Tromboză • detectează cheaguri de sânge; a trata!

Trombozele, adică cheagurile de sânge din vasele de sânge, se numără printre cele mai frecvente complicații ale unei spitalizări lungi. Cheagul de sânge sau trombul pot migra în vase importante de alimentare și le pot bloca complet sau parțial.

Tromboza este o boală vasculară în timpul căreia se formează un cheag de sânge într-un vas (de obicei într-o venă, dar și în artere) și provoacă un blocaj vascular. Riscul unui astfel de cheag de sânge crește, în general, atunci când capacitatea normală a sângelui de a coagula este crescută anormal.

În cel mai rău caz, cheagul de sânge duce la moarte

Trombozele sunt printre cele mai frecvente la nivel mondial Complicații de spitalizare, asociat cu repaus la pat sau chirurgie. Tromboza în sine poate fi mai mult sau mai puțin incomodă.

Marele pericol este că un tromb desprins de peretele vasului va fi spălat cu sângele din vase. În funcție de dimensiunea sa, ca embolus, poate înfunda vasele de alimentare ale unor organe importante, care pot avea consecințe fatale - de exemplu moartea din embolie pulmonară.

Pilulele contraceptive și fumatul cresc riscul de tromboză

Termenul medical pentru un cheag de sânge se numește tromb. Astfel de cheaguri de sânge se formează atunci când sângele se formează în interiorul vaselor. Acest lucru se poate face pe unul singur Leziuni vasculare, tulburări ale sistemului de coagulare sau tulburări circulatorii se datorează. De asemenea, anumite medicamente, precum și asta contraceptive crește riscul de tromboză chiar și la femeile tinere de multe ori. Fumatul, obezitatea și sarcina sunt, de asemenea, printre factorii de risc, care se întăresc adesea reciproc.

Tromboza „clasică” afectează venele piciorului

Tromboza se poate dovedi a fi ocluzia completă sau parțială a unui vas demonstra. Trombul se formează de obicei treptat în acest moment. Tromboza clasică este tromboza venoasă profundă, dar alte părți ale sistemului circulator sunt, de asemenea, considerate a fi predestinate: valvele cardiace, apexul, vasele coronare, vasele cerebrale, arterele din intestin, arterele și venele piciorului și ale pelvisului, rectului (hemoroizii!) Și brațul.

Tromboza: care sunt cauzele din spatele ei?

Diversi factori cresc riscul de tromboză. Acestea includ perioade lungi de ședere în avion, dar și utilizarea pilulelor contraceptive, cancer sau o ședere lungă la spital cu închidere în pat.

Tromboza este una temută complicație, care în cazuri severe poate provoca chiar embolie pulmonară. Tromboza se dezvoltă adesea după operații în spital, dar și

  • ca urmare a repausului de pat prelungit/repausului de pat
  • de stând mult timp nemișcat (Zbor, conferință sau altele similare),
  • din cauza oricărei forme de lipsă de mișcare (la bătrânețe),
  • din cauza Deshidratare (Lipsa de lichid în organism),
  • prin modificări vasculare arteriosclerotice, congestionate, inflamatorii sau
  • vase restrânse, de exemplu din cauza zdrobirii mecanice sau a unei tencuieli.
  • datorită varicelor, venelor slabe, flebitei și insuficienței cardiace (insuficiență cardiacă)

Trombozele și tulburările de coagulare au numeroși factori declanșatori

Pe scurt, fiecare formă de Tulburări circulatorii în vasele de sânge formarea cheagurilor. Acest lucru poate schimba compoziția sângelui și reduce viteza fluxului sanguin.

Riscul de tromboză este, de asemenea, crescut în:

  • Racii
  • sarcina
  • tulburări congenitale de sângerare
  • Luați pilule contraceptive, în special cele mai noi Pregătirile pentru a treia și a patra generație cu substanța activă drospirenonă
  • Diabetul zaharat
  • Obezitatea
  • Fum
  • tromboza anterioară

Simptomele unei tromboze

Mulți oameni au o tromboză fără să-și dea seama. Dar a nu ști despre cheag poate avea consecințe grave. Cum să recunoaștem o tromboză.

