Twin boom Inimi duble în tendință

Puii dubli nu mai sunt neobișnuiți. Boomul dublu este clar vizibil. Dar ce înseamnă? Ajutor sau un capriciu al naturii?

Fie cu vedetele, fie cu prietenii: cuplurile gemene se nasc din ce în ce mai des. Ceea ce a fost rar a devenit acum normal. Tendința de creștere cu descendenți dubli nu este doar evidentă, ci poate fi reprezentată și în număr. Potrivit Oficiului Federal de Statistică, există aproximativ 40% mai mulți gemeni astăzi decât acum 50 de ani. În 2017, au existat 14.415 perechi de gemeni pentru fiecare 784.901 nașteri în Germania. În 1971, pe de altă parte, existau doar 7.200 de cupluri cu peste un milion de nașteri.

Aceasta înseamnă că regula Hellin din 1895, numită după inventatorul său, potrivit căreia există o naștere gemenească pentru aproximativ 85 de sarcini, a fost suspendată de mult timp ca o „lege a naturii”. Cel puțin în cazul gemenilor dizygoti, care apar atunci când două celule ovulare maturate simultan sunt fertilizate de celule de spermă diferite. Din punct de vedere genetic, nu sunt mai asemănători decât frații normali. Gemenii identici, pe de altă parte, au același sex și machiaj genetic, deoarece provin dintr-o ovulă fertilizată care s-a împărțit doar mai târziu.

Specialist în ginecologie Prof. Bernhard-Joachim Hackelöer oferă cifrele și motivele tendinței: „Rata sarcinilor gemene identice este constantă la nivel mondial, în jur de 3,5 până la 5 la 1000 de nașteri, 3 la 7 din 1.000 de nașteri, în SUA cu 11/1.000 (populație albă), 16/1.000 (afro-americani) și în Nigeria 54/1.000 de nașteri. "

Femeile mai în vârstă - mai mulți gemeni

Un motiv natural al creșterii nașterilor gemene este faptul că astăzi femeile au copii mai târziu. Vârsta medie statistică a mamelor pentru prima dată în Germania este de aproape 30 de ani, dar femeile care lucrează în zonele metropolitane încep adesea doar planificarea familială de la mijlocul anilor 30 Un motiv biologic al tendinței inimii duble: Cu cât femeia este mai în vârstă, cu atât este mai mare probabilitatea de a deveni mamă a nașterilor multiple în mod natural. Deși probabilitatea de sarcină scade rapid odată cu creșterea vârstei, șansa de a avea gemeni crește în același timp. S-a dovedit științific că reglarea hormonilor se modifică odată cu vârsta. În plus, funcția ovariană scade la femeile cu vârsta de peste 35 de ani. Deoarece corpul feminin nu vrea să accepte schimbarea, îl controlează hormonal pentru a provoca din nou mai multe ovulații.

"La femeile în vârstă există o creștere a hormonului FSH, care este responsabil pentru formarea foliculilor. Acest lucru duce, de asemenea, la formarea a doi foliculi care sunt pregătiți pentru fertilizare", explică prof. Hackelöer. „Vârful este în jur de 38 de ani”. Dacă da, pentru că deja: producția crescută de FSH crește în mod natural șansa multiplilor.

Gena gemenă

Dar femeile tinere nasc și gemeni. Aici este de obicei o predispoziție ereditară. Se crede că o mutație pe cromozomul 2, care servește ca loc de andocare pentru FSH, promovează binecuvântarea familială a gemenilor. Pe lângă vârstă, genetica poate contribui și la creșterea hormonului care promovează ovulația.

Există vizibil multe nașteri ale gemenilor dizygoti în Africa de Vest, în special în Nigeria. Cauza medicală a acestui fapt este necunoscută. Compoziția genetică joacă probabil și un rol aici. Apariția crescută este atribuită și dietei. Consumul frecvent de ignam, în care hormonul fitoestrogen apare în mod natural, stimulează ovarele să coacă ouă în același timp.

Probabilitatea gemenilor dizygoti este deosebit de mare dacă mama este geamănă sau are gemeni în familie. Cu toate acestea, în cazul tatălui, nici rudele gemeni, nici producția de material seminal deosebit de puternic nu pot influența probabilitatea binecuvântărilor copilului dublu. Gemenii identici, pe de altă parte, sunt un „produs întâmplător” pur al naturii, în care se împarte doar un singur ovul fertilizat. Sunt la fel de rare ca întotdeauna.

