Steroizi de știri
(versiunea prescurtată a unui comunicat de presă NIH)
Dozele mici de „hidrocortizon” steroid nu s-au dovedit a fi o abordare adecvată sau eficientă a tratamentului pentru persoanele cu SFC. Acest lucru rezultă din rezultatele preliminare ale unui studiu dublu-orb, controlat cu placebo, realizat de oamenii de știință de la Institutul Național de Alergii și Boli Infecțioase (NIAID). Studiul a fost realizat de Dr. Steven E. Straus, director al laboratorului de cercetare clinică la NIAID.
Pana in prezent, analiza a aratat ca aproximativ jumatate dintre pacientii care au primit placebo au raportat unele imbunatatiri in starea lor de bine. a comentat Dr. Straus, "În grupul cu hidrocortizon, aproximativ două treimi au raportat o îmbunătățire statistic mai mare, deși acest lucru a fost doar moderat în acest colectiv. Au existat semne clare de supresie suprarenală de către medicament." De fapt, patru pacienți au dezvoltat insuficiență suprarenală care a putut fi măsurată în laborator. „Această afecțiune a fost tratabilă și complet reversibilă”, a spus dr. Straus, „dar, în opinia noastră, îmbunătățirea minimă având în vedere efectul secundar nu poate justifica această abordare a tratamentului pentru SFC.”
Tratamentul pe termen lung cu steroizi poate suprima producția normală de steroizi de către cortexul suprarenal, care prezintă riscul unor complicații grave. Când cortexul suprarenal este deranjat, acesta nu va putea răspunde în mod adecvat la evenimentele care sunt asociate cu stres mare. Acest lucru se aplică de exemplu atacurilor de cord sau accidentelor.
Studiul se bazează pe un raport din literatura științifică care a constatat niveluri ușor scăzute de cortizol în fluxul sanguin al pacienților cu CFS comparativ cu persoanele sănătoase. Cortizolul este cel mai important hormon al stresului care reglează glicemia. Procesul NIAID a început în 1992. Anchetatorii au selectat 70 de bolnavi de SFC din 600 de persoane atent selecționate. Criteriile stricte de intrare au fost importante pentru proiectarea studiului, iar anchetatorii au exclus pe oricine pentru care ar fi fost contraindicați steroizi, cum ar fi persoanele cu antecedente de ulcer gastric, glaucom, hipertensiune arterială, diabet, tuberculoză netratabilă sau obezitate extremă. La fel, cei care aveau nevoie de diferite alte tipuri de medicamente eficiente au fost eliminați.
Jumătate dintre participanți au fost selectați aleatoriu pentru a lua doze orale mici de cortizol, iar cealaltă jumătate au primit placebo. Anchetatorii au încercat să reproducă fluctuațiile zilnice naturale ale nivelurilor de cortizol, oferind două doze (placebo sau medicament) pe zi. Timpul tratamentului a fost de 12 săptămâni, timp în care toți participanții au fost observați cu atenție pentru supresia suprarenalei. Efectele au fost determinate cu mai multe chestionare în care pacienții se puteau evalua singuri. Nivelul de energie, activitățile, starea de spirit și reclamațiile au fost înregistrate - în timpul cu două săptămâni înainte și în timpul experimentului și la șase săptămâni după aceea.