Înfundarea unui vas de sânge de către o tromb poate provoca o varietate de simptome. Tipic Simptome de tromboză sunteți:

  • Durerea din cauza asta vas de sânge înfundat (de exemplu, durerea gambei este un simptom tipic al trombozei)
  • Senzație de greutate și tensiune (de exemplu la nivelul piciorului) și umflarea acestuia
  • decolorarea albăstruie sau roșie a suprafeței pielii
  • Supraîncălzirea piciorului umflat
  • eventual febră
  • Durere de presiune pe talpa piciorului piciorului afectat
  • Ameliorarea prin ridicarea extremității afectate
  • posibil edem, adică retenție de apă, în cazul trombotic

Simptome de tromboză la nivelul gambei sau piciorului

Tromboza se dezvoltă adesea la extremitățile inferioare, adică la nivelul picior sau asta picior. Simptomele unei tromboze la gambă sau picior nu sunt întotdeauna tipice. Durerea unilaterală, dureroasă și tensiunea la nivelul gambei sau durerea din interiorul coapsei spre inghină pot fi semne ale unei tromboze venoase.

  • Acest lucru

Venele fac munca grea pentru noi în fiecare zi. Dar cât de sănătoși sunt? Testul nostru ajută la răspuns!

Mulți oameni au o tromboză fără să-și dea seama. Dar să nu știi nimic despre asta nu este în niciun caz sinonim cu securitatea. Doar asta debutul târâtor al trombozei, care nu cauzează plângeri sau simptome și, prin urmare, este adesea descoperit doar de medic ca constatare incidentală, poate avea consecințe dramatice: cheagul de sânge numit tromb, Dacă se detașează de originea sa cea mai venoasă, este dus și ajunge în alte sisteme vasculare.

Simptomele severe de tromboză seamănă cu un atac de cord sau un accident vascular cerebral

De asemenea, pe drumul prin fluxul sanguin al Plămânii o navă poate deveni blocată. În funcție de mărimea trombului, acest lucru este greu de observat pentru persoana afectată - sau pentru Tromboza se manifestă în cele mai severe plângeri, care sunt comparabile cu cele ale unui infarct. În cel mai rău caz, o astfel de embolie pulmonară poate duce la moarte.

Ocluzia vasculară a unei artere cerebrale (accident vascular cerebral) are efecte similare: toate zonele din aval nu mai sunt alimentate cu sânge, alimente și, mai ales, oxigen. După doar două minute, începe moartea irevocabilă a celulelor nervoase și odată cu aceasta pierderea performanțelor mentale și fizice importante Efectele pe termen lung ale unei tromboze.

Diagnosticul trombozei: Acesta este modul în care funcționează examinarea medicului

O tromboză venoasă cauzează de obicei doar simptome difuze și nespecifice. Diagnosticul de către medic este corespunzător dificil. Dar există ajutoare tehnice la dispoziția sa.

Diagnosticarea trombozei poate fi din cauza Abundența diferitelor semne de boală fii foarte dificil. Cu toate acestea, diagnosticul exact este alfa și omega și condiția prealabilă pentru un tratament de succes. Acest lucru se poate face numai cu un sondaj detaliat Gradul de tromboză clar și indică riscul unor posibile complicații.

Examenul trombozei: de la ecografie la flebografie

Medicul este disponibil în cazul unuia Suspiciune de tromboză sunt disponibile următoarele resurse:

  1. Interviu și examinare medicală: inspecție (arătare) și palpare (palpare) a zonei corporale afectate (de exemplu picior), examinare Decolorare, edem și altele. Întrebări despre durerea potențialului pacient cu tromboză.
  2. Cu ultrasunete-Examinare (Doppler sau sonografie duplex): cheagurile de sânge sunt vizibile pe un ecran.
  3. Imagistica cu raze X Cu agent de contrast (flebografie): Aici, trombii se formează ca niște adâncituri în cursul vasului, deoarece niciun agent de contrast nu poate curge prin partea afectată.
  4. Examinările sunt complet nedureroase, numai atunci când roentgen agentul de contrast este dat prin seringă sau perfuzie. Spuneți medicului despre o posibilă în prealabil Alergie la agentul de contrast pe!
  5. Pentru a exclude o tromboză, Testul dimerului D care funcționează 95% în siguranță. În schimb, nu se pot detecta cheaguri de sânge cu această procedură chimică de laborator.

Terapie cu tromboză: aceste opțiuni de tratament sunt disponibile

Când tratați tromboza, este important să fiți rapid pentru a evita deteriorarea permanentă.

