Uleiuri vegetale ceea ce știm și ce nu, partea 2 - LCHF Germania

Articolul „Uleiuri vegetale: Ce știm și ce nu” este o traducere a articolului „Uleiuri vegetale: Ce știm și ce nu”, de Jennifer Calihan, recenzie medicală de Dr. Bret Scher, MD, actualizat la 28 ianuarie 2019 Bazat pe dovezi pe Diet Doctor.

Vă puteți înregistra gratuit timp de o lună pe pagina de membru Diet Doctor: https://www.dietdoctor.com/become-member

Mulțumesc traducătorului

Multe mulțumiri lui Sandy Reggentin care a tradus articolul pentru noi. Vizitați Sandy Reggentin pe a ei Site-ul web, Ea vă oferă coaching holistic pentru sănătate și nutriție pentru Low Carb/LCHF/Paleo.

Uleiuri vegetale: ce știm și ce nu, partea 2

Ceea ce nu știm

Pe scurt, știm că uleiurile vegetale:

se poate face din semințe.
sunt (relativ) noi.
sunt puternic procesate.
sunt un amestec de grăsimi polinesaturate, mononesaturate și saturate,
majoritatea sunt bogate în acizi grași polinesaturați.
sunt o sursă neobișnuit de bogată în acizi grași omega-6.
sunt instabile, mai ales când sunt încălzite.
sunt depozitate în corpul nostru, în special în depozitele de grăsimi și membranele celulare.

Acestea sunt semne de avertizare grozave. Este greu de imaginat că aceste proprietăți rele se vor combina în cele din urmă prin magie pentru a face din uleiurile vegetale moderne un elixir pentru sănătate. Acestea fiind spuse, ceea ce nu știm cu adevărat este răspunsul la cea mai de bază întrebare: este bine să mâncăm uleiuri vegetale?

Uleiurile vegetale sunt „sănătoase”?

Am fost încurajați de oficialii din domeniul sănătății publice cu promisiunea unei sănătăți mai bune a inimii de a înlocui grăsimile saturate cu grăsimile polinesaturate. Ne-am lipit de el și am mâncat mai puțin unt și mai multe uleiuri vegetale. Există dovezi clinice clare că înlocuirea grăsimilor saturate cu grăsimi polinesaturate îmbunătățește sănătatea inimii?

Datele epidemiologice disponibile permit rezultate diferite. Cu toate acestea, majoritatea studiilor sugerează că persoanele care mănâncă mai multe grăsimi polinesaturate și mai puține grăsimi saturate au mai puține boli de inimă. Deși interesant, nu există dovezi reale în acest sens. Pentru că fiecare om de știință știe că o singură afirmație frecventă singură nu produce dovezi. În mod ciudat, insistența continuă a instituțiilor influente precum „Harvard T.H. Școala de sănătate publică Chan „insistă asupra faptului că uleiurile vegetale sunt superioare și„ sănătoase pentru inimă ”, în mare parte pe baza acestor studii observaționale slabe. Bazarea pe rate mici de pericol (orice sub 2,0) din datele epidemiologice pentru a deduce cauzele profunde este o știință proastă. (Dacă nu sunteți familiarizați cu problemele de influențare a cauzelor în studiile observaționale, puteți găsi criticile detaliate într-un articol al jurnalistului științific Gary Taubes.)

Ar trebui să căutăm dovezi mai bune prin studii clinice atent concepute înainte de a adăuga uleiuri vegetale în dieta noastră. Din fericire, există mai multe meta-analize care rezumă dovezile din studiile clinice randomizate. Aceasta este cea mai bună calitate a dovezilor. Unele metaanalize concluzionează că uleiurile vegetale reduc ușor riscul bolilor cardiovasculare, dar efectul este mic.

Iată un exemplu al modului în care cercetătorii care asociază uleiurile vegetale cu evenimentele cardiace își justifică singurele constatări moderate. Acest extras provine din ultima revizuire Cochrane (Iulie 2018) a ECA intitulată „Acizi grași polinesaturați pentru prevenirea și tratamentul bolilor inimii și ale sistemului circulator”:

„Creșterea acizilor grași PUFA (acizi grași poli-nesaturați) are probabil nici unul sau numai A efect mic (nici beneficