Toate informațiile despre amenoreea secundară sau absența unei reguli

amenoree secundară se referă la absența perioadelor pentru 3 sau 4 cicluri (adică mai mult de 3 luni) la o femeie care s-a ajustat anterior corect. Această disfuncție afectează 2-5% dintre femeile aflate la vârsta fertilă. Dacă principala cauză a amenoreei secundare este sarcina, alăptarea sau menopauza, alte cauze pot explica această tulburare. Vorbim apoi de amenoreea periferică secundară și amenoreea centrală secundară, în funcție de originea absenței perioadelor în regiunea genitală sau în regiunea hipotalamo-hipofizară. Cum se detectează amenoreea secundară? Cum să-l diferențiem de amenoree primară ? Care sunt impacturile sale asupra fertilității femeilor? Facem bilanț.

despre

Amenoreea primară și amenoreea secundară: diferențele

Amenoreea poate fi primară sau secundară.

Amenoree primară este definit de absența unui ciclu menstrual după vârsta de 16 ani sau în termen de doi ani de la pubertate.

Amenoree secundară apare la oprirea menstruației timp de cel puțin trei cicluri (adică 90 de zile), la femeile care au avut un ciclu menstrual anterior.

În afară de sarcină și alăptare, principalele cauze ale amenoreei secundare pot fi legate de:

  • disfuncție hipotalamo-hipofizară;
  • o anomalie ovariană;
  • o anomalie uterină.

Amenoreea secundară de origine hipotalamo-hipofizară

amenoree secundară poate fi cauzată de disfuncția hipotalamusului sau a hipofizei, care are ca rezultat un test negativ de progestin și niveluri scăzute de FSH, LH și estradiol.

La nivel hipofizar, poate proveni din următorii factori:

  • Sindromul Sheehan (necroză hipofizară);
  • hipofizită (boală inflamatorie rară a glandei pituitare);
  • tumori ale glandei pituitare;
  • adenom de prolactină (supraproducție de prolactină).

La nivel hipotalamic, se poate datora:

  • oprirea pilulei;
  • un exces de activitate fizică (amenoreea sportivului de top);
  • anumiți factori psihogeni (doliu, șoc emoțional, durere etc.);
  • anorexia nervoasă.

Amenoree secundară și boli endocrine

Unele boli endocrine pot fi implicate în amenoreea secundară. Putem cita printre altele:

  • hipotiroidism (producție redusă sau deloc de hormoni tiroidieni);
  • Sindromul Cushing (hipercortizolism cronic cauzat de excesul de secreție de cortizol);
  • Boala Addison (insuficiență suprarenală cronică primară caracterizată prin lipsa secreției în cortizol și aldosteron).

Amenoree secundară și anomalie ovariană

Când este de origine ovariană, amenoreea secundară poate apărea în cazuri de:

  • menopauza timpurie (înainte de vârsta de 40 de ani) cauzată de disfuncția ovarelor sau pierderea prematură a rezervei ovariene.
  • sindromul ovarului polichistic (SOP).