Studiul demonstrează că supraponderalitatea este departe de a fi un risc în operațiuni
Börner: "La urma urmei, suntem acolo pentru toți pacienții." - Studiu realizat de Heart Center Lahr/Baden
Deoarece riscurile par prea mari pentru medici, persoanelor supraponderale li se refuză deseori operația necesară - cele grase sunt trimise mai întâi acasă pentru a slăbi, în speranța că operația va fi mai ușoară după o dietă reușită. Dar temerile chirurgilor cu privire la complicațiile chirurgicale legate de grăsime sunt nefondate, cel puțin atunci când vine vorba de intervenții chirurgicale pe cord, așa cum arată un nou studiu realizat de Lahr/Baden Heart Center. Iar utilizarea unei articulații artificiale de șold sau genunchi este la fel de posibilă pentru persoanele grase ca pentru persoanele slabe, spune chirurgul din Frankfurt, prof. Martin Börner: „La urma urmei, suntem acolo pentru toți pacienții”.
Șase din zece adulți din Germania sunt acum considerați supraponderali; fiecare a cincea persoană are o obezitate patologică (obezitate). În plus față de consecințele directe asupra vieții și a membrelor, excesul de kilograme prezintă un alt risc - și anume, a fi trimise acasă netratate data viitoare când vizitați un medic. „Acum slăbești mai întâi zece kilograme și apoi revii!” - "Ești prea gras, nu te voi opera!" Priv.-Doz aude aceste propoziții similare de la pacienți frustrați care au fost respinși de către medicul curant. Dr. Jürgen Ennker, director medical în Lahr, deseori. "Multe dintre persoanele afectate au refuzat o operație cardiacă necesară, deoarece sunt supraponderali. Există mai multe clinici care refuză pacienții cu sfatul că ar trebui să slăbească mai întâi." Judecați-vă în nevoile lor
pacienții la alte facilități: Potrivit lui Ennker, chiar și pacienții cu inimă din nordul Germaniei care au fost întorși în patrie sunt prezenți la clinica din Pădurea Neagră.
De asemenea, în chirurgia abdominală și în operațiile viitoare ale articulațiilor șoldului și genunchiului, care sunt adesea deosebit de stresate, pacienții sunt trimiși acasă cu informații despre straturile lor de exces de grăsime. Motivele pentru care medicii rețin o operație de la Dicken sunt destul de respectabile: Comparativ cu persoanele cu greutate normală, există semnificativ mai multe tulburări de vindecare a rănilor și infecții care pot duce la complicații grave. În plus, persoanele grase au un risc mai mare de tromboză, deoarece de obicei nu pot fi mobilizate la fel de repede după o operație. Durata prelungită de funcționare poate juca, de asemenea, un rol subliminal în decizia medicului, deoarece excesul de țesut gras îngreunează majoritatea intervențiilor și le face din punct de vedere tehnic mai exigente.
Cu toate acestea, potrivit Dr. Ennker nu are motive să amâne o operație necesară, astfel încât pacientul să poată slăbi în prealabil. Dimpotrivă: "Pierderea bruscă a greutății este periculoasă pentru persoanele cu boli de inimă și persoanele supraponderale. Dacă corpul trebuie să treacă la arzătorul pentru o perioadă scurtă de timp, întreaga gospodărie se amestecă. Mulți pacienți cu inimă au murit astfel în Germania". Potrivit lui Ennker, aceștia au suferit un atac de cord fatal în timp ce slăbeau înainte de o operație de bypass planificată.
Ennker a arătat într-un studiu care va fi prezentat weekendul viitor la Mannheim la conferința anuală a Societății Germane de Cercetări Cardiovasculare că pacienții cu inimă grasă pot fi operați la fel de sigur și cu aceeași îmbunătățire a calității vieții ca și persoanele slabe și cu greutate normală. În decurs de patru ani, 206 pacienți foarte supraponderali au fost operați la Lahr din cauza tulburărilor circulatorii din arterele coronare fine. Li s-au dat unul sau mai multe ocoliri pentru a se asigura că mușchiul pompei a fost alimentat din nou cu sânge bogat în oxigen. Acest grup de pacienți a fost comparat cu 206 de persoane cu greutate normală. În ciuda ratei mai mari de complicații în sala de operație, rata mortalității la persoanele grase la 30 de zile după operație a fost de 1,5 la sută, chiar semnificativ mai mică decât la cele cu greutate normală (2,9 la sută). Și pe termen lung, persoanele grase s-au comportat surprinzător de bine: la patru ani de la operație, 87,2% erau încă în viață, comparativ cu 86,4% dintre cei cu greutate normală.
Procedura în sine a determinat mulți oameni grași să-și schimbe stilul de viață: și-au redus treptat greutatea sau au încetat să mai fumeze. Peste 70% au luat apoi medicamente împotriva tulburărilor metabolismului lipidic, la fiecare a doua persoană tensiunea arterială s-a normalizat, iar la fiecare a patra nivelul zahărului din sânge.
Acest lucru a fost însoțit de o scădere a plângerilor fizice, cu o creștere simultană a toleranței la stres în viața de zi cu zi. Dr. Ennker: "Rezultatele noastre arată clar că intervenția chirurgicală de bypass la pacienții cu obezitate extremă este posibilă și fără pierderea în greutate anterioară. Mă duc chiar cu un pas mai departe: nu mai există nicio justificare pentru a menține un pacient în așteptarea unei operații"