echilibrată și adecvată și asistență medicală cuprinzătoare, de exemplu în părți mari din Africa, mortalitatea prin rujeolă este mult mai mare. În unele țări, 5 până la 6 din 100 de persoane cu rujeolă mor.

Suprainfecții bacteriene

Cu fiecare boală de rujeolă se trece slăbirea temporară a sistemului imunitar care durează cel puțin șase săptămâni și este o poartă pentru alți agenți patogeni. Acest lucru îi permite infecții bacteriene suplimentare vino. De obicei au nevoie de unul Tratamentul cu antibiotice, pentru a preveni creșterea bacteriană care pune viața în pericol în sânge (sepsis) sau deteriorarea organelor, de exemplu ca urmare a meningitei bacteriene. Cea mai frecventă superinfecție bacteriană în rujeolă este Otita medie. Apare la 7 la 9 din 100 de bolnavi de rujeolă. Alte posibile complicații bacteriene sunt Bronșită, pneumonie, infecții oculare și diaree.

Encefalita acută postinfecțioasă

În aproximativ 1 la 2 din 1000 de cazuri de rujeolă apare la patru până la șapte zile de la începerea erupției cutanate, adică după ce infecția efectivă a rujeolei a dispărut Inflamația creierului (encefalita acută postinfecțioasă). Acest lucru poate trece Cefalee, febră reînnoită și conștiința înnorată până la comă expres. În 1 până la 2 din 10 cazuri, encefalita asociată rujeolei este fatală; aproximativ 2 până la 3 din 10 persoane suferă de leziuni cerebrale permanente, rezultând dizabilități fizice sau psihice.

Panencefalita sclerozantă subacută

La șase până la opt ani după infectarea rujeolică, rareori se poate dezvolta într-una Inflamația insidioasă a întregului creier (panencefalită) cu deteriorarea inexorabilă a tuturor funcțiilor creierului vino. Afectează cel mai frecvent copiii care aveau mai puțin de cinci ani în momentul infecției; 2 la 6 din 10.000 sunt afectate. Panencefalita sclerozantă subacută (SSPE) începe cu Schimbări de personalitate și dizabilități intelectuale, ceea ce se observă adesea pentru prima dată la copiii și adolescenții afectați printr-o scădere a performanței școlare. Hai în cursul următor Convulsii, dificultăți de mers și tulburări de vedere adăugat. Ultima etapă este terminată Nori de conștiință, comă și moarte marcat în câteva luni până la câțiva ani.

Cauze, factori de risc și frecvență

Rujeola este una dintre cele mai contagioase boli deloc. Virușii au trecut Infecție cu picături transfer; când strănut, tuse sau vorbește, ajung în aer. De asemenea, unul Contagiunea prin contact direct cu secrețiile corpului a bolnavului, cum ar fi saliva sau mucusul nazal, este posibil.

Începe momentul în care suferinții de rujeolă se contagiază cu semenii lor cu trei până la cinci zile înainte și se termină la cinci zile după apariția erupției cutanate. Riscul de infecție pentru persoanele de contact este cel mai mare imediat înainte ca simptomele pielii să devină vizibile.

Evitați infectarea celorlalți

Persoanele cu rujeolă ar trebui să evite contactul cu persoanele care nu sunt imune, adică care nu au fost nici vaccinate împotriva rujeolei, nici nu au avut boala, timp de cinci zile după apariția erupției cutanate. Acest lucru este valabil mai ales pentru contactul cu persoane pentru care infecția ar însemna un risc deosebit de mare de complicații. Aceasta include copiii cu vârsta sub șase luni, femeile însărcinate și persoanele cu sistem imunitar slăbit.

Weltanschauung și călătorii

Epidemiile de rujeolă din Elveția și din alte țări europene au provenit adesea din facilitățile comunitare în care predomină viziunea asupra lumii critică în privința vaccinării, precum școlile sau grădinițele Waldorf și alte instituții gestionate antroposofic. Regiunile cu o acoperire vaccinală scăzută au fost, de asemenea, afectate în special de epidemiile de rujeolă. Au fost izolați focare locale de rujeolă de către imigranți sau călători care se întorc la distanță declanșat. Dimpotrivă, rujeola a fost deja „exportată” în alte țări de către europeni infectați care călătoresc. În 2009, călătorii din Germania au declanșat o epidemie de rujeolă în Bulgaria. 24.000 de infectați și 24 de morți au fost rezultatul.

frecvență

De la introducerea raportării obligatorii în 1999, Răspândirea rujeolei în Elveția scade brusc. În 2014, au fost raportate 23 de cazuri, adică aproximativ trei dintr-un milion de locuitori. Au fost raportate 35 de cazuri în 2015. În ciuda acestei incidențe scăzute a bolii, Oficiul Federal pentru Sănătate Publică (BAG) trebuie luate măsuri suplimentare, având în vedere cota de vaccinare încă insuficientă (Începând din vara anului 2017). Proporția copiilor sub doi ani care au primit două doze de vaccin variază între 70 și 95% în funcție de canton. Cu toate acestea, doar unul ar oferi protecție fiabilă împotriva epidemiilor de rujeolă reînnoite cu câteva mii de boli ofera cota de vaccinare la nivel national de peste 95%.

prevenirea

Singura prevenire fiabilă împotriva rujeolei este aceasta Vaccinare. Pentru vaccinare a Vaccin viu făcut din virusul rujeolic slăbit (atenuat) folosit. Este un Vaccinarea activă, Aceasta înseamnă că sistemul propriu de avertizare și imunitate al organismului este „antrenat” să recunoască și să distrugă agenții patogeni reali ai rujeolei.

Doar cei care au avut deja rujeolă nu au nevoie de vaccinare, deoarece de obicei sunt imun la această boală pe viață. Dacă nu sunteți sigur dacă sunteți imun la rujeolă, ar trebui să vă vaccinați. În principiu, un test de sânge poate fi folosit și pentru a examina cât de bine este pregătit sistemul imunitar împotriva virusurilor rujeolei. Cu toate acestea, aceste teste sunt costisitoare și doar parțial fiabile. În plus, o persoană deja imună poate fi vaccinată fără ezitare.

Cum trebuie vaccinat?

Vaccinarea împotriva rujeolei este de obicei ca parte a unei vaccinări combinate împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei (MMR) administrat. Este de asemenea disponibilă o combinație cvadruplă - împotriva MMR și a varicelei. În Elveția, FOPH recomandă vaccinarea MMR prima dată la vârsta de 12 luni, a doua doză între 15 și 24 de luni. Prima vaccinare poate fi administrată puțin mai devreme, de exemplu dacă copilul urmează să fie internat într-o unitate comunitară, dar cel mai devreme la vârsta de nouă luni. Chiar și la persoanele neimune care au avut contact cu rujeola, riscul de apariție a rujeolei poate fi redus prin utilizarea acestora primiți imediat vaccinarea activă împotriva rujeolei. Și aici, limita inferioară de vârstă este de nouă luni. La persoanele slăbite cu imunitate care s-au infectat cu virusul rujeolic, se poate încerca să se evite focarul bolii oferindu-le imunoglobuline.

După finalizarea celei de-a doua vaccinări, 92-99% dintre cei vaccinați există o protecție pe tot parcursul vieții. Se recomandă o vaccinare de recuperare pentru toate persoanele născute după 1963 care nu au avut nici rujeolă în trecut, nici nu au fost vaccinate împotriva acesteia.

Vaccinarea este în mare parte bine tolerată

Vaccinarea combinată MMR este de obicei bine tolerată. După prima doză, în special, pot apărea ocazional - la aproximativ 5 până la 15 din 100 de persoane vaccinate - „rujeol vaccin” cu febră ușoară, o erupție trecătoare și simptome similare cu răcelile. Aceste simptome se remit în câteva zile. Nu există niciun risc de infecție.

De asemenea reactie alergica poate apărea în cazuri rare. Efectele secundare grave sunt foarte rare. De exemplu, encefalita a fost observată doar la unul din un milion de persoane vaccinate.

TopPharm vă ajută!

Dacă copilul dumneavoastră este în pat cu rujeolă, antrenorul dvs. de sănătate vă poate oferi sfaturi valoroase despre cum să vă deplasați Ameliorarea din nasul curgător, tuse sau durere în gât poate contribui, de exemplu, cu un ceai de plante adecvat. De asemenea, puteți afla de la antrenorul dvs. de sănătate dacă sunt indicate medicamentele antipiretice și, dacă da, care dintre acestea.