Terapie pentru cancerul de sân - cancer de sân - oncologie - Roche în Germania

După diagnostic, echipa de tratament și cei afectați decid împreună cum să procedeze. De regulă, nu este nevoie de acțiuni imediate: există, prin urmare, suficient timp pentru a afla mai multe, pentru a aborda opțiunile și, dacă este necesar, pentru a obține o a doua opinie.

Decizia pentru o terapie depinde de mulți factori diferiți - inclusiv de stadiul bolii. Pentru a determina stadiul individual, medicii folosesc așa-numita clasificare TNM. Această schemă clasifică tumora în funcție de criteriile specificate și oferă informații despre mărimea acesteia, răspândirea acesteia și dacă metastazele sunt deja prezente.

De exemplu, dacă cancerul este mai mic de 2 cm, acesta se numește stadiu incipient (stadiul I). Dacă tumora s-a răspândit deja la ganglionii limfatici, boala a avansat (stadiul III).

Punctele importante care joacă, de asemenea, un rol în planificarea terapiei sunt receptorul hormonal și statusul receptorului HER2. În plus, există starea actuală de sănătate și vârsta pacientului. De asemenea, este relevant dacă este vorba de o boală inițială sau de o recidivă (recidivă).

În principiu, există trei piloni ai terapiei disponibili pentru tratamentul cancerului de sân: chirurgie, terapie medicamentoasă și radioterapie. O vindecare permanentă este posibilă numai dacă toate celulele tumorale sunt distruse.

Dacă cancerul de sân se află în stadiile incipiente, există două opțiuni:

Tumora este mai întâi operată și apoi tratată cu medicamente (tratament adjuvant).
Alternativ, se efectuează mai întâi tratamentul medicamentos și apoi o operație (tratament neoadjuvant). Medicii folosesc tratament neoadjuvant în primul rând pentru tumorile agresive și foarte mari pentru a le micșora.

Dacă metastazele pot fi detectate în organism, cancerul de sân devine o boală cronică și de obicei nu mai este vindecabil.1 În acest caz, medicii pot folosi terapii medicamentoase pentru a încetini progresia bolii și pentru a atenua simptomele însoțitoare. Calitatea vieții pacienților cu cancer de sân cu metastaze este adesea bună pentru mulți ani.

interventie chirurgicala

În timpul operației, chirurgul elimină tumora, patul tumoral (locul unde a fost localizată tumora) și orice ganglioni limfatici afectați din axilă. El îndepărtează doar cât de mult țesut este necesar. De obicei sânul poate fi conservat în timpul operației. O mastectomie, în care este îndepărtat întregul sân, este mai puțin frecventă decât intervenția chirurgicală de conservare a sânilor.

În cazul unei recidive în aceeași locație (recurență locală), medicii încearcă mai întâi să îndepărteze tumora complet. Terapiile ulterioare - ca și în cazul primei boli - sunt adaptate individual.

Metastazele pot fi operate numai în cazuri rare. De obicei sunt tratați cu radioterapie și medicamente.

radioterapie

Radioterapia, cunoscută și sub numele de radioterapie, este utilizată în primul rând de medici pentru operații de conservare a sânilor. Aici, fostul pat tumoral și sânul sunt iradiate. Razele ar trebui să distrugă celulele canceroase rămase și astfel să îmbunătățească șansele de recuperare.

Sânul este iradiat câteva secunde în fiecare zi timp de aproximativ o lună. La unii pacienți, sânul este iradiat și în timpul operației (intraoperator) - aceasta scurtează perioada de iradiere ulterioară.

chimioterapie

Chimioterapia este un tratament sistemic: aceasta înseamnă că funcționează pe tot corpul și poate ajunge și la celule canceroase larg distribuite. Scopul terapiei este de a preveni divizarea celulelor canceroase - și astfel multiplicarea - și distrugerea acestora. Medicamentele utilizate (citostatice) sunt administrate fie prin perfuzie, fie sub formă de tabletă. Mai multe citostatice sunt adesea combinate.

Cei afectați primesc citostatice în mai multe cicluri: un ciclu include faza de tratament și o pauză ulterioară în care corpul se poate recupera. Chimioterapia este utilizată atât pentru cancerul de sân precoce, cât și pentru cel avansat.

Terapia anti-hormonală

Hormonii au multe roluri importante în corp: de exemplu, controlează ciclul unei femei. Două treimi din toate cazurile de cancer de sân au la suprafață receptori - un fel de punct de andocare - pentru hormonii sexuali. Aceasta se numește „cancer de sân hormonal-receptor pozitiv”. În această formă de cancer mamar, cei doi hormoni sexuali estrogen și progesteron stimulează creșterea celulelor canceroase.

Prin urmare, pacienții cu cancer de sân cu cancer mamar cu receptor hormonal pozitiv primesc terapie anti-hormonală după o operație. Acest lucru poate fi combinat cu alte terapii medicamentoase. Tratamentul sub formă de tablete sau seringă este destinat să încetinească sau să oprească creșterea tumorii.

Există mai multe ingrediente active în terapia anti-hormonală. Pregătirea pe care o primește o femeie depinde, printre altele, de faptul dacă este sau nu deja prin menopauză.

Terapii vizate

De câțiva ani, au fost aprobate terapiile medicamentoase moderne care inhibă în mod specific creșterea celulelor canceroase. Se vorbește și despre așa-numitele „terapii țintite”. Aceste medicamente funcționează direct în celulele canceroase, unde blochează procese specifice la nivel molecular care duc la divizarea celulei canceroase și, astfel, la creșterea tumorii. Aici veți găsi informații despre diferitele abordări terapeutice