Sunete în urechi (sunete în urechi, tinitus, probleme de auz)

definiție

Cum este exprimat simptomul?

Zgomotele din urechi sau sunetele din urechi apar brusc și zgomote enervante care pot fi auzite într-o ureche sau în ambele urechi fără a exista de fapt o sursă externă de zgomot. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că cei afectați își imaginează zgomotele. Termenul medical generic pentru astfel de percepții subiective, adică pentru alte zgomote inaudibile este tinitus .

Zgomotele din urechi sunt percepute ca șuierând, șuierând, șuierând, fredonând, șuierând, ciocănind sau altele asemenea în cap. Deseori există și o pierdere a auzului („vată în urechi”), dar este posibilă și o pierdere completă a auzului.

Intensitatea zgomotelor din urechi poate fi constantă sau poate veni și merge în valuri. De cele mai multe ori, însă, sunt observate aproape tot timpul. Majoritatea celor afectați de tinitus cronic învață să facă față cu el pe termen lung și să se „obișnuiască” cu el în timp. Pentru alții, este greu de suportat și devine o mare povară. Zgomotele persistente la nivelul urechilor pot duce la tulburări de somn, tulburări de concentrare, tulburări de anxietate, depresie și dizabilități profesionale.

Zgomotul în ureche în sine sau în creier este declanșat de deteriorarea celulelor senzoriale din urechea internă și de modificări ale activității nervilor auditivi, care la rândul lor sunt cauzate de diverși factori sau boli (a se vedea următoarea secțiune despre cauze).

Posibile simptome însoțitoare: amețeli, tulburări de auz, pierderea auzului, tulburări de concentrare, tulburări de somn, depresie, anxietate

Ce boală poate fi în spatele ei?

Sunetele în urechi și alte sunete în urechi pot avea multe cauze diferite. Acestea includ boli ale urechii sau creierului, dar și boli circulatorii, tulburări ale tensiunii arteriale (în special o scădere accentuată a tensiunii arteriale cu flux redus de sânge în urechea internă), boli metabolice și alte boli organice pot declanșa zgomote în urechi. Stresul și poluarea acustică acută (muzică puternică în concerte sau discoteci, ascultarea tare a muzicii cu căști, poluarea fonică profesională), de asemenea, iau în considerare. În multe cazuri, nu se găsește nici o cauză clară.

Posibile cauze ale sunetului în urechi (tinitus)

Otita medie
Hipoacuzie bruscă
Tinnitus
Neurom acustic (tumoare benignă a nervului auditiv)
Boala Meniere (boala urechii interne)
Tulburări circulatorii (de exemplu calcificări vasculare)
Boli ale vaselor de sânge (de exemplu, umflarea anormală a arterei carotide, anevrism)
Anemie
Glanda tiroidă hiperactivă (hipertiroidism)
Tulburări ale tensiunii arteriale: în special scăderea severă a tensiunii arteriale cu fluxul sanguin redus ulterior către urechea internă, mai rar cu hipertensiune arterială (hipertensiune)
Tensiunea musculară a coloanei cervicale sau a mușchilor articulațiilor temporomandibulare
Tulburări ale coloanei vertebrale
Boli infecțioase
Factori psihologici (stres, solicitări excesive, depresie)
Medicamente sau alte substanțe care dăunează urechii (de exemplu, plumb, cadmiu)

Auto-ajutor

Zgomotele din urechi pot dispărea singure după un timp. Cu toate acestea, ele pot persista și în mod permanent, ceea ce devine din ce în ce mai probabil pe măsură ce zgomotele durează mai mult. Prin urmare, tratamentul cât mai devreme posibil după apariția unui sunet în ureche este deosebit de important.

Măsuri preventive generale pentru a reduce riscul de a suna la urechi:

Protecție adecvată împotriva zgomotului împotriva zgomotului la locul de muncă, precum și împotriva zgomotului din timpul liber: dopuri pentru urechi la concerte puternice sau în discoteci, respectă reglementările de protecție împotriva zgomotului la locul de muncă, evită să asculți muzică tare (în special muzică pentru căști) etc.
Stil de viață sănătos: dietă echilibrată, exerciții fizice regulate în aer curat, abstinență de la nicotină, consum moderat de alcool, somn adecvat
Reducerea stresului sau strategii pentru gestionarea corectă a situațiilor stresante
Verificări periodice de către un specialist ORL

Când la doctor?

Zgomote în urechi ca urmare a unei expuneri temporare la zgomot, de ex. șuieratul sau fluieratul după un concert puternic sau după ce ați lucrat cu o mașină puternică fără protecție a urechilor dispar de obicei peste noapte. Dar chiar și aici poate duce la tinitus permanent, mai ales dacă o astfel de poluare fonică crește și duce la deteriorarea permanentă a zgomotului. Dacă sunetul urechilor nu se îmbunătățește sau a dispărut complet a doua zi, ar trebui să consultați un medic devreme. Cu toate acestea, dacă urechea se simte amorțită, ar trebui să mergeți imediat la specialistul în urechi. Apoi, există suspiciunea unei pierderi bruște a auzului .

Ar trebui să vă adresați imediat unui medic dacă aveți tinitus brusc de cauză necunoscută sau dacă ați fost expus la zgomote extrem de puternice sau traume de bang (de exemplu, petarde, tiruri sportive etc.)
Dacă și urechea se simte amorțită, atunci se suspectează pierderea auzului.

În general, cu cât este tratat mai devreme un tinitus, cu atât sunt mai mari șansele ca acesta să poată fi remediat.

Care medic este responsabil?

Specialist ORL
Internist

Clarificare cu medicul

Pentru a obține o imagine exactă a reclamațiilor actuale și a cauzelor posibile, sunt făcute mai întâi istoricul medical (anamneză) și un examen fizic cu ajutoare simple (vizualizare, palpare, ascultare, atingere, teste funcționale etc.). Pe baza acestora, pot urma alte investigații speciale.

Colecție de istoric medical (anamneză)

Întrebări despre simptomul zgomotelor din urechi: de când, pe una sau ambele părți, ați fost expus la zgomot, cum sună zgomotul din ureche, se schimbă volumul sau sunetul, este zgomotul întotdeauna prezent, când este deosebit de enervant, există probleme de auz? zgomotul poate fi influențat de ex. din cauza mișcărilor maxilarului, unul este expus mult stresului, există și amețeli sau greață, unul este expus mult stresului etc.
Simptome însoțitoare (vezi mai sus)
Boli preexistente și concomitente, inclusiv operații sau accidente
Boli semnificative și cauze de deces în familie
Alergii
Luarea de medicamente
Condiții de viață, mediu profesional și social
Obiceiuri: exerciții fizice, dietă, somn, alimente de lux (cafea, fumat, alcool, droguri, stres etc.)

Examinare fizică
Aceasta este urmată de o examinare generală a întregului corp și de o examinare aprofundată a gâtului, nasului și urechilor. Funcția organului de echilibru, care este, de asemenea, localizat în urechea internă și este adiacentă organului auditiv, este, de asemenea, verificată. În plus, vasele gâtului sunt monitorizate cu stetoscopul pentru a determina orice tulburări circulatorii.

Diagnosticări suplimentare/examinări speciale

Analize de sange
Audiometrie: examinări ale funcției auditive de către un specialist ORL
Diagnosticarea mediului (factori declanșatori sau de consolidare)
Examinarea cu ultrasunete a vaselor de sânge care alimentează creierul
Radiografia coloanei cervicale și a articulațiilor temporomandibulare
Alte proceduri imagistice: tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN)
Examinări interne, de ex. Recunoașteți bolile cardiovasculare: măsurarea tensiunii arteriale 24 de ore, electrocardiogramă (EKG)
Clarificare psihologică prin intermediul unui chestionar (înregistrarea stresului psihologic, tulburări de somn, simptome ale depresiei etc.)

Puteți găsi mai multe informații despre clarificare (diagnosticare) în imaginile clinice respective

Tratament medical

Terapia pentru sunet în urechi (tinitus) se bazează, dacă este posibil, pe cauză. Adesea, însă, nu se găsesc boli cauzale.

Tratamentul unei boli de bază
Zgomotele din urechi sunt rezultatul unei boli tratabile, de ex. acest lucru este tratat în primul rând. Acest lucru elimină și zgomotele din urechi. Terapia poate include luarea de medicamente adecvate sau intervenții chirurgicale.

Terapia zgomotelor în urechea unei cauze necunoscute

Pentru tinitus proaspăt (terapie acută)
În etapa inițială, în principal cauzele organice (fizice) sunt tratate pentru a elimina zgomotele din urechi. Terapia are ca scop promovarea circulației sângelui și a aportului de oxigen în urechea deteriorată. Acest lucru se face de obicei ca un tratament de perfuzie cu cortizon și un fluid special care stimulează fluxul sanguin (așa-numiții agenți reologici) sau ca așa-numita terapie cu oxigen hiperbaric, în care oxigenul pur este inhalat cu o mască de respirație într-o cameră hiperbară.

Vestea bună: un tinitus proaspăt prezintă la început o vindecare spontană foarte bună, ceea ce înseamnă că, în multe cazuri, zgomotul din ureche dispare singur în câteva zile, chiar și fără tratament special.

Pentru tinitus cronic (terapie pe termen lung)
Cu terapia pe termen lung, zgomotul din ureche nu este eliminat direct, dar persoana în cauză învață să facă față mai bine cu ea.