Tiroidita lui Hashimoto și pilula contraceptivă - ajutor autoimun
Dr. Simone Koch
Expert în domeniul bolilor autoimune
Dar Hashimoto și pilula contraceptivă? M-ai abordat de mai multe ori și m-ai întrebat dacă aș putea să iau subiectul pilulelor contraceptive - mai ales în legătură cu bolile tiroidiene. Ați pus deja întrebări foarte specifice: „Dar bolile tiroidiene sau bolile autoimune în combinație cu pilula? În ce măsură joacă un rol și ce efecte are administrarea acesteia în cazul tiroiditei Hashimoto? Pilulați o problemă? ”, Despre care voi discuta în această postare. Dar să începem cu cunoștințele de bază:
Din ce este făcută pilula contraceptivă?
În afară de minipilula, pilula contraceptivă este formată din etinilestradiol, care este un estrogen extins artificial. Datorită alungirii artificiale, este puternic inhibat în descompunerea sa prin ficat și astfel rămâne în organism mult mai mult timp. Puteți obține o oglindă pe termen lung - în special peste 24 de ore. Comparativ cu estradiolul natural, dacă l-ați înghiți, acesta ar fi „metabolizat” foarte rapid prin ficat și nu ar mai fi menținut. Exact acest lucru este prevenit prin adăugarea acestei grupări etilice.
Etinilestradiol
Pentru ficat este mult mai dificil să metabolizeze etinilestradiolul. De aceea, pilula duce la o creștere semnificativă a valorilor ficatului la un anumit procent de femei și poate avea un efect dăunător asupra ficatului. Femeile afectate nu mai au voie să ia pilula. Se poate deduce din aceasta că pilula poate să nu fie atât de optimă pentru ficat la toate celelalte femei. Dacă ficatul este ocupat să descompună acest etinilestradiol pe termen lung, este mai puțin capabil să descompună alte substanțe care pot fi dăunătoare pentru noi și pentru sistemul nostru imunitar.
Etinilestradiolul, este unul dintre ingredientele din pastilele anticoncepționale. Este similar cu estrogenul natural pe care îl produce corpul nostru, dar de obicei are întotdeauna un atașament la grupul etilic.
Încărcând videoclipul, acceptați politica de confidențialitate a YouTube.
Aflați mai multe
Deblocați întotdeauna YouTube
Progestin versus progesteron
Există o pastilă care nu are atașată această grupare etilică. Prin urmare, trebuie luat foarte, foarte consecvent în același timp, deoarece nu are o toleranță atât de mare. Cu toate acestea, există o progestină în această pilulă anticoncepțională, care este dificilă. Progestinul înlocuiește progesteronul din pilulă, ca să spunem așa.
Foarte important de știut: Gestagenele nu sunt progesteroni artificiali. Dacă ne uităm la structura biochimică și chimică a acestor substanțe, putem vedea că formulele structurale ale acestor substanțe arată complet diferite.
Pe de o parte, există ramuri de progesteron și substanțe similare cu progesteronul, cum ar fi Duphaston. Aceasta este o ramură artificială de progesteron care este utilizată în tratamentul fertilității. Este similar cu progesteronul, doar de zece ori mai eficient.
Progestinele utilizate în pilulă, pe de altă parte, nu seamănă în nici un fel cu progesteronul. Acestea blochează formulările de progesteron, păcălesc corpul să creadă că progesteronul este eliberat constant prin ovulație care a avut loc deja, dar nu au niciunul dintre celelalte efecte pozitive ale progesteronului. Progesteronul este puternic deshidratare - Deci, apa este excretată, ceea ce este mai presus de toate o problemă cu dominarea estrogenului (edem) și provoacă, de asemenea, probleme corespunzătoare cu bolile tiroidiene. Progesteronul funcționează într-o mare măsură antiinflamabil. La femei, progesteronul este cel mai puternic hormon antiinflamator disponibil. Acest efect, pe care leucotrienele, interleukinele și toate aceste procese inflamatorii din corpul nostru îl pot ține sub control, dispare și odată cu gestagenele. În plus, există progesteron stabilizarea stării de spirit, combate tulburările de anxietate și se asigură că dispoziția noastră generală este pur și simplu mai stabilă și rezistentă la stres. Acest lucru scade și dacă nu mai producem progesteron, deoarece luăm progesteron.
O altă problemă cu progestinele, în afară de lipsa multor efecte pozitive ale progesteronului, este că acestea au efecte suplimentare diferite.
Multe progestine funcționează asemănătoare cortizolului. De exemplu, dacă sunteți deja în stadiul de disfuncție suprarenală 1 sau 2 și, prin urmare, aveți în mod constant prea mult cortizol, atunci gestagenele asimilate cortizolului determină corpul să sufere un stres suplimentar printr-o reacție de stres.
