Sterilizarea blocajului femeii al trompelor uterine; revista farmaciei
Pentru a steriliza o femeie, medicul taie sau blochează trompele uterine. Acest lucru întrerupe calea de transport a celulei ouă și calea materialului seminal
Unele femei doresc să devină permanent infertile și doresc sterilizarea
Pe lângă metodele de contracepție care sunt eficiente doar pentru o anumită perioadă de timp, există și soluții permanente pentru persoanele care cu siguranță nu vor să aibă un copil. La femei, medicul realizează acest lucru făcând imposibilă trecerea trompelor uterine. Drept urmare, sperma bărbatului nu mai poate ajunge la celula ovulă pentru a-l fertiliza. În plus, celula ou nu mai poate intra în uter pentru a se implanta acolo. Ovarele și astfel echilibrul hormonal rămân de obicei neafectate în timpul sterilizării.
Înainte de a decide sterilizarea: discutați cu medicul
Înainte ca o femeie să decidă asupra sterilizării, ea ar trebui să discute în detaliu procedura planificată cu medicul. În cadrul consultației, medicul explică procedura exactă, consecințele operației și posibilele efecte secundare.
Sterilizarea face de obicei femeia afectată sterilă pe viață. Prin urmare, femeia ar trebui să-și ia suficient timp să se gândească la decizia sa cu toate consecințele și calm. De asemenea, ar trebui să ia în considerare posibilele schimbări în circumstanțele personale, cum ar fi relația cu un nou partener sau alte motive pentru dorința de copii mai târziu. Vizitarea unui centru de consiliere pentru familie poate ajuta la luarea deciziei. În mod ideal, decizia se ia independent de o sarcină existentă. Din motive practice, totuși, un număr relativ mare de femei decid să sterilizeze, de exemplu în timpul unei operații cezariene.
O planificare familială finalizată este adesea factorul decisiv în favoarea sterilizării. Cu toate acestea, un risc pentru femeie din cauza sarcinii reînnoite și alte motive pot juca, de asemenea, un rol.
Fertilizarea și implantarea oului
După actul sexual, sperma bărbatului migrează din vagin și prin uter în trompele uterine ale femeii. Acolo întâlnesc celula ovulă și are loc fertilizarea. Oul fertilizat ajunge apoi în uter prin trompele uterine și se cuibărește în căptușeala uterului.
Cum efectuează medicul sterilizarea?
Medicul poate întrerupe trecerea trompelor uterine în mai multe moduri: Fie îndepărtează părți ale trompelor uterine. Sau le șterge cu ajutorul curentului electric, prin ceea ce este cunoscut sub numele de electrocoagulare, și apoi, de asemenea, tăie prin tubul uterin cu foarfece. Sau medicul blochează trompele uterine cu cleme sau inele din plastic. Sterilizarea singură în zilele noastre are loc aproape întotdeauna sub forma unei laparoscopii (laparoscopie) sau ca parte a altor intervenții necesare, apoi posibil și printr-o incizie abdominală. Dacă medicul efectuează procedura ca laparoscopie, face incizia în zona buricului. Uneori, o a doua incizie de aproximativ cinci milimetri lungime trebuie făcută deasupra simfizei pubiene. Medicii operează rar prin vagin. Anestezia generală este de obicei necesară pentru procedură. Multe sterilizări se efectuează în ambulator; numai uneori procedura necesită o scurtă ședere în spital.
Recent, medicii practicau și metoda de introducere a unor mici bobine de ocluzie cu un mic endoscop prin vagin și uter în interiorul trompelor uterine. Aceasta permite sterilizarea fără anestezie generală. Importanța acestei metode în practica medicală de zi cu zi nu a fost încă demonstrată.
Medicii din Germania folosesc cel mai adesea electrocoagularea ca parte a laparoscopiei. În alte țări, precum Statele Unite, medicii folosesc mai des cleme și inele din plastic. Dacă femeia decide să fie sterilizată în timpul sarcinii, trompele uterine pot fi îndepărtate parțial ca parte a unei operații cezariene după nașterea copilului, dar în timpul aceleiași proceduri.
Riscuri de sterilizare
Complicațiile de sterilizare sunt foarte rare. În cazuri individuale, medicii rănesc organele din jur, cum ar fi intestinele sau vezica urinară, cu instrumentele chirurgicale. Riscul este mai mare dacă medicul operează cu electricitate decât dacă folosește cleme sau inele din plastic. Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, sângerarea sau inflamația cauzată de infecție sunt, de asemenea, posibile. Dar acestea apar doar uneori.
În ciuda sterilizării, sarcina apare extrem de rar. Apoi, există un risc crescut de sarcină ectopică.
Avantajele sterilizării
Sterilizarea are avantajul contracepției permanente cu puține efecte secundare. Echilibrul hormonal rămâne de obicei neafectat. De regulă, acest lucru nu afectează nici capacitatea femeii de a experimenta activitatea sexuală.
Sterilizarea este considerată foarte fiabilă în comparație cu multe alte metode contraceptive. În fiecare an, doar una până la două din 1000 de femei rămân însărcinate în ciuda sterilizării.
Dezavantaje ale sterilizării
În afară de riscurile chirurgicale, durabilitatea sterilizării devine uneori o problemă dacă femeia mai dorește copii după aceea. În principiu, medicul poate anula o sterilizare într-o nouă operație. Cu toate acestea, aceste operații sunt relativ dificile, iar șansele de succes pentru sarcină sunt mai mici de 50%. Alternativ, există posibilitatea inseminării artificiale, așa-numita fertilizare in vitro (FIV).
Mai ales dacă sterilizarea nu a fost luată în considerare cu atenție, femeia poate avea probleme emoționale ca urmare.
Dacă un cuplu decide să fie sterilizat, este recomandabil să ia în considerare sterilizarea bărbatului ca alternativă. Această așa-numită vasectomie este o procedură mult mai mică.Riscurile sunt, de asemenea, mai mici decât în cazul femeilor sterilizante.
Care sunt costurile sterilizării?
O sterilizare costă în jur de 500 până la 1000 de euro. Companiile de asigurări de sănătate nu acoperă de obicei aceste costuri. Excepțiile posibile sunt sterilizările considerate necesare din punct de vedere medical: De exemplu, dacă sarcina ar pune în pericol femeia sau nu este posibilă nicio altă metodă de contracepție.
Expert consultant: Dr. Kay Goerke, ginecolog, medic șef pentru ginecologie și obstetrică la Mathias Spital Rheine
Umfla:
1. Kaufmann M, Costa S, Scharl A (Ed.): Die Gynäkologie, Berlin, Heidelberg, Springer Verlag 2013
2. pro familia: sterilizarea femeilor, începând cu 28 octombrie 2013. Online: www.profamilia.de/erwachsene/verhuetung/sterilisation/sterilisation-der-frau.html (accesat la 11 noiembrie 2014)
Notă importantă:
Acest articol conține doar informații generale și nu trebuie utilizat pentru autodiagnosticare sau autotratare. El nu poate înlocui o vizită la medic. Experții noștri nu pot răspunde la întrebări individuale.