Simptomele fracturii coastei, durata, terapia

Ca parte a cuștii toracice (torace), coastele protejează organele de dedesubt. Dar ce se întâmplă când se rupe o coastă? Cauzele și simptomele unei coaste rupte pot fi foarte diverse și dificil de identificat. Detectarea corectă și în timp util a unei fracturi a coastei este foarte importantă pentru cel mai scurt timp de vindecare posibil. Aflați aici cum se manifestă o coastă ruptă și cum poate fi tratată.

Ce este o fractură a coastei?

Fractura unuia dintre cele 24 de oase ale coastei este denumită fractură a coastei sau fractură a coastei. Oasele coastei sunt împerecheate astfel încât să existe douăsprezece oase ale coastei pe fiecare parte. Perechile de coaste sunt numerotate de sus în jos, prin care numărul nu indică pe ce parte este ruptă o coaste.

Dacă mai mult de trei coaste sunt rupte pe o parte a pieptului, se numește una Fractura coastei seriale. Coastele de la a patra până la a noua coastă sunt cel mai frecvent afectate de fracturi.

Care sunt simptomele unei coaste rupte?

O coastă ruptă se manifestă adesea prin semne tipice care pot da prima indicație a prezenței unei fracturi (rupere). Simptomele clasice ale unei coaste rupte sunt:

Durere care se agravează mai ales atunci când respirați
Instabilitate toracică
Vânătaie (hematom) pe piept

Recunoașteți o coastă ruptă

Durerea și vânătăile la nivelul pieptului sunt simptome foarte nespecifice care apar adesea fără coaste rupte. De exemplu, mișcarea sau poziția incorectă în timpul somnului poate provoca durere dependentă de respirație. Cu toate acestea, acestea sunt cauzate în principal de mușchii tensionați ai coloanei vertebrale sau ale pieptului și sunt relativ inofensive.

În special, durerea severă care nu se îmbunătățește și provoacă dificultăți de respirație ar trebui să fie un motiv pentru a consulta un medic. Medicul poate testa stabilitatea pieptului aplicând ușor presiune. Medicul va face, de asemenea, o radiografie. Pauzele pot fi recunoscute în acest sens.

Coaste învinețite sau rupte?

Simptomele Coaste vânătăi practic nu sunt diferite de cele ale coastei rupte. Cu toate acestea, atunci când apare vânătaia, numai țesutul din jur este deteriorat, iar coasta este intactă. În caz de îndoială, numai un medic poate spune dacă o coastă este ruptă sau nu cu ajutorul unei radiografii.

În plus, a pleurezie Provoacă dureri în zona coastei, dar este de obicei însoțită de tuse, respirație zgomotos sau, eventual, febră.

La ce doctor ar trebui să te prezinți?

Aveți dureri de coastă și vă temeți că s-ar putea rupe o coastă? Apoi, următoarea întrebare este ce medic ar trebui să consultați acum.

Medic de familie este primul port de escală pentru majoritatea oamenilor. El poate clasifica simptomele și poate decide dacă este necesară o clarificare suplimentară. Cu toate acestea, de regulă, el nu poate face o radiografie și trebuie să trimită pacientul.

Prin urmare, sunteți mai bine în Departamentul de urgenta un spital. Important: sălile de urgență sunt de obicei supraaglomerate, iar timpii de așteptare sunt în mod corespunzător lungi. Prin urmare, ar trebui să mergeți la camera de urgență numai dacă este de fapt o urgență. Cu toate acestea, suspiciunea unei coaste rupte justifică o vizită la camera de urgență.

De asemenea, rezident Ortopezi admit de obicei pacienți cu durere severă și, de obicei, au și opțiunea de a face o radiografie. Cu toate acestea, se poate întâmpla și ca chirurgul ortoped să vă trimită la un spital pentru o radiografie.

Tratarea corectă a unei coaste rupte

Tratamentul unei coaste rupte implică în principal eliminarea complicațiilor mai grave. Pentru a face acest lucru, medicul face o radiografie și examinează pacientul. Dacă totul este în regulă, cu excepția coastei rupte, nu trebuie luate măsuri speciale de terapie. Aceasta înseamnă că, de obicei, nu există nici o operație, nici măsuri speciale pentru imobilizarea pacientului.

Persoana afectată primește medicamente pentru durere și ar trebui să se odihnească fizic în următoarele săptămâni. Medicul curant decide ce analgezic trebuie utilizat pentru o fractură a coastei. De obicei, ibuprofenul sau Novalgin® sunt suficiente.

A Concediu medical apare de obicei timp de două până la trei săptămâni dacă coasta este ruptă. Dacă faceți o muncă fizică grea, concediul medical vă poate fi prelungit.

Leziunile ca complicații ale unei coaste rupte

O coastă simplă ruptă este dureroasă, dar de obicei se vindecă fără consecințe și nu este periculoasă. Cu toate acestea, posibilele leziuni însoțitoare pot fi periculoase.

Acestea includ, în special, acumulări de aer sau lichide în așa-numitele Spațiul pleural. Spațiul pleural este spațiul dintre peretele toracic și plămâni. De obicei, plămânii se află direct pe peretele toracic din interior.

Cu toate acestea, o coastă ruptă poate duce la o Leziunea pulmonară vino. Plămânul de pe partea afectată se prăbușește, se prăbușește. Vă puteți gândi la asta ca la un balon. Dacă balonul este întreg, este plin și extins. Dacă are o gaură, aerul curge și se prăbușește. Deci, se poate întâmpla ca aerul să curgă prin plămânul rănit în spațiul pleural.