Progestinele pot fi, de asemenea, una efect mineralocorticoid au - ca aldosteronul. Acest lucru este adesea destul de util deoarece aveți tendința de a fi lipsit de aldosteron. Cu toate acestea, este din nou ceva artificial și poate androgen Act. Pilula provoacă neliniște în echilibrul hormonal al organismului și elimină acest puternic efect antiinflamator al progesteronului. În combinație cu progestine adăugate, ficatul este puternic stresat. Și mai există o problemă. Aproape că nu există alt medicament decât analgezicele care să fie atât de puternic Buna scurgeri poate declanșa ca pilula. Scurgerile intestinale pot fi cauzate și de pilula administrată pe cale orală. Și din nou, acest lucru este nefavorabil dacă aveți o boală autoimună.
Problema cu SHBG
Deoarece etilestradiolul provoacă un nivel atât de ridicat de estrogeni pe termen lung și declanșează astfel o puternică dominanță artificială a estrogenilor, organismul dorește în mod natural să scape de acest lucru. În consecință, determină producția de hormoni sau producția de globulină a SHBG (globulină care leagă hormonul steroid) în masă, parțial cu un factor de zece.
Problema cu aceasta este că globulina care leagă hormonul steroid leagă, de asemenea, nespecific hormonii tiroidieni. Prin urmare, o mare parte din puținul pe care tiroida îl poate face este legat.
Cum puteți opri administrarea pilulei cât mai blând posibil?
Prin oprirea pilulei, SHBG ridicat ajunge la un nivel scăzut. Ca rezultat, este posibil ca brusc să fie eliberați mai mulți hormoni tiroidieni. Când încetați să îl luați, trebuie să fiți conștienți de faptul că este posibil să aveți nevoie de hormoni tiroidieni semnificativ mai puțini.
Dacă apar simptome de funcționare excesivă (palpitații etc.), există prea mulți hormoni tiroidieni, deoarece SHBG se îmbunătățește. Ficatul ar trebui sprijinit astfel încât să poată scăpa de toate aceste produse de defalcare și altele asemenea cât mai repede posibil.
Încă de la început, vă sfătuiesc să luați și progesteron pentru a preveni efectele dominanței masive a estrogenilor care apare aproape întotdeauna după oprirea pilulei. Acest lucru susține ficatul și scoate mai bine toxinele. Ulterior, are sens o verificare promptă a hormonilor tiroidieni.
Puteți obține efectul anti-androgen fără pilule?
Nu chiar. Există spironolactonă cu ceea ce este de fapt un efect mineralocorticoid, dar are și un efect anti-androgen rezidual. De fapt, nu este destinat indicației. Dar îl puteți folosi. Funcționează uneori. Cu toate acestea, spironolactona are și o serie de efecte secundare - în principal asupra glandei suprarenale. În acest sens, se recomandă prudență.
Apoi, desigur, există și adevărații antiandrogeni, care au un impact masiv asupra echilibrului hormonal și provoacă efecte secundare severe. De obicei, este ultima soluție în tratamentul SOP - adică atunci când nu există altă cale. Există o pierdere extremă a libidoului și afectarea severă a labilității, astfel încât cineva poate deveni lacrimos și iritabil. O puteți lua, dar nu este neapărat recomandat.
Există, de asemenea, câteva substanțe antiandrogenice naturale care ar trebui să inhibe acest proces de remodelare. Puteți utiliza acest lucru și puteți încerca să creșteți puțin nivelul de estrogen - de exemplu cu hamei. Curcuma este o substanță excelentă, deoarece îmbunătățește descompunerea steroizilor în general. În favoarea accelerării defecțiunii, astfel încât aceste efecte androgenice puternice să apară și mai rar.
Se poate lucra cu fitoestrogeni. Personal, nu-mi place să fac asta, deoarece fitoestrogenii pot provoca, de asemenea, dominarea estrogenilor.
Ce alternative există?
Personal consider că fiecare femeie - în special fetele tinere - NFP (planificare familială naturală)ar trebui să învețe. Se spune adesea: „Este atât de nesigur!” Nu este adevărat. Dacă l-ați învățat corect și l-ați înțeles cu adevărat, atunci nu este nicidecum nesigur. Cu indicele de perle al metodei simptotermale puteți urmări două sau trei lucruri: mucusul cervical, natura colului uterin și temperatura. Ar trebui să examinăm cel puțin două dintre ele zilnic.
NFP are un index Pearl de 1. Acest lucru corespunde pastilelor vechi. Deci, nu este mai nesigur decât pilula, ci cam la fel. Dar, desigur, necesită o examinare intensivă a subiectului. Pentru unii este prea greoi. Desigur, există multe alte opțiuni mai puțin complexe, la care aș dori să vin acum.
Butonul iButton
IButton este un termometru care se poartă în vaginul unui manșon din silicon și măsoară temperatura la fiecare jumătate de oră. Cu acesta puteți, de exemplu, să determinați un profil de temperatură foarte curat, să îl evaluați cu ușurință pe computer și apoi să vă determinați ovulația foarte precis. Cu toate acestea, trebuie să folosiți prezervative în prima jumătate a ciclului, ceea ce cred că ar trebui să faceți oricum, dacă nu sunteți într-o relație pe termen lung, pentru a preveni bolile cu transmitere sexuală.
Lanțul de cupru
În opinia mea, lanțul de cupru are dezavantajul major că este înșurubat în uter și, prin urmare, este un corp străin care se află în corpul uterului. La femeile care au tendința de a face acest lucru, acesta poate duce în mod nefavorabil la faptul că corpul crește în jurul lanțului, ca să spunem așa, și îl eliberează în abdomen sau pur și simplu în exterior, astfel încât apoi să cadă.
Mingea de cupru
Mingea de cupru este, de asemenea, o opțiune. Are un inserator super mic, ceea ce probabil ușurează lucrurile. N-am pus-o niciodată. În această privință, nu știu dacă acest lucru este ușor și bun pentru fetele tinere.
Sfatul meu: dacă este posibil, bilele sau lanțurile de cupru trebuie plasate în zilele fertile. Colul uterin este foarte greu în timpul sângerării și inserția este, prin urmare, mai dificilă și mult mai dureroasă. Momentul ideal este de aproximativ trei până la cinci zile după sfârșitul menstruației.
Mini T
Mini T este o spirală complet normală în mini. Inseratorul este ușor mai mare decât cu lanțul de cupru și bila de cupru. Este mult mai ieftin, dar nu semnificativ mai dureros. Chiar și cu majoritatea nuliparelor, Mini T poate fi plasat fără probleme.
Diafragma Caya și FamCap
Diafragma Caya este fabricată din silicon. Sub căldură se adaptează la structura corporală a femeii și cu greu poate fi simțită - mai ales deloc pentru partener și foarte puțin pentru femeie. Este nevoie de puțină practică pentru a introduce.
Și apoi există capacul cervical numit FemCap. Când introduceți, trebuie să pătrundeți în vagin relativ profund cu degetul și capacul. Pentru fetele tinere, acest lucru este inițial necunoscut. Apoi, trebuie să verificați potrivirea. Odată ce te-ai obișnuit, FamCap este minunat și foarte sigur. Are un index Pearl foarte bun, oferă o protecție bună și de fapt nu se observă în trafic. Le puteți pune în cinci sau șase ore în avans și le puteți scoate opt ore mai târziu, deci nu există nicio întrerupere dacă nu doriți prezervative.
În general, ambele opțiuni sunt, de asemenea, metode contraceptive care pot fi utilizate bine în plus față de NFP. Sunt un mare fan al NFP și o fac chiar de la 22 de ani.
Cred că NFP este, de asemenea, o metodă sensibilă și bună pentru femeile mai tinere. Înțelegerea modului în care funcționează corpul tău și știind: „Când ovulez? Poate fi foarte util. Când sunt fertil? Cum mă simt atunci Cum se schimbă simțul mirosului meu? Cum se schimbă o parte din comportamentul meu? De ce sunt așa și așa acum? Și este ovulația și este așa și așa?
Ce fel de progesteron ar trebui să luați?
Ar trebui să luați întotdeauna progesteron. Nu orice alte lucruri. Fără duphaston și cu siguranță nu progestin. Pentru că nu este progesteron. Acesta este un progestin. Există un singur progesteron.
Se spune destul de des că este artificial. Da, desigur - totul este artificial. Cu excepția cazului în care nu sunt pe deplin sigur: compania Kade din Berlin a cumpărat întotdeauna placente în întreaga lume de mult timp și a obținut progesteron din acesta. Acesta este cu adevărat progesteron identic cu omul sau progesteron uman. Pentru că a fost extrasă din placentă de către oameni. Cele două ingrediente active ar fi Utrogest și Progestane. Cu toate acestea, este de asemenea posibil ca acestea să fie fabricate acum sintetic. Dar cred că sunt încă făcute din placentă.
Famenita poate fi menționată și în acest context. Famenita conține, de asemenea, progesteron natural. Și este la fel de chimic exact identic cu ceea ce producem noi înșine. Singura diferență: Dienogest este obținut din ignam și apoi extins chimic.
Ar trebui să opriți acest lucru cu fibroame mari?
Sub progestin puternic, receptorii de pe uter sunt blocați. Acest lucru speră că fibromul nu va mai crește. Acest lucru funcționează în unele cazuri, dar nu în multe.
De fapt, fibroamele sunt probabil un deficit de progesteron de lungă durată. Și atunci când fibromele sunt tratate funcțional, progesteronul este administrat în doze relativ mari și, de asemenea, permanent pe o perioadă foarte lungă de timp. În multe cazuri, acest fapt micșorează fibromul și îmbunătățește semnificativ boala. Dar acest lucru trebuie decis de la caz la caz. Dacă aveți un fibrom și nu mai luați pastila și nu faceți nimic altceva, există un risc real ca fibromul să continue să crească și să provoace și mai multe probleme.