Studiați migrenele cu aură lasă urme în cerebel
Miercuri, 24 iunie 2009
Bethesda - femeile care au suferit o migrenă cu aură de mulți ani au leziuni RMN mai frecvente în cerebel pe măsură ce îmbătrânesc. Acest lucru este demonstrat de un studiu de cohortă bazat pe populație în revista americană JAMA (2009; 301: 2563-2570).
Până în prezent, majoritatea experților au presupus că migrenele nu lasă daune permanente creierului (chiar dacă o serie de studii epidemiologice indică un risc crescut de accident vascular cerebral la pacienți). Această evaluare este acum pusă la îndoială de studiul Age Gene/Environment Susceptibility-Reykjavik (AGES-RS).
Studiul a început în anii 1970 pentru a investiga cauzele ratei ridicate a atacurilor de cord din Islanda. Între timp, datele sunt utilizate și pentru alte aspecte. Într-una din ultimele examinări, a fost efectuată o scanare RMN a creierului la cei 4.689 de participanți. Ann Scher de la Universitatea de Servicii Uniformate din Bethesda, Maryland și colegii săi au raportat rezultatele la ceea ce au raportat participanții despre durerile de cap cu 25 de ani mai devreme.
S-a constatat că femeile (dar nu bărbații) care sufereau în mod regulat de migrene (cu aură) aveau leziuni RMN în creier mai des, aceste leziuni fiind găsite în principal în cerebel: 23% dintre femei au fost afectate timp de un sfert de secol suferise anterior de migrene cu aură, dar numai la 14,5 la sută din celelalte femei. Chiar și după luarea în considerare a altor factori de risc cunoscuți, rezultă un raport de cote de 1,9 (interval de încredere de 95% 1,4-2,6).
Ca o explicație, tulburările circulatorii repetate din cerebel, care apar în atacurile de durere episodice ale migrenelor, se oferă. De ce apar doar în atacurile de migrenă cu aură și de ce bărbații, spre deosebire de femei, nu sunt afectați, ar trebui să facă obiectul unor investigații suplimentare, pe care Institutul Național de Îmbătrânire al SUA le-a anunțat în comunicatul de presă.
Leziunile RMN observate sunt interpretate ca rezultat al microinfarctelor. Nu sunt deloc rare la bătrânețe. Dintre participanții la studiul AGES-RS, care, în medie, aveau aproape 77 de ani, au fost găsiți la 40% dintre bărbați și 25% dintre femei. Este puțin probabil ca majoritatea leziunilor individuale să aibă vreun efect asupra performanței creierului. Nici nu este dovedit în prezent că femeile cu migrene suferă mai des de demență sau alte boli degenerative ale creierului la bătrânețe.