Test GnRH DocMedicus Health Lexicon

Testul GnRH (Sinonime: testul hormonului de eliberare a gonadotropinei; testul hormonului de eliberare a gonadotropinei; Testul LH-RH; Testul LHRH) este utilizat pentru examinarea capacității hipofizei .

test

GnRH (hormonul care eliberează gonadotropina) este un hormon care este produs în hipotalamus. Reglează eliberarea hormonului luteinizant (LH) și a hormonului foliculostimulant (FSH), care la rândul său controlează hormonii sexuali specifici sexului.
GnRH este eliberat ciclic într-un mod pulsatil.

Procedura

La Testul GnRH înainte și de mai multe ori după i. v. (intravenos) aplicarea a 100 µg GnRh (adulți) sau 60 µg/m 2 (copii) Probele de sânge efectuate: prima probă de sânge prelevată imediat înainte de începerea testului (determinarea valorilor bazale LH și FSH), apoi după aplicarea GnRH. Apoi după (25), 30 și (45) min. Probe reînnoite de sânge și determinarea valorilor individuale LH și FSH.

Indicații

  • Diferențierea tulburărilor hipotalamice și hipofizare (glanda pituitară)
  • DD (diagnostic diferențial) al hipogonadismului (gonade subactive) (cauză hipotalamică/hipofizară)
  • DD al tumorilor hipofizare (endocrine active sau inactive)
  • DD al pubertății tardive (debutul întârziat al pubertății; prin definiție, pubertatea tardivă este atunci când băieții până la 14 ani și fetele până la 13 ani nu prezintă semne de dezvoltare a pubertății)
  • DD al pubertății precoce (debutul prematur al pubertății; apariția prematură a caracteristicilor sexuale secundare: la fete sub 8 ani și la băieți sub 9 ani)
  • Determinarea rezervei funcționale a secreției de gonadotropină (datorită gonadotropinelor scăzute) norma

Valorile standard

Dacă apare o creștere de cel puțin trei ori, este exclusă insuficiența gonadotropă (slăbiciune hormonală a gonadelor).

Etapa pubertății LH în UI/l
0 min 		LH în UI/l
30 minute 		FSH în UI/l
0 min 		FSH în UI/l
30 minute
1 (2-9 ani) 1.3-3.8 2.6-6.3
1 (> 9 ani) 2.2-21.2 3.5-6.9
2 0,3-1,7 3.3-18.9 3.1-5.9
3 0,4-5,7 6.3-18.4 2.7-4.4 4.3-7.8
Al 4-lea 1.2-3.4 12.2-29.4 3.0-5.2 4.9-9.6
5 0,3-4,8 12.2-19.9 0,3-8,5 4.5-10.4

Etapa pubertății LH în UI/l
0 min 		LH în UI/l
30 minute 		FSH în UI/l
0 min 		FSH în UI/l
30 minute
1 (2-9 ani) 1.6-5.3 6.8-16.2
1 (> 9 ani) 1.6-11.3 7.4-15.5
2 3.3-17.4 5.6-16.3
3 0,7-4,7 4.4-23.1 3.9-7.0 8.1-14.8
Al 4-lea 1.1-3.7 4.4-33.2 3.1-8.1 7.3-15.8
5 1.1-7.4 10.4-34.4 3.3-10.3 7.0-18.0

Etapele pubertății (după Tanner și Whitehouse)

  1. prepubescent
  2. ♂ testicule mărite; ♀ corpul glandular ≤ areola (areola) palpabilă
  3. ♂ testiculele și penisul mai mari; ♀ corpuri glandulare> areola
  4. ♂ penis mai mare, conturul glandului (glandului) recunoscut; ♀ Conturul areolei ridicat
  5. ♂ adult; ♀ adulți

interpretare

  • Hipofiza (hipofuncția glandei pituitare)
  • tulburare hipotalamică (de lungă durată)
  • pubertate constitutionale tarda
  • Luarea hormonilor:
    • Androgeni
    • Steroizi anabolizanți (steroizi sexuali)
    • Estrogeni

Creșterea crescută sau stimulabilitatea crescută

  • insuficiență gonadică primară (insuficiență funcțională a ovarului/ovarului sau a testiculelor/testiculelor)
  • Menopauza (climacteric)
  • sindromul ovarului polichistic (sindromul ovarului polichistic; stimulabilitate excesivă a LH comparativ cu FSH)