Aerul poate trece și printr-o Leziunea peretelui toracic curge în spațiul pleural. În acest caz, plămânii nu ar fi răniți, dar sunt comprimați de aer în spațiul pleural.

Coasta ruptă: posibile complicații

Ca urmare a leziunilor însoțitoare menționate, sunt posibile următoarele complicații cu o fractură a coastei:

Pneumotorax: Este o acumulare de aer între peretele toracic și plămâni. Vătămarea plămânilor sau a peretelui toracic poate determina pătrunderea aerului în spațiu. Plămânul prăbușit își pierde funcția, astfel încât cei afectați simt dificultăți de respirație, durere și, de obicei, și frică.
Hemotorax: Dacă sângele se colectează în spațiul pleural pe lângă aer, acesta se numește hemotorax. Sângele provine din vasele de sânge care au fost deteriorate în fractura coastei. Simptomele nu sunt fundamental diferite de cele ale pneumotoraxului. Cu toate acestea, pierderea de sânge poate duce la probleme circulatorii.

În plus, instabilitatea pieptului și durerea pot însemna că persoana în cauză respiră doar foarte superficial, dar rapid (hiperventilație).

Ce să faci cu o fractură de coastă în serie?

O fractură de mai mult de trei coaste pe o parte (serie de fracturi de coaste) ar trebui tratată ca internare - spre deosebire de o fractură simplă a coastei. Terapia atentă a durerii și antrenamentul respirației pot fi efectuate în acest fel. Antrenamentul respirator poate ajuta la prevenirea complicațiilor și la reducerea durerii.

Cât durează să se vindece după o coastă ruptă?

Procesul de vindecare a unei coaste rupte este destul de variabil și, prin urmare, este foarte diferit cât durează durerea și vindecarea. În cea mai mare parte este un timp de vindecare a patru-șase săptămâni a iesi afara.

Un timp de vindecare mai scurt este considerat destul de puțin probabil. Cu toate acestea, pot exista întârzieri în cazuri individuale, astfel încât vindecarea poate dura mai multe săptămâni.

Protecția fizică fără inactivitate completă este esențială. Aceasta înseamnă că ar trebui să vă exercitați în mod normal în viața de zi cu zi, dar să evitați ridicările grele sau activitățile care provoacă durere.

Susțineți vindecarea unei coaste rupte

Fizioterapia, bandajele sau banda kinesio sunt adesea folosite ca terapie de susținere pentru o fractură a coastei. Cu toate acestea, aceste măsuri de însoțire nu sunt necesare.

Odihna fizică fără inactivitate completă este cea mai importantă pentru vindecarea coastei rupte. Măsurile de susținere nu pot influența de obicei timpul de vindecare, dar deseori fac persoana afectată să se simtă bine. Fizioterapia, de exemplu, poate ameliora pacienții de frica de anumite mișcări și poate îmbunătăți mobilitatea.

Când este posibil să faceți mișcare din nou după o fractură a coastei?

Cu sporturile de contact, ar trebui cu siguranță să așteptați ca osul să se vindece complet. Acest lucru poate dura până la două sau trei luni. Pentru a fi sigur, poate fi recomandabil să faceți o altă radiografie.

Sporturile mai puțin stresante sau fizioterapia pot fi începute după aproximativ trei până la cinci săptămâni, în funcție de durere. Dacă aveți dubii, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră aici.

Cum poți rupe o coastă?

Clasic, o fractură a coastei are loc ca rezultat al forței directe (traumatism contondent) asupra coastei. Acest lucru poate avea mai multe cauze, de exemplu:

Sporturi de contact: fotbal, fotbal, handbal, arte marțiale
Lupte: lovituri, lovituri
accidente rutiere
Cade de la înălțimi mari

Dacă nu există nici o forță care ar fi putut declanșa leziunea (traume adecvate), pot fi luate în considerare alte boli:

Osteoporoză (lipsa masei osoase)
mase maligne (tumori maligne care ocupă spațiu și afectează oasele)

O fractură fără traume anterioare sau care este cauzată doar de un traumatism ușor (traumatism inadecvat) se numește fractură patologică și trebuie clarificată de un medic în orice caz.

Coaste rupte din tuse sau strănut?

Chiar și lucrurile banale, precum tuse sau strănut, pot rupe coastele în cazuri individuale. Tusea și strănutul creează o presiune neobișnuit de mare în corpul nostru. În cazuri extreme, acest lucru poate duce la ruperea coastelor.

Cu toate acestea, aceasta este mai degrabă excepția și apare mai ales la persoanele care trebuie să tusească sau să strănută frecvent și violent sau care sunt pre-stresate de bolile menționate mai sus. Cu toate acestea, durerea severă și persistentă în zona coastei după tuse sau strănut ar trebui clarificată de către un medic.

Ce tipuri de coaste rupte există?

Pe lângă fractura coastei simple și fractura coastei în serie, se face distincția între alte tipuri de fracturi coaste:

Fractura coastei dislocată (deplasată): Dacă cele două fragmente sunt deplasate una împotriva celeilalte, fractura coastei se numește dislocată. Această schimbare poate fi văzută în imaginea cu raze X. Cu toate acestea, fracturile coastei nu sunt de obicei dislocate. O fractură a coastei dislocată poate necesita chiar o intervenție chirurgicală.
Fractura coastei consolidată (comprimată): Aceasta este o fractură de coastă veche, vindecată. Fractura a fost umplută cu substanță osoasă nouă și s-a vindecat.
Fractură spontană (patologică) a coastei: Aceasta este o coastă ruptă fără traume (de exemplu, din strănut, tuse sau împingere ușoară).