Stenoza canalului spinal nu trebuie să fie o intervenție chirurgicală; Consilier senior
Durerea în picioare și mersul pe jos sunt simptome tipice ale blocajului nervos la nivelul coloanei vertebrale. Care terapii ajută împotriva simptomelor
Îngustarea în canalul spinal poate fi foarte dureroasă
„Este din ce în ce mai strâns acolo”, spune profesorul Stefan Zausinger de la Spitalul Universitar din München Großhadern, arătând un punct de pe modelul coloanei vertebrale care este ascuns între corpurile vertebrale și procesele spinoase. „Din păcate, stenozele au tendința naturală de a se înrăutăți”.
Aceste îngustări din canalul spinal sunt un simptom natural al bătrâneții. Fiecare a treia persoană de peste 60 de ani suferă de consecințele sale. Simptomele tind să crească mai degrabă decât să scadă de-a lungul anilor. În primul rând, tratamentul cu medicamente și ajutorul fizioterapeutic ar trebui să încerce să conțină durerea. Cu toate acestea, doar o operație poate crea mai mult spațiu pentru nervii din canal.
Simptomele decid asupra terapiei
Cauza durerii de spate sunt discurile intervertebrale, creșterea oaselor articulare și ligamentele îngroșate care îngustează treptat canalul spinal. O zonă care adăpostește atât măduva spinării, cât și acele fascicule nervoase care se extind în picioare. Dacă s-a format un astfel de blocaj în regiunea lombară - aici se întâmplă cel mai des - spatele poate răni ca iadul și mersul pe jos devine un calvar.
Poate sa. Dar nu trebuie. Pentru că dacă medicul ridică un bisturiu nu depinde doar de cât de mult spațiu mai au nervii în spațiul lor protector, ci și de dacă și cum reacționează pacientul la nervii ciupiți. Dacă toți oamenii peste 60 de ani ar fi examinați radiologic, primele constricții ale canalului spinal ar putea fi deja detectate la toată lumea, potrivit neurochirurgului Zausinger. "Nu toți suferă de durere. Mulți oameni în vârstă cu stenoză de canal spinal nici măcar nu o observă!"
Bine susținut este jumătate din luptă
Acei norocoși includ oameni care sunt sportivi, nu fumează, și-au construit un corset muscular decent și evită să-și pună o tensiune nejustificată pe partea inferioară a spatelui. În schimb, ușurați-vă spatele, susțineți-l și întăriți-l: aceștia sunt cei mai importanți pași pentru a putea rezolva problema etanșeității în afara sălii de operație.
„În acest fel putem restabili calitatea vieții pacientului”, a afirmat Peter Tschuran. „Ar trebui să poată dormi din nou, să nu se trezească la cea mai mică mișcare sau să meargă la plimbare”.
Fizioterapeutul din München, care ajută persoanele care suferă de dureri de spate de mai bine de 30 de ani, arată cum se face: Cu școala din spate, pacienții învață cum să se ridice din pat dimineața, să se întoarcă pe un scaun și să-și folosească exercițiile pentru și întăriți mușchii spatelui (vezi mai jos). "Nu îl puteți folosi pentru a lărgi canalul îngust ca un chirurg. Dar construiți mușchii și eliminați presiunea de pe coloana vertebrală - ceea ce poate compensa mult".
Întărește-ți partea inferioară a spatelui
Stai întins pe spate, cu picioarele sus
Ridicați pelvisul și coloana lombară astfel încât vertebrele după vertebră să se separe de podea. Coborâți încet bazinul din nou.
Patruped
Extindeți piciorul înapoi fără a vă arcui spatele. Apoi apleacă-te din nou.
Poziție predispusă
Apăsați ferm fesele împreună, încordați mușchii picioarelor. Apoi ridică picioarele de pe podea. Coborâre.
Stai întins pe spate, cu brațele sprijinite
Strângeți glutele împreună și ridicați bazinul de pe podea. Țineți timp de aproximativ zece secunde. Coborâre.
Chirurgie atunci când fiecare pas doare
Faptul că ar putea duce în cele din urmă la o operație se datorează problemelor la nivelul picioarelor. Presiunea asupra canalului nervos este atât de grea încât pacientul poate merge sau sta în picioare doar cu dificultate. „Dacă durerea trage în picior cu fiecare metru, furnicături și devine blană, nu ar trebui să așteptați prea mult înainte de operație”, sfătuiește Zausinger. Pentru că, spre deosebire de discurile herniate, care la un moment dat se micșorează singure, nimic nu se îmbunătățește aici de la sine. Dimpotriva.
"Acum un an am putut să merg o jumătate de oră pe jos. Acum pot face față doar cinci minute." Plângerea tipică a unui pacient cu stenoză și cel mai important motiv pentru care chirurgii precum Zausinger spun da operației.
Pacientul se întinde pe burtă, tăietura de pe spate are o lungime de aproximativ șapte centimetri. La microscop, medicul freză, lovește cu pumnul și îndepărtează tot ceea ce îngustează canalul. De obicei, dacă este afectat doar un segment vertebral, adică un etaj, o astfel de operație durează 90 de minute. "Cu toate acestea, acest lucru poate dura mai mult dacă vertebrele alunecă împreună și trebuie să le conectăm cu șuruburi." Medicul va trebui întotdeauna să clarifice în prealabil dacă pacienții vârstnici, în special, pot risca povara unei operații mai lungi.
Antrenament împotriva durerii de spate
În orice caz, operația nu este capabilă să amelioreze complet durerile de spate, de care unii au suferit adesea de ani de zile. Zausinger subliniază cât de important este pentru pacienți să știe acest lucru în prealabil. "Cu operația, prelungim distanța de mers pe jos, îmbunătățim durerea care iradiază picioarelor, senzația de furnicături și oboseala din picioare." Orice altceva stă în mâinile pacientului. "Întărirea mușchilor nucleului este esențială. Puteți influența acest lucru numai dvs."