Tratamentul osteoartritei gleznei - terapie în Heppenheim (Bergstrasse)

Opțiuni de tratament dovedite

Articulațiile gleznei - complexe anatomice sensibile

Deși structura și forma articulațiilor sunt relativ stabile și rezistente, uzura prematură poate apărea în circumstanțe nefavorabile - articulația gleznei poate fi, de asemenea, afectată.

În unele cazuri, ambele glezne pot fi afectate. Glezna este supusă unui stres extrem în fiecare zi. Din acest motiv, artroza gleznei poate apărea. Este o boală care duce adesea la simptome extreme. Medicii fac diferența între artrozele primare și secundare ale gleznei. În Orthozentrum Bergstrasse tratăm artrozele gleznei utilizând un concept complex de tratament pentru a vă ameliora simptomele cât mai repede posibil.

Suntem specializați în tratamentul osteoartritei gleznei

Faceți o întâlnire cu experții noștri experimentați în tratamentul osteoartritei gleznei. Un sfat, diagnostic și terapie competenți și personalizați individual vă pot ajuta să reduceți sau să evitați factorii care cauzează durere în viitor. Obțineți o evaluare și sfaturi profesionale acum.

Experții noștri în osteoartrită

Cu mulți ani de experiență, medicii noștri sunt specializați în a vă ajuta cu toate simptomele care pot apărea din cauza osteoartritei gleznei. Ne-am propus obiectivul de a vă restabili viața de zi cu zi cât mai liber posibil de simptome.

Dr. med. Uwe Baumgärtner

Specialist în ortopedie, terapie chiropractică și acupunctură (diplomă A și B)

Dr. med. Mehmet Rüzgar

Specialist în chirurgie, ortopedie, chirurgie traumatică și medicină sportivă

Ce este osteoartrita gleznei?

Artroza gleznei este o boală care este asociată cu o modificare degenerativă a articulației gleznei superioare cauzată de uzură. Degenerativ înseamnă că există uzură pe articulație, ceea ce duce de obicei la o reducere a funcției articulare. Suprafețele articulare acoperite cu cartilaj articular sunt afectate în primul rând. Dacă acest strat de cartilaj este redus sau a dispărut complet, se vorbește despre artroză a gleznei.

Cauzele artrozei gleznei

Conexiunile dintre anumiți factori de influență și osteoartrita gleznei sunt acum bine cercetate și în mare parte cunoscute.

În special, numeroși factori favorizează dezvoltarea artrozei gleznei:

Dezafectarea articulației, de exemplu, după o fractură osoasă vindecată incomod în articulația superioară a gleznei
Abateri axiale și astfel perturbată biomecanica
Stabilizare articulară redusă datorită tendoanelor și ligamentelor mai puțin strânse
Lipsește potrivirea partenerilor comuni unul cu celălalt
Procese inflamatorii precum reumatismul
Inflamația cronică a mucoasei articulare cu distrugerea țesutului cartilajului
Foarte supraponderal cu deteriorarea cartilajului articular din cauza presiunii extreme și a strivirii

Artroza gleznei și simptomele sale tipice

Pacienții cu osteoartrita gleznei se plâng adesea de dureri locale. O durere inițială dimineața este tipică. Acest lucru are ca rezultat o restricție a mobilității articulației gleznei în timp ce se rostogolește în timpul mersului. Acest lucru reduce gama generală de mișcare a piciorului. În stadiul avansat, există adesea zgomote de frecare, așa-numitele crepitații. Pe scurt, cei afectați se plâng de umflături, durere, supraîncălzire a articulațiilor și mobilitate restricționată.

Diagnosticul suspectat de artroză a gleznei

În plus față de istoricul medical și examenul fizic, sunt disponibile o serie de tehnici imagistice. Ecografiile sunt adesea folosite la Bergstrasse Orthozentrum, Imagistică prin rezonanță magnetică și raze X. utilizat pentru a putea pune diagnosticul în mod fiabil și rapid. De asemenea, o analiză dinamică a benzii de rulare în combinație cu o măsurare a presiunii piciorului (pedografie) aduc informații importante.

Există, de asemenea, următoarele metode de diagnostic:

Proceduri de imagistică (raze X ale gambei și gleznei, RMN deschis)
Examinare fizică
Examinare SPECT de medicină nucleară
Evaluarea benzii de rulare (analiza benzii de rulare)
Măsurarea presiunii piciorului (podometrie)

Diagnosticul artrozei gleznei utilizând un RMN deschis

Determinați artrozele gleznei folosind o analiză de bandă de alergat

Cauza osteoartritei la nivelul gleznei poate fi adesea identificată din timp cu o așa-numită analiză de alergare. Analiza mersului sau a mersului este adecvată pentru examinarea sistemului de menținere și a sistemului musculo-scheletic în timpul proceselor funcționale, adică în mișcare. În plus, inspecțiile poziției articulației într-o poziție cu un singur picior se realizează prin intermediul senzorilor de măsurare a presiunii.

