Terapie cognitiv comportamentală
Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este una dintre cele mai răspândite și mai bine studiate forme de psihoterapie. Combină două abordări terapeutice: terapia cognitivă și terapia comportamentală.
Metodele de tratament utilizate depind de problema, boala sau tulburarea implicată. Ideea de bază a terapiei este întotdeauna aceeași: ceea ce gândim, cum ne comportăm și ce sentimente declanșează alții în noi sunt strâns legate - și sunt cruciale pentru bunăstarea noastră.
Ce este terapia cognitivă?
Termenul "cognitiv" este derivat din latinescul "cognoscere" și înseamnă "a recunoaște". Terapia cognitivă este despre a deveni clar despre gândurile, atitudinile și așteptările cuiva. Scopul este să recunoască credințele false și stresante și apoi Deoarece deseori nu numai lucrurile și situațiile în sine cauzează probleme, ci și importanța, poate mult prea mare, căreia li se acordă.
Un model de gândire stresant este, de exemplu, să tragi imediat concluzii negative dintr-un incident, să le generalizezi și să le aplici în situații similare. Modelele de gândire generalizatoare sunt numite „supra-generalizare” în psihologie. O altă greșeală stresantă în gândire este „catastrofizarea”: se întâmplă ceva deranjant și apar îngrijorări exagerate că un dezastru ar putea amenința.
Astfel de modele de gândire se dezvoltă uneori într-o „profeție care se împlinește de sine” și îngreunează viața celor afectați. De exemplu, dacă crezi că alți oameni au ceva împotriva ta, atunci acționezi negativ. Și astfel îi determină pe ceilalți să devină mai neprietenoși.
Cu toate acestea, cu ajutorul terapiei cognitive, se poate învăța să înlocuiască tiparele de gândire incorecte cu gânduri mai realiste și mai puțin dăunătoare. CBT vă ajută să gândiți mai clar și să vă controlați mai bine propriile gânduri.
Cum funcționează terapia comportamentală cognitivă?
Terapia comportamentală își are originile în behaviorism. Această teorie presupune că comportamentul uman a fost învățat și, prin urmare, poate fi schimbat sau reînvățat din nou. Terapia comportamentală este despre a afla dacă există anumite comportamente care îngreunează viața sau agravează problemele. Al doilea pas este de a lucra la schimbarea unui astfel de comportament.
De exemplu, persoanele cu gânduri depresive au adesea tendința de a se retrage și de a nu-și mai urmări hobby-urile. Acest lucru îi face să se simtă și mai nefericiți și mai izolați. În terapia comportamentală, acest mecanism poate fi recunoscut și pot fi găsite modalități de a deveni din nou mai active.
Pentru tulburările de anxietate, adesea o parte a terapiei comportamentale este învățarea comportamentelor calmante. De exemplu, se poate învăța să-și reducă propria frică respirând în mod conștient în interior și în exterior, astfel încât corpul și respirația să se odihnească. Accentul este pus pe respirație în loc de ceea ce declanșează frica. Astfel de tehnici vă pot ajuta să vă liniștiți și să nu intrați în frică.
Majoritatea psihoterapeuților care sunt instruiți în terapia cognitiv-comportamentală se referă la ei înșiși ca terapeuți comportamentali în Germania.
Ce moduri de gândire și comportament sunt dăunătoare, care sunt neutre?
Gândurile sau comportamentele dăunătoare te pot face să te simți prost. Un exemplu: întâlnești un prieten pe stradă și-l întâmpini, dar prietenul nu-ți spune salut. Modul în care reacționați la acest lucru depinde în mare măsură de modul în care evaluați situația:
| „M-a ignorat - nu mă mai place”. | „Nu m-a observat deloc - poate că ceva îl deranjează. Ar trebui să-l sun din nou și să aud cum merge. " |
| Oricine gândește în acest fel se simte în jos, trist și respins. | Din acest gând nu apar sentimente negative. |
| Acest gând are consecința că eviți cunoștința în viitor, deși propria ta presupunere ar putea fi complet greșită. | Acest gând duce la faptul că luați legătura cu cunoștința și întrebați dacă totul este în regulă. |
Ceea ce distinge terapia comportamentală de alte psihoterapii?
Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este orientată spre probleme. Este vorba de a lucra la probleme specifice actuale și de a găsi soluții pentru acestea. Spre deosebire de psihanaliză, de exemplu, tratează puțin trecutul. Mai degrabă, scopul CBT este de a aborda problemele din aici și acum. Accentul este pus pe „a ajuta oamenii să se ajute singuri”: ar trebui să fie capabil să facă față vieții din nou cât mai repede posibil fără ajutor terapeutic. Aceasta nu înseamnă că influența evenimentelor din trecut este complet ascunsă în terapia cognitiv-comportamentală. Dar principalul lucru este să recunoaștem și să schimbăm comportamentele și modelele de gândire stresante din prezent.
În psihoterapia analitică, care își are originea în psihanaliza clasică freudiană, se folosesc alte metode. Terapeutul ajută la descoperirea și înțelegerea problemelor și a cauzelor lor profunde.
Când este terapia comportamentală o opțiune?