Tromboza poate fi tratată cu medicamente anticoagulante, dar și prin compresie și mișcare. În timp ce persoanelor afectate li se prescrie repaus strict la pat și culcat timp de 14 zile, astăzi sunt utilizate alte mijloace. Acestea includ:

  • Un bandaj de compresie este aplicat la extremitatea afectată (de obicei la picior). Acest lucru ar trebui să provoace apariția cheagului de sânge pe peretele venei și să nu se poată desprinde.
  • În loc de imobilizare, cineva se străduiește pentru asta Mișcarea pacientului cu tromboză purtarea unui bandaj de compresie pentru a preveni blocarea sângelui. Ar încuraja o nouă tromboză.

Tratamentul trombozei medicamentoase de-a lungul veacurilor

  • Ca anticoagulant acut, heparina se administrează sub formă de seringi sau sub formă de perfuzie continuă.
  • Și alții Anticoagulante cum ar fi inhibitorii factorului Xa sau derivații cumarinici (cum ar fi marcumar) sunt utilizați pentru a dizolva cheagul și a reduce capacitatea sângelui de a coagula.
  • În funcție de simptome și dacă nu există contraindicații, a Terapia cu liză se încearcă drogul să dizolve cheagul. Acest tratament cu tromboză era standard acum 15 ani, astăzi este utilizat doar în cazuri excepționale. Tromboliza poate fi efectuat și la numai două zile după ce o navă a fost blocată de tromb.

Prevenirea trombozei: sfaturile noastre

Pentru a preveni tromboza, este recomandat exercițiul fizic, de exemplu prin fizioterapie. Medicamentele anticoagulante sunt utilizate în spital.

Deoarece o tromboză prezintă riscul unei embolii, fiecare pacient devine astăzi, cu condiția ca acest lucru să se încadreze în posibilitățile lor, după o operație încurajată să se ridice și să se miște.

Medicamente utilizate pentru prevenirea trombozei

În plus, ca măsură de precauție, coagularea sângelui este începută înainte de operație Medicament, că medicul sau pacientul însuși se injectează în stomac, pentru a limita semnificativ.

Termenul anticoagulant include medicamente care ajută la prevenirea aglomerării sângelui (coagulare, coagulare). În esență sunt Heparină (seringi) și cele de tip cumarină (Marcumar, tablete). Acest lucru poate preveni de obicei trombozele și emboliile.

principalele contraindicații pentru medicamentele anticoagulante sunt tendința crescută de sângerare, leziuni vasculare suspectate, epilepsie, alcoolism, pietre la rinichi.

Cand Efecte secundare pot aparea:

  • Sângerări (piele, mucoasă, organe),
  • Modificări ale pielii,
  • Pierderea parului,
  • Tulburări gastro-intestinale (diaree, greață, vărsături),
  • Interacțiuni cu numeroase medicamente în sensul prelungirii sau scurtării efectului.

Substanța activă Acid acetilsalicilic (ASA) Deși subțiază sângele, acționează în primul rând în artere și doar ușor în vene. Cu toate acestea, studii recente sugerează că ASA reduce semnificativ riscul de tromboză după operații majore pe articulația șoldului sau genunchiului.

Ciorapi de tromboză și băut suficient - dar fără alcool

O tromboză poate fi, de asemenea, prevenită cu Fizioterapie și purtarea ciorapilor de compresie. Acest lucru este valabil mai ales dacă aveți varice. Dacă trebuie să stați mult timp (pe zboruri lungi, întâlniri și așa mai departe), ar trebui să luați măsuri preventive: asigurați-vă că beți suficientă apă și fără alcool - aceasta deshidratează și îngroșează sângele.

Femeile peste 35 de ani, mai ales dacă fumează, ar trebui să ia în considerare o alternativă la pilula contraceptivă.

Prevenirea trombozei de călătorie: exerciții pentru vene

Când călătoriți, de exemplu într-un avion, ar trebui să vă deplasați cât mai mult posibil. Ridică-te cel puțin o dată pe oră. Activitatea fizică este posibilă și la fața locului:

  • Stai drept, ridică picioarele și apoi trage alternativ degetele de la picioare și tocuri.
  • Rulați picioarele de la degetele de la picioare la tocuri și spate, dreapta și stânga în direcții opuse.
  • Lăsați umerii să se rotească înainte și înapoi.
  • Repetați fiecare exercițiu de zece ori.

Exercitiile activați pompa musculară în vițel și asigurați-vă că valvele venoase funcționează bine și fluxul de sânge de la picioare la inimă funcționează.

Este important să beți mult, să nu vă încrucișați picioarele și să nu purtați haine strâmte. Dacă aveți deja probleme cu venele, cel mai bine este să purtați ciorapi de compresie în timpul unui zbor lung, care facilitează întoarcerea sângelui.