Studiul bolii Alzheimer Dieta ketogenică; Vindeca Cancerul
Stéphanie Lavaud, cu Sue Hughes
Strategii care cresc creșterea creierului de cetone în boala Alzheimer sau câștiguri ușoare de câștig de depreciere cognitivă, spun experții.
O întreagă sesiune dedicată metabolismului cetonelor cerebrale și intervențiilor ketogene a avut loc la recenta Conferință internațională a Asociației Alzheimer (AAIC) 2017, cu noi date clinice care arată câteva observații preliminare interesante.
„Știm că în boala Alzheimer, creierul își pierde capacitatea de a utiliza glucoza pentru energie”, spune Stephen Cunnane, dr., Universitatea din Sherbrooke, Quebec, Canada. „Unele zone ale creierului au scăzut cu 40% în ceea ce privește metabolismul glucozei. Credem că acest decalaj energetic crește riscul de disfuncție neuronală și declin cognitiv. ”
Studiile preliminare prezentate aici sugerează că creierul poate folosi cetone în loc de glucoză pentru a reduce decalajul energetic, spune dr. Cunnane. Aceste strategii trebuie să fie cercetate în continuare pentru a vedea dacă pot întârzia declinul cognitiv la vârstnici, a adăugat el.
Noile date au inclus un studiu pilot al unei diete ketogenice asociate cu îmbunătățirea funcției cognitive la pacienții cu boala Alzheimer și rezultatele preliminare ale unui studiu în curs de desfășurare care sugerează că un supliment ketogen sub formă de trigliceride cu lanț mediu poate restabili parțial aprovizionarea cu energie a creierului la pacienți cu insuficiență cognitivă ușoară, cu indicații de îmbunătățire asociată a funcției cognitive.
Un alt studiu, prezentat sub formă de poster, arată că exercițiile fizice cresc absorbția cetonelor în creier.
„Nu știm dacă acesta este mecanismul responsabil pentru efectele benefice bine documentate ale exercițiului asupra funcției cognitive, dar nu știm dacă suplimentele ketogene și exercițiul fizic ar putea fi combinate pentru a avea un impact mai mare asupra deficitului. ”A spus dr. Cunnane.
„Dieta ketogenică a fost utilizată în epilepsie de aproape 100 de ani și s-a dovedit a fi eficientă în reducerea convulsiilor”, a spus Russell H. Swerdlow, MD, Universitatea din Kansas Alzheimer's Disease Center, Fairway, care a prezentat studiul asupra ketogenului dietă, la Medscape Medical News.
Rezultatele noastre sugerează că poate fi utilă și în alte forme de boli neurologice, cum ar fi boala Alzheimer, dar nu este o dietă ușor de urmat, a adăugat el. „Scopul studiului nostru este de a stabili un principiu conform căruia metabolismul creierului poate fi economisit cu alt combustibil decât glucoza”.
Dr. Cunnane a menționat că studiile au arătat că absorbția glucozei în cortexul frontal cerebral este cu 14% mai mică la persoanele în vârstă sănătoase din punct de vedere cognitiv decât la tinerii sănătoși. Pacienții cu boală Alzheimer în stadiu incipient au un deficit mai mare, cu o rată de absorbție a glucozei cu 20-30% mai mică decât vârstnicii din punct de vedere cognitiv.
„Oricine încearcă să funcționeze cu 20% mai puțină glucoză în creier pe termen lung va suferi de epuizare cerebrală”, a spus el.
El a recunoscut că au existat unele dezbateri cu privire la faptul dacă reducerea metabolismului glucozei în creier observată în boala Alzheimer este o cauză sau o consecință a bolii, argumentul fiind că, dacă neuronii sunt morți, nu trebuie să ia glucoză. „.
El a spus însă că studiile au arătat hipometabolismul latent presimptomatic al zahărului din sânge la creier la vârstnici, persoanele cu rezistență la insulină, persoanele cu antecedente familiale de boală Alzheimer și purtătorii de APOE4. "Și am arătat că creierul poate continua să absoarbă cetone atunci când scade capacitatea sa de a utiliza glucoză", a menționat el. "Dacă neuronii sunt morți, nu ar trebui să fie capabili să absoarbă nici cetone."
Prin urmare, cercetarea se concentrează pe creșterea nivelului de cetone din sânge pentru a vedea dacă acest lucru este asociat cu o reducere a declinului cognitiv.
Dieta ketogenică
Prima și cea mai evidentă modalitate de a crește nivelul cetonelor din sânge este prin dietă, dar nu este ușor, deoarece necesită un aport foarte scăzut de carbohidrați.
Dr. Swerdlow a explicat că cetonele sunt produse de organism în condiții de foamete atunci când nivelurile de insulină sunt foarte scăzute.
„Când aportul de carbohidrați este redus drastic fără a crește proteinele, nivelul insulinei scade și organismul începe să-și mobilizeze depozitele de grăsimi”, explică el. Aceste grăsimi sunt transformate în cetone în ficat și eliberate în sânge, unde înlocuiesc glucoza. În aceste condiții, neuronii cerebrali trec de la consumul de glucoză de carbon la consumul de cetonă de carbon pentru energie, dar grăsimile sunt metabolizate în cetone numai dacă nivelurile de insulină sunt foarte scăzute. "
Scopul dietei ketogenice este, prin urmare, de a reduce insulina consumând foarte puțini carbohidrați, restul caloriilor provenind din grăsimi, spune el. Aderarea la o dietă ketogenică necesită totuși un angajament considerabil, iar capacitatea pacienților cu Alzheimer de a urma o dietă ketogenică este necunoscută.