FSH - hormoni vizați în utilizare

Hormonul foliculostimulant FSH joacă, de asemenea, un rol decisiv în tratamentul fertilității. Pe lângă inseminarea artificială, aceasta include și Tratamentul hormonal, care se desfășoară în practici ginecologice stabilite. Injecțiile și comprimatele cresc nivelul FSH al pacientului și stimulează astfel maturarea celulelor ouă ale femeii. Medicul trebuie să monitorizeze astfel de tratamente hormonale prin ultrasunete, pentru a evita o supraproducție de celule de ou și sarcini multiple nedorite. În orice caz, acestea cresc probabilitatea nașterilor gemene.

Nașteri multiple prin inseminare artificială

Pentru a crește șansele de succes pentru o sarcină, inseminarea artificială în centrele de fertilitate are adesea două sau mai multe celule ovuloase fertilizate. Asta îi privește Fertilizarea in vitro (FIV), inseminarea artificială a celulei de ou într-o eprubetă la fel de bine ca Injecție intracitoplasmatică a spermei (ISCI), in care spermatozoizii sunt injectati direct in celula ovulara. Scopul procedurii este de a se asigura că cel puțin o celulă ovulă fertilizată trece. Registrul FIV german arată aproape 3.000 de nașteri multiple în ultimii ani, peste o cincime din total.

Abonament live și educație + cadou

Tovarășul tău de la sarcină până la naștere până la viața de zi cu zi cu copiii. Încercați acum cu o reducere de 25%!

Riscul nașterilor multiple

Deoarece ar dori să evite riscurile medicale ale sarcinilor multiple, mulți ginecologi se simt mai în siguranță în îngrijirea sarcinilor cu un singur copil. În ceea ce privește riscurile actuale, prof. Hackelöer spune: „În general, problemele multiplilor sunt semnificativ mai mari decât cele ale single-urilor. Nașterile premature mai frecvente, malformațiile și tulburările de creștere sunt cauzele. Complicațiile sunt mult mai frecvente la gemenii identici din cauza tulburărilor speciale, cum ar fi sindromul transfuziei gemene, adică administrarea de sânge de la un gemeni la altul și, prin urmare, o amenințare pentru ambii copii și o rată de complicații mai mare. Nașterile au loc, de asemenea, în medie cu două săptămâni înainte de singleton. "

Complicații la gemenii identici

Uneori pot apărea probleme grave, mai ales în timpul sarcinii cu gemeni identici, știe prof Hackelöer: "Rata de complicații a gemenilor identici este semnificativ mai mare, deoarece doi copii trebuie să împartă o placentă. Proporția respectivă a placentei nu este adesea aceeași. Tulburările și malformațiile pot apărea mai frecvent în dezvoltarea timpurie a copiilor și pot apărea probleme grave din cauza „scurtcircuitelor vasculare” între copii. Acestea trebuie apoi rezolvate de specialiști cu operații în uter ".

De două ori puterea înainte

În ciuda tuturor circumstanțelor, specialistul prof. Hackelöer vede boomul gemelar ca rezultat al tratamentului hormonal atunci când încearcă să aibă copii ca fiind pozitiv: „Nu este nimic de spus împotriva acestuia. Cei care planifică bine, au specialistul potrivit alături și se bazează pe o clinică de maternitate specializată în nașteri multiple nu trebuie să se îngrijoreze.

Sarcina cu gemeni? Asta e important:

Expertul nostru în ginecologie și obstetrică oferă femeilor însărcinate, cu binecuvântarea gemenilor, sfaturi utile despre drum:

Găsiți un medic cu experiență în gestionarea acestor sarcini (Simțiți-vă liber să întrebați în mod specific câte mame gemene au fost deja îngrijite). Însoțirea îngrijirii moașelor poate fi, de asemenea, bună, dar nu este suficientă singură.
Aflați la timp dacă gemenii sunt monozigoți sau dizigotici, deoarece asta face diferențe semnificative în îngrijire. Devine problematic dacă medicul nu poate determina acest lucru.
Găsiți o maternitate adecvată devreme, De exemplu, un centru perinatal de nivel 1 cu un departament neonatal, unde vă aflați pe mâini bune cu posibile complicații în timpul sarcinii sau în timpul nașterii.

Expertul nostru:

Prof. Dr. med. Bernhard-Joachim Hackelöer
Specialist în ginecologie și obstetrică cu cabinet pentru
DEGUM III sonografia prenatală a sânului ginecologic la Hamburg