În funcție de cerințe și indicații, analiza alergării video asistată poate fi, de asemenea, combinată cu alte instrumente de analiză, cum ar fi măsurarea coloanei vertebrale sau măsurarea tensiunii musculare (electromiografie EMG).

Procedura pentru efectuarea analizei

Mai multe puncte pot fi evaluate ca parte a unei analize în desfășurare:

Comportamentul sistemului musculo-scheletic în timpul alergării, în picioare și al mersului
Poziția articulațiilor în complex și în lanțul muscular
Efectele ajutoarelor deja existente, cum ar fi branțurile sau pantofii de pronație

Mărci pentru analiza rulării

La pregătire, toate axele de articulație și corp relevante sunt prevăzute mai întâi cu puncte de marcare. Acestea sunt necesare pentru a arăta computerului reperele anatomice corespunzătoare.

După acest pas, secvențele de mișcare sunt înregistrate de camerele digitale de mare viteză. Dispozitivele sunt comutate sincron. În același timp, este posibil să înregistrați în mișcare lentă, astfel încât poziția, mersul și imaginea de rulare, precum și postura incorectă și abaterile de la procesele sănătoase să poată fi înțelese mai ușor. Cerința tehnică pentru cartografierea întârziată în timp este software-ul de ultimă generație. Acesta este, de asemenea, utilizat pentru a măsura axa și unghiurile corpului.

Evaluarea profesională finală a secvențelor de mișcare și dezvoltarea așa-numitului profil biomecanic al corpului formează sfârșitul analizei de rulare.

Analiza benzii de rulare are loc la Orthozentrum Bergstrasse, în laboratorul nostru de mișcare echipat inovator.

Scopul analizei benzii de alergare este de a ameliora zonele articulației gleznei care prezintă deja semne de deteriorare. Mai mult, în Orthozentrum Bergstrasse, folosim rezultatele măsurătorilor pentru a crea un plan de instruire individualizat, astfel încât să ne putem antrena într-un mod țintit.

Avantajele efectuării analizei

Tratamentul modern al artrozei gleznei

În principiu, sunt disponibile diferite abordări de tratament:
În prezent, analiza benzii de alergare este deosebit de populară și tratamentul cu acid hialuronic sau plasmă sanguină (ACP) sunt utilizate ca opțiuni de terapie relevante.
Spectrul terapiilor conservatoare pentru artroza gleznei include:

Metode conservatoare de tratare a osteoartritei gleznei

Pregătirea și furnizarea de încălțăminte ortopedică
O terapie (condroprotectoare) care păstrează cartilajul articular
Ameliorarea articulațiilor în poziții varus și valgus folosind orteze
Construirea și întărirea mușchilor prin exerciții active
fizioterapie
Tratamente fizice
Medicament
Injecții

Opțiuni de tratament chirurgical pentru artroza gleznei

Artroscopia gleznei
Intervenții chirurgicale însoțitoare pentru conservarea și înlocuirea gleznei cu insuficiență artritică
Introducerea unei glezne protetice
Stabilizarea ligamentelor, ligamentului plastic

Injecție cu acid hialuronic

Injecția de acid hialuronic este un pilon terapeutic important în tratamentul artrozei gleznei. Acest tratament se bazează pe ample studii științifice.

Acidul hialuronic este o substanță moleculară ridicată care face parte din sinovie (lichid articular). Acidul hialuronic, care este similar cu un gel, este injectat în articulația gleznei de către medicul curant în condiții extrem de sterile. Prin optimizarea capacității de alunecare în articulație, acidul hialuronic ajută la reducerea în mare măsură a simptomelor dureroase și la stabilizarea cartilajului rămas.

Acidul hialuronic leagă biocatalizatorii care descompun substanțele glisante, cum ar fi proteoglicanul, astfel încât lichidul sinovial este în mare parte conservat. În plus, acidul hialuronic se acumulează pe suprafețele aspre ale cartilajului articular și îl conservă. Pacienții tratați cu acid hialuronic simt o reducere semnificativă a durerii pe o perioadă lungă de timp și adesea chiar se simt fără durere .

Analiza benzii de rulare

După cum sa descris deja, analiza alergării reprezintă o parte importantă în definirea unităților de antrenament și, prin urmare, în tratamentul artrozei gleznei. În plus, analiza alergării este utilizată pentru selecția optimă a ajutoarelor ortopedice adecvate.