Terapia cognitiv-comportamentală este utilizată, printre altele, pentru a trata depresia, anxietatea și tulburările obsesiv-compulsive și dependențele. Cu toate acestea, este, de asemenea, o opțiune pentru boli fizice, cum ar fi durerea cronică, tinitus și reumatism: poate ajuta la a face față mai bine simptomelor.
Terapia comportamentală necesită multă inițiativă. Poate avea succes numai dacă vorbiți activ și deschis cu terapeutul în sesiuni și, de asemenea, lucrați la propriile probleme între sesiuni. Acest lucru poate lua multă forță, în special în cazul bolilor mentale severe, cum ar fi depresia pronunțată sau tulburările de anxietate. Prin urmare, medicamentele sunt uneori utilizate mai întâi pentru a atenua cele mai puternice simptome pe termen scurt și, astfel, pentru a permite psihoterapia.
Alegerea unui anumit tip de psihoterapie depinde și de obiectivele tale. Dacă este nevoie să obțineți o perspectivă mai profundă asupra cauzelor dvs., terapia comportamentală nu este probabil alegerea corectă. Este util atunci când cineva dorește să abordeze probleme specifice și este mai puțin interesat de motive.
Cum funcționează terapia comportamentală și cât durează?
În terapia cognitiv-comportamentală, cooperarea strânsă și de încredere între psihoterapeut și client este importantă. Uneori este nevoie de ceva timp pentru a găsi terapeutul potrivit.
În prima conversație vă prezentați pe scurt problemele și vă exprimați dorințele și așteptările cu privire la terapie. Apoi, obiectivele tratamentului și planul de terapie sunt convenite împreună. Dacă obiectivele personale se schimbă pe parcursul terapiei, acestea vor fi ajustate în consecință.
O parte a terapiei constă adesea în înregistrarea gândurilor într-un jurnal pentru o perioadă de timp. Apoi se verifică împreună cu terapeutul următoarele: Fac o evaluare realistă a lucrurilor pe care le experimentez? Ce se întâmplă dacă mă comport diferit într-o anumită situație decât înainte? Progresele înregistrate și posibilele probleme sunt discutate în mod regulat în cadrul ședințelor.
Ca parte a terapiei comportamentale, sunt de asemenea utilizate exerciții pentru relaxare sau pentru a face față stresului sau durerii. De asemenea, veți cunoaște proceduri care vă ajută să rezolvați problemele.
Comparativ cu psihoterapia analitică, terapia comportamentală este un tratament pe termen scurt. Cât durează o terapie nu se poate spune în termeni generali. Unele persoane se simt mult mai bine după doar câteva ședințe, altele necesită tratament pe parcursul mai multor luni. Acest lucru depinde, printre altele, de tipul și gravitatea problemelor. Un interviu individual durează de obicei aproximativ o oră. Întâlnirile au loc de obicei o dată pe săptămână. Terapiile cognitive comportamentale sunt oferite în practici terapeutice, clinici și facilități de reabilitare, uneori și ca terapie de grup sau online folosind suporturi digitale.
Terapia comportamentală poate avea, de asemenea, efecte nedorite?
Psihoterapia poate avea, de asemenea, efecte nedorite: De exemplu, tratarea directă a propriilor probleme sau temeri poate fi inițial stresantă și neliniștitoare sau poate duce la deteriorarea relațiilor cu alte persoane. Este important să vorbiți deschis cu psihoterapeutul dacă apar dificultăți în timpul terapiei.
Până în prezent, nu au existat aproape nicio cercetare științifică asupra efectelor nedorite ale psihoterapiei.
Cine suportă costurile?
Pentru bolile mentale, cum ar fi depresia, anxietatea sau tulburările obsesiv-compulsive și dependențele, terapia comportamentală cognitivă este acoperită de asigurarea legală de sănătate. Terapia comportamentală poate fi plătită și dacă simptomele ca urmare a unei boli cronice duc la suferințe considerabile. Cu toate acestea, poate dura câteva săptămâni sau luni înainte de a obține un loc de terapie sau până când compania de asigurări de sănătate aprobă tratamentul.
O practică psihoterapeutică poate stabili inițial două până la patru sesiuni de probă (sesiuni de probă) cu asigurarea legală de sănătate - cu copii și adolescenți sau persoane cu dizabilități intelectuale, până la șase. Acest lucru permite psihoterapeuților și clienților să se cunoască și să determine ce probleme sunt prezente și dacă terapia are sens. După ședințele de probă, o cerere pentru asigurarea legală de sănătate este pregătită împreună, ceea ce explică de ce este necesară o terapie. Clientul trebuie să trimită această cerere furnizorului său de asigurări de sănătate înainte de a începe terapia. În plus față de cererea de tratament, compania de asigurări de sănătate solicită un raport (de familie) al medicului, care arată că simptomele nu sunt fizice și că nu există motive medicale împotriva psihoterapiei. Asigurarea legală de sănătate decide apoi pe baza unei opinii a experților dacă o terapie este aprobată.
umfla
Pschyrembel. Dicționar clinic. Berlin: De Gruyter; 2017.
Schulz H., Barghaan D., Harfst T., Koch U. Îngrijire psihoterapeutică. Institutul Robert Koch (RKI); 2008. (Raportare federală privind sănătatea).