Stenoză pilorică Mama și bebelușul Ghid

Planul articolului:
- Factori ereditari
- Unele cazuri sunt mai dificil de diagnosticat
- Simptome alarmante
- O boală foarte veche
- De la stomac la duoden
- În căutarea măslinului piloric
- Înainte de operație, bebelușul trebuie rehidratat
- Cursul operației
- Vărsături și reflux: nu trebuie confundat !
Ar trebui să ne temem de intervenția chirurgicală anunțată de medicul pediatru? În ce constă? Există riscuri de reapariție? Actualizare privind problema.
Factori ereditari
Între 1 și 3 nou-născuți din 1.000 sunt afectați în Franța de stenoză pilorică. Mai ales băieți tineri (de 4 ori mai mulți decât fetele) și mai ales în familii cu același tip de fundal. 1 din 5 băieți sunt afectați de acest defect dacă mama lor a fost afectată în primele săptămâni de viață, 1 din 10 fete când mama a fost afectată. Pentru tată, cifrele sunt mai mici: 5% dintre băieți și 3% dintre fete sunt afectați dacă tatăl însuși a prezentat stenoză pilorică când era copil. Pe scurt, puteți pune întrebarea părinților, deoarece factorul familial este decisiv.
În timp ce stenoza pilorică afectează de obicei copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 4 săptămâni și până la 2 până la 3 luni, acest interval poate varia în unele cazuri. „Intervalul liber”, perioada dintre naștere și debutul primelor simptome, poate fi mai mare sau poate să nu existe la unii copii. Concluzie: nou-născuții pot suferi de această patologie la fel ca bebelușii de 6 luni. Cu toate acestea, diagnosticul este cu atât mai dificil cu cât copilul este mai mic, deoarece simptomele sunt mai puțin clare. Mai puțin ușor de detectat la auscultație, malformația va fi, de asemenea, mai puțin vizibilă pe imagistică, volumul mușchiului piloric în funcție de vârsta copilului.
Simptome alarmante
În primele 3 sau 4 săptămâni după naștere, totul este în regulă. Și apoi, peste noapte, bebelușul dvs. va voma, de obicei la 15 până la 30 de minute după o sticlă sau hrană. Nu prea mult la început, din ce în ce mai violent după aceea. În cele din urmă, starea sa generală este afectată. Mai întâi micuțului tău îi este foame, vrea să mănânce, dar „nu funcționează”. El nu este plin. Pot apărea constipație și, mai îngrijorător, semne de deshidratare. Copilul pierde în greutate în loc să o câștige. Trebuie să chemați medicul pentru a afla ce se întâmplă.
Stenoza pilorică hipertrofică este cunoscută încă din secolul al XVII-lea, deși nu a fost descrisă cu precizie până în 1888 de către un pediatru danez, Harald Hirschsprung, specializat în gastroenterologie. Operația, care implică incizia mușchiului care înconjoară pilorul, a fost descrisă în 1907 de un chirurg francez, Pierre Fredet. Și dacă tehnicile de operare au evoluat de atunci, principiul său rămâne neschimbat.