Tulburări de alimentație și obezitate

Ingerarea de alimente este vitală pentru noi. Tulburările din acest domeniu se referă direct la cantitatea și frecvența consumului de alimente, adesea la o frică enormă de a se îngrășa, precum și la o reducere semnificativă a stimei de sine. Se face distincție, printre altele, între anorexie („anorexie”), bulimie („dependență de mâncare-vărsături”) și tulburare de alimentație excesivă (alimentație obișnuită).

Obezitate (supraponderalitate severă cu Indicele de masa corporala > 30 kg/m 2) nu aparține în primul rând grupului de boli mintale, dar poate fi înțeles la fel ca o tulburare alimentară în contextul unei tulburări alimentare.

Riscul de complicații fizice și emoționale este semnificativ mai mare. Pentru mulți oameni, „mâncare și greutate” este tema dominantă în viața lor de zi cu zi. Gândurile și activitățile lor se învârt în jurul mâncării sau a nu mânca, a greutății și a aspectului, a dietei și a caloriilor. Mâncarea și băutul nu mai servesc pentru a satisface foamea și setea cu plăcere.

Mai degrabă, ingestia de alimente are loc într-un context mai profund de semnificație cu alte nevoi fizice, psihologice, emoționale și sociale. Mâncarea devine un substitut pentru apropiere, îngrijire și atenție. În timp, aceasta se poate transforma într-o tulburare alimentară manifestă. În schimb, este posibil să se utilizeze o dietă sănătoasă pentru a influența pozitiv apariția și evoluția bolilor mintale; Tulburările de alimentație sunt adesea asociate cu comorbidități psihologice și psihosomatice.

Simptome, forme și cauze

Deși linia dintre diferitele tulburări de alimentație în special este fluidă și există unele suprapuneri, se poate face o clasificare.

Se face distincția între:

Anorexia nervoasă („anorexia”)
Bulimia nervoasă („dependență de mâncare-vărsături”)
Tulburare de alimentație excesivă (mâncare excesivă recurentă/mâncare excesivă fără măsuri de slăbire)
Obezitate (foarte supraponderală cu un indice de masă corporală peste 30 kg/m²)

În anorexia nervoasă, o pierdere semnificativă în greutate ca urmare a aportului redus de alimente este în prim-plan. Cei afectați au o frică enormă de a se îngrășa și se simt „prea grăsimi” ca rezultat al unei tulburări de schemă corporală, în ciuda uneori subponderali care pun viața în pericol. Stima de sine este strâns legată de greutatea corporală. Aportul alimentar este urmat fie de activitate fizică excesivă, dietă și post, fie de vărsături auto-induse, utilizarea laxativelor și altele asemenea.

Femeile sunt afectate mai des decât bărbații. Cifrele actuale vorbesc de aproximativ trei procente în grupa de vârstă a fetelor de 15-19 ani.

Bulimia nervoasă se caracterizează prin consumul regulat de binge, cu pierderea controlului. O cantitate mare de alimente bogate în calorii este consumată într-o perioadă scurtă de timp, urmată în majoritatea cazurilor de vărsături auto-induse. Urmează sentimentele de rușine și vinovăție. Suprapunerile la anorexie pot fi găsite în ceea ce privește frica de creșterea în greutate și contramăsurile asociate cu aceasta. Bulimia afectează, de asemenea, femeile mult mai des decât bărbații. Simptomele anorectice pot preceda.

Tulburarea alimentară excesivă are, de asemenea, consumul excesiv, dar fără contramăsuri pentru a preveni creșterea în greutate. Și aici cei afectați suferă o pierdere a controlului asupra cantității de alimente pe care o consumă. Sentimentele de vinovăție, rușine sau dezgust apar adesea după consumul excesiv. Femeile sunt, de asemenea, mai susceptibile de a fi afectate decât bărbații - aproximativ trei la sută au această tulburare. În plus, mai mult de jumătate dintre cei afectați poate fi considerat supraponderal sau obez.

Termenul „obezitate” înseamnă a fi foarte supraponderal, cu un risc crescut de complicații fizice și psihologice. Conform cifrelor actuale, aproximativ 20% dintre adulții din Germania sunt afectați de acest lucru. În plus față de riscul crescut de boli cardiovasculare, diabet zaharat de tip 2 sau boli articulare, nu trebuie subestimate consecințele psihologice: se observă adesea frici și depresie. Obezitatea, la rândul său, poate fi cauzată psihologic într-o varietate de moduri sau poate fi susținută de factori psihologici.

Ca și în majoritatea celorlalte boli mintale, cauzele apariției unei tulburări alimentare sunt diverse. Pe lângă influențele biologice și genetice, experiențele de învățare în mediul familial și sociocultural, conflictele nerezolvate, problemele de stimă de sine și tulburările de dezvoltare vin în discuție. Diferite școli de terapie ponderează aceste influențe diferit în funcție de abordare. Cu toate acestea, integrarea metodelor este indispensabilă pentru o terapie bună.