Tratamente pentru cancerul colorectal

Tratamentele pentru cancerul colorectal necesită coordonare îngust între diferite discipline medicale și paramedicale deoarece combină, în funcție de nevoi, intervenții chirurgicale, radioterapie, chimioterapie și noi tratamente specifice. Aceste tratamente diferite pot fi utilizate singure sau în combinație.

Alegerea tratamentului (tratamentelor) este determinată de la caz la caz, în funcție de:

natura celulară a fiecărui cancer
locația sa
gradul său de extindere
starea generală a pacientului, cu alte cuvinte modul în care funcționează principalele sale organe vitale

Mai mult, strategia terapeutică nu este decisă niciodată de un singur medic. Fiecare pacient despre care se constată că suferă de cancer al intestinului gros ar trebui examinat Consultare oncologică multidisciplinară (COM), unde sunt adunați medici din diferite discipline. Alegerea tratamentului este rezultatul acestui COM. Prin urmare, fiecare tratament este individualizat.

Tratamentele pentru cancerul colorectal pot avea mai multe efecte secundare. Natura și intensitatea acestora variază în funcție de tipul tratamentului și de sensibilitatea individuală a fiecărui pacient. Notă importantă: prezența, durata sau intensitatea efectelor secundare de obicei are nimic de-a face cu eficacitatea tratamentului.

1. Chirurgie

În caz de cancer colorectal, intervenția chirurgicală este o etapă aproape obligatorie a tratamentului, fie ca o curativ (întreaga tumoră este îndepărtată), fie ca paliativ (prevenirea obstrucției intestinale cauzate de cancer). Înainte de operație, intestinul va fi golit cât mai atent posibil din conținutul său (laxative, clisme, dietă fără reziduuri).

Operațiunea urmărește eliminați tumora și țesutul înconjurător în bloc, eventual infiltrat de celulele canceroase. Analiza microscopică a cancerului și a ganglionilor limfatici îndepărtați în imediata vecinătate a intestinului poate decide dacă este necesar sau nu un tratament suplimentar. În acest caz, se pot prescrie ședințe de radioterapie sau chimioterapie pe lângă intervenția chirurgicală.

Tratamentul cancerului colorectal lângă anus

Tipul de intervenție chirurgicală depinde foarte mult de localizarea tumorii. Atunci când cancerul se află în imediata apropiere a anusului, chirurgul poate fi nevoit să îndepărteze anusul. Ca urmare, a anus artificial (colostomie în limbaj medical) va trebui efectuată definitivă. Pentru a face acest lucru, partea terminală a intestinului este adusă pe piele (la nivelul burții) și conectată la un buzunar detașabil responsabil cu colectarea scaunului.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că progresele în chirurgie și utilizarea combinată a radioterapiei fac utilizarea din ce în ce mai puțin frecventă a unui anus artificial. Ori de câte ori este posibil, anusul natural este lăsat la locul său și continuitatea intestinului este restabilită, fie de la prima operație, fie în câteva luni de la eliminarea tumorii. Această din urmă soluție implică instalarea unui anus artificial temporar.

Trăiți normal după operație

Dacă aveți nevoie de un anus artificial, nu ezitați să discutați acest lucru cu chirurgul dumneavoastră înainte de operație. Colostomia trebuie discutată în consultare cu pacientul, pentru a alege un loc al burții ce cauzează cât mai puțin inconvenient posibil.

Când se efectuează un anus artificial, se vor da pacientului indicații precise (posibilă dietă, tratament local, schimbarea sacului) înainte de a părăsi spitalul, pentru a facilita revenirea la viața normală cât mai repede posibil. Sfaturi practice în acest sens pot fi obținute de laasistente medicale de terapie enterostomală sau chiar cu un asocierea ostomaților.

Alte efecte secundare ale intervenției chirurgicale

În caz de cancer rectal, tratamente chirurgicale pot perturba sexualitatea și să fie însoțit de un riscul de infertilitate. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe tratamentul dacă doriți să se ia măsuri de conservare a fertilității.