Test de intoleranță la lactoză »Procedură

Sunt disponibile diferite teste pentru a confirma suspiciunea de intoleranță la lactoză. Metodele de testare utilizate în mod obișnuit astăzi pentru a determina intoleranța la lactoză sunt testul de respirație H2 și testul de toleranță la lactoză.

Versiune scurta:

Intoleranța la lactoză este o intoleranță la zahărul din lapte.
Cele mai comune două metode de detectare sunt testul de respirație H2 și testul de toleranță la lactoză.
Există, de asemenea, opțiunea de a efectua o biopsie a intestinului subțire sau un test genetic.

Ce este testul de respirație H2?

Testul respirației H2 (testul respirației cu hidrogen) este în prezent procedura standard pentru detectarea intoleranței la lactoză. Pacientul primește 50g de lactoză dizolvată în apă sau ceai pentru a bea.

Cu activitate lactază scăzută, la fel ca în cazul intoleranței la lactoză, o mare parte din lactoza absorbită este fermentată numai în intestinul gros de bacteriile prezente acolo. Printre altele, acest lucru creează hidrogen gazos (H2), care ajunge în plămâni prin sânge și este expirat. Această concentrație de hidrogen în aerul expirat poate fi măsurată și oferă informații despre utilizarea lactozei în intestinul subțire.

Cum se efectuează un test de toleranță la lactoză?

Testul glicemiei măsoară creșterea nivelului zahărului din sânge după un aport de lactoză. Principiul din spatele acestuia este următorul: În cazul intoleranței la lactoză, lactoza nu este absorbită din intestin sau doar într-o măsură limitată și este utilizată. Dacă nivelul zahărului din sânge nu crește după administrarea lactozei, aceasta indică o intoleranță la lactoză.

Înainte de a efectua un test de toleranță la lactoză, nu ar trebui să mâncați nimic și să beți apă doar timp de aproximativ zece ore (sau din seara precedentă). De asemenea, medicul vă va spune dacă puteți continua să luați medicamentele și la ce altceva să aveți grijă.

Testul se efectuează de obicei dimineața, întotdeauna pe stomacul gol. În primul rând, nivelul zahărului din sânge în post este măsurat folosind o probă inițială de sânge; sângele este extras din venă.

Apoi primiți 50 g de lactoză dizolvată într-un pahar cu apă de băut (valori diferite se aplică copiilor!). Apoi sângele este extras din nou la intervale de 30 de minute pe o perioadă de două ore (adică 30, 60, 90 și 120 de minute după administrarea lactozei) și nivelul zahărului din sânge este măsurat în mod repetat.

Ca și în cazul testului de respirație H2, pot apărea simptome tipice de intoleranță la lactoză, cum ar fi flatulența, durerea abdominală sau diareea. Acest lucru poate corobora și mai mult diagnosticul.

Ce spune rezultatul?

În mod normal, lactoza este descompusă în galactoză și glucoză în intestinul subțire de către enzima lactază. După această defalcare și după ce a fost absorbit în fluxul sanguin, zahărul din sânge (glucoza) crește de obicei cel puțin într-o anumită măsură. Dacă zahărul din sânge crește cu mai mult de 20 mg/dl peste valoarea inițială măsurată, se poate presupune că lactoza poate fi suficient descompusă și absorbită.

Dacă, pe de altă parte, zahărul din lapte este incomplet defalcat numai atunci când există o activitate lactază insuficientă și, prin urmare, glucoză mică este absorbită prin mucoasa intestinală, creșterea glicemiei este ușoară. Acest lucru vorbește pentru prezența unei intoleranțe la lactoză. Deoarece acest test necesită o mulțime de extrageri de sânge, acum a fost în mare parte înlocuit de testul de respirație. În plus, acest test este influențat de procesarea individuală a glucozei (de exemplu, în prezența diabetului zaharat latent, adică ascuns).

Ce alte opțiuni de diagnostic pentru intoleranța la lactoză există?

Alte modalități de diagnosticare a intoleranței la lactoză sunt efectuarea unei biopsii a intestinului subțire sau a unui test genetic. Cu toate acestea, aceste proceduri sunt foarte complexe și au puțină relevanță în practică.

Rămâneți informat cu buletinul informativ de pe netdoktor.at

Autori:
Helga Quirgst, MSc (februarie 2015)
Revizuire medicală:
OA Dr. Kurt King
Editarea editorială:
Dr. med. Kerstin Lehermayr, Dr. med. Stefanie Sperlich (februarie 2015)

Starea informațiilor medicale: Septembrie 2015

Renz-Polster H., Krautzig S., Braun J.; Manual de bază medicină internă; Elsevier GmbH München; Ediția a 5-a 2012

G. Herold: Medicină internă - O prezentare orientată spre prelegeri; 2013

Kerber M, Oberkanins C, Elsenmann A, Datta B și Ledochowski M: Noi perspective asupra intoleranței la lacto. NUTRITION/NUTRITION, VOLUM 32, 10-2008

Hovde, O. și colab.: O comparație a testelor de diagnostic pentru malabsorbția lactozei - care este cel mai bun? În: Biomed Central Gastroenterology 2009, p. 82.

Mai multe articole pe această temă

Trăiți bine cu intoleranță la lactoză

Viață fără zahăr din lapte? Acest lucru funcționează! O dietă echilibrată și variată este posibilă și cu intoleranță la lactoză.

Și ce intoleranță ai astăzi?

Intoleranță la gluten, lactoză sau histamină: aproape nimeni astăzi nu are intoleranță alimentară. Hype sau problemă de sănătate?

Cât de sănătoase sunt băuturile din zer?

Întrebare: Îmi plac și beau adesea băuturile din zer. Acestea sunt, practic, clasificate ca fiind sănătoase sau în vreun fel ...