TD - Anatomie funcțională Nicolas TERMOZ - PDF Descărcare gratuită
Tutoriale - Anatomie funcțională/onală Nicolas TERMOZ nicolas.termoz@u- paris10.fr Câteva reguli: 5 td de 2H00 Apel la fiecare td, o absență nejustificată/de încredere duce la un eșec la controlul EC la TD 5, 40 de minute și numărând 20% din nota pentru EC 1
Anatomie funcțională TD1: traumatism spor/ve TD2: încheietura mâinii TD3: coloana vertebrală și respirația 2 TD5: tot ce nu am avut timp să terminăm + evaluăm
Traumatologie: Traumatologie definită (spor/ve): ansamblu de afecțiuni ale aparatului locomotor care apar ca rezultat al traumatismului (legat de spor2ve ac2vity). 3
Traumatologie: definită Două tipuri de debut: Acut: legat de un traumatism unic/sme Cronic: legat de un traumatism repetat/sme // f Două tipuri de durere: Mecanică: în timpul mișcării membrului sau a ar/culei/unu Inflamator afectat: mai important seara și la începutul nopții (legat de nivelul sanguin al cor/solului). Mișcarea nu crește durerea. 4
Traumă sporovă: frecvențe după sport * Fotbal: 22% Alte colecții sportive: 22% (rugby 8%) Sport cu rachetă: 10% (tenis 8%) Sport de luptă: 5% Sport de masă: 11% (schi 10%)/que, muscula/on, dans: 7% Alergare: 7% Ciclism: 4% Alte sporturi: 12% 5
Traumatismul sporului: frecvențe în funcție de regiunea corpului * Formarea osului capului), care poate fi cauza fracturii 17
Oase: osteoporoză Scăderea densității masei osoase> 50 de ani, la fiecare 10 ani: 8% 3% La menopauză, scăderea estrogenului responsabil de degradare/pe >> rezumat 18 50% dintre femeile între 45 și 75 de ani (inclusiv 30% cu leziuni osoase severe)
Prevenirea osteoporozei Op/misa/on a achiziționării de capital osos (Ca ++, vitamina D) Stresuri pe os după o ac/vitate responsabilă de impact (de 2 până la 3 ori/săptămână) 19 1 oră de stres pe os de origine musculară
Periostul: memento-uri Compoziție/pe: lamina de/ssu conjonc/f care înconjoară osul cu excepția nivelului ar/cular car/lage 20 Rol: în creșterea în lungime și mai ales în circumferința oaselor
Os: periost Definit: inflamare/de natură degenerativă a periostului Cauză: tensiune prea mare a mușchilor și inserții/on-uri aponeuropice atașate periostului sau un număr mare de șocuri repetate 21 Remediu: odihnă și cârjă!
Os: 2bial perios2te Localizare: durere peste creasta 2bială, pe fața anterointernă și pe marginea internă a/bia Muschii responsabili: mușchii posterioare ai piciorului Durere proiectată! 22 Principalele semne clinice: durere la contracția mușchilor trezite tulburări sta/c ale edemului piciorului Remediu: odihnă și fizioterapie
Car2lage: Compoziție/pe memento-uri:/ssu conjonc/f rigid și elas/que (apă, condrocite, fibre proteice), fără vase sau nervi Roluri: absorbant de presiune, deformabil promovează protecția și alunecarea părților osoase (fluidul sinovial o lubrifiază) 23
Car2lage: osteoartrita Definită: boală ar/culară degenerativă, progresivă lent Durere mecanică: numai în timpul mișcării ar/culei afectate/pe Tratament: odihnă sau exerciții moderate, fizioterapie și/- durere 24 Diferit de artrită: inflamație acută sau cronică a unui ar/cula/on care implică fluidul și/sau membrana sinovială. (vezi sinovita)
Car2lage: osteoartrita> 60 ani: 9,6% 18,0% Principala cauză a handicapului 25 Blocarea ar/culei/pe
Lichid sinovial: memento-uri Compoziție: apă, săruri minerale și proteine secretate de membrana sinovială 26 Rol: pentru a lubrifia și hrăni suprafața arterială
Membrana sinovială: sinovită Definită: inflamație acută sau cronică a membranei sinoviale favorizând îngroșarea și proliferarea acesteia, precum și supraproducția lichidului sinovial Semne clinice principale: durere inflamatorie (= a doua pe noapte, maxim la trezire și scăderea treptată în timpul zilei = ruginire ) umflarea căldurii roșeață 27 Tratament: un/- inflamator Tratamentul cauzei de bază a inflamației
Lichid sinovial: hidartroză sau revărsat sinovial al genunchiului Definit: lichid inflamator sau nu în cavitatea sinovială Principalele semne clinice: sensibilitate/rezistență elastică deasupra rotulei (șoc rotulian sau semn de cub de gheață) umflare disconfort durere 28
Ligament: reamintește Compoziție/pe: bandă scurtă extrem de solidă de/ssu conjonc/f fibroasă compusă în principal din molecule lungi de colagen. Roluri: unirea oaselor mărește stabilitatea ar/cula/pe ghidare mișcările ar/culare previn mișcări extreme 29
Ligament: entorsă Definită: eroziune a ligamentului (± capsulă) sau ruptură (de către ea sau totală) fără deplasarea suprafețelor ar/culare Cauză: mișcare extremă ar/culară> fiziologică (forță traumatică/care> rezistență biomecanică a ligamentului ) 30 Management imediat: SCURT: Bandaj, odihnă, ridicare, sfaturi medicale la rece
Ligament colateral fibrilar talocrural 32
Entorsa ligamentului colateral fibular al mecanismului talocrural: varus cel mai adesea cabalin, răspândindu-se de la frunte la spate 33
Entorsa ligamentului colateral fibular al talocruralului Clasifica/pe: benignă: distensie moderată simplă: ruptura fasciculului fibulotal anterior și a capsulei severă: ruptura ± a întregii leziuni asociate CFL + 34
Ligamente: luxa2on Definit: pierderea contactului total al suprafețelor ar2culare (subluxă/aprinsă la revenirea la normal fără ajutor extern) Daune osoase principale: glenohumerală, acromioclaviculară, rotuliană, humero-ulnară. 36 Managementul imediat: imobilizarea în caz de urgență medicală sau consiliere medicală (4)
Ligamente: luxa2on (3) 37
Ligamente: lux gleno-humeral antero-intern Cauze: cădere pe cot sau pe mână plasarea umărului în rotație externă de retropulsie abdominală sau cădere directă pe butonul umărului Management imediat: dacă absența pulsului radial se reduce imediat (tracțiune axială ușoară și progresivă) mână în supina/pe cu contra-sprijin în golul axilar) altfel cf luxa/pe 38