Succesul dietelor; Pierderea în greutate este o muncă a vieții; sănătate
Știri actuale în Süddeutsche Zeitung
Bord
economie
Munchen
Cultură
societate
Cunoştinţe
Succesul dietei: „Pierderea în greutate este o muncă a vieții”
Lupta nereușită împotriva kilogramelor: doar câțiva reușesc să scape de efectul yo-yo al dietei. Psihologul Tanja Legenbauer explică motivele - și cum să slăbești definitiv.
Tanja Legenbauer este profesor de psihologie clinică și psihoterapie la Spitalul Universitar LWL Hamm pentru Psihiatrie pentru Copii și Adolescenți de la Universitatea Ruhr din Bochum. Unul dintre obiectivele cercetării sale este tratamentul obezității. În calitate de angajat al Clinicii Universitare de Medicină Psihosomatică și Psihoterapie de la Universitatea Bochum, ea a condus, în cooperare cu Stephan Herpertz, „Essen-Bochum Obesity Treatment Study” (EBOTS) finanțat de Ministerul Federal al Cercetării, care înregistrează succesul în scăderea în greutate a persoanelor cu greutate gravă.
SZ: Câți oameni reușesc să slăbească definitiv?
Tanja Legenbauer: În studiul nostru, după un program de pierdere în greutate de un an, două treimi dintre participanții la test au pierdut în greutate semnificativă: o medie de 21 de kilograme. Dar, după trei ani, doar 28% dintre aceștia aveau o greutate semnificativ mai mică decât înainte. Acest rezultat coincide și cu alte studii, potrivit cărora doar 20 până la 30 la sută dintre subiecții testați reușesc să piardă definitiv cel puțin cinci la sută din greutatea corporală.
Ceea ce determină succesul unei diete?
Oamenii care au așteptări realiste și sunt capabili să-și controleze propriul comportament reușesc să slăbească. Pe de altă parte, persoanele cu autocontrol scăzut se simt mai greu. De asemenea, are un efect negativ dacă cineva a încercat deja multe diete. Studiile au arătat că, cu cât persoana în cauză are mai multe diete nereușite, cu atât sunt mai mici șansele de succes.
De ce este asta?
Probabil că două motive sunt responsabile: Cei care nu au reușit deja de mai multe ori nu au încredere în ei înșiși. Pe de altă parte, dietele frecvente par să perturbe reglarea foametei și a sațietății și au un efect nefavorabil asupra metabolismului. Faimosul efect yo-yo are efect mai repede. Un lucru este sigur: dietele „pierdeți cinci kilograme în cinci zile” nu funcționează. Cu cât cineva slăbește mai repede, cu atât își va recâștiga mai repede greutatea.
Cât timp ar trebui să planificați în mod realist pierderea în greutate?
Programele clasice de slăbire cu așa-numita abordare multimodală iau în considerare cele trei componente ale dietei, exercițiului și schimbării comportamentale. Durează un an. Apoi începe faza critică. În studiul nostru, sfârșitul programului de slăbire a fost atunci când majoritatea au început să se îngrașe din nou. După trei până la cinci ani - acest lucru este demonstrat și de studii comparabile la nivel internațional - majoritatea cumpărătorilor au revenit la greutatea lor inițială. Cu toate acestea, oricine a supraviețuit acestei perioade fără să câștige vreo greutate semnificativă poate avea încredere. Apoi, noile obiceiuri alimentare sunt a doua natură pentru el și sunt mari șanse ca el să țină greutatea pentru totdeauna.
Factor de succes chirurgie gastrică?
Majoritatea programelor de slăbit se opresc cel târziu după un an .
Este adevărat. Ar fi benefic dacă programele s-ar extinde dincolo de faza reală de slăbire. Studiile efectuate în SUA au arătat că un astfel de sprijin pe termen lung ajută. Din păcate, nu suntem atât de departe în Germania. Încă trebuie să înțelegem faptul că supraponderalitatea este o boală cronică și pierderea în greutate ca o muncă a vieții. Oricine a slăbit în prezent trebuie să se uite singur pentru a afla cum poate obține sprijin pe termen lung și să-și păstreze greutatea. Grupuri de oameni cu aceeași idee pot ajuta în acest sens.
De asemenea, au studiat eficacitatea măsurilor chirurgicale de slăbire. Succesul a fost mult mai mare decât cel al programelor convenționale. Dar, de fapt, mai mulți oameni supraponderali ar trebui să fie operați?
Reducerea stomacului ar trebui să fie doar ultima soluție. Poate fi luat în considerare la persoanele foarte supraponderale cu un indice de masă corporală de 40 sau mai mult (aici puteți găsi un calculator IMC) cu boli secundare pronunțate și mobilitate restrânsă. Pentru că dacă nu te poți mișca corect, este foarte greu să slăbești.
Cu toate acestea, unii pacienți nu slăbesc în ciuda intervenției chirurgicale. Nu știm exact de ce este asta. În plus, există o lipsă de experiență pe termen lung. Astfel de operațiuni au fost efectuate și verificate științific pe scară largă timp de zece până la douăzeci de ani. Cum vor funcționa după această perioadă este încă necunoscut.
Cea mai mare parte a cunoștințelor tale provine din lucrul cu persoane cu supraponderabilitate. Se aplică și persoanelor cu probleme de greutate mai ușoară?
Același lucru este valabil și pentru ei: Dietele scurte din revistele pentru femei nu ajută, ci reduc șansele de a pierde în greutate pe termen lung. Oricine dorește să slăbească nu numai că trebuie să mănânce mai puțin și să facă mai multă mișcare, dar trebuie să își schimbe permanent obiceiurile alimentare. Comportamentele nefavorabile, cum ar fi mâncarea necugetată sau mâncarea în legătură cu anumite situații sau mâncarea ca răspuns la stres și dezamăgire trebuie recunoscute și schimbate. Antrenamentul, grupurile de slăbire și, dacă este necesar, sprijinul psihoterapeutic pot ajuta.
Puteți face totul singur?
Din experiența clinică știu câteva cazuri în care oamenii au reușit să slăbească singuri de mult timp. Cu toate acestea, nu sunt conștient de studii științifice în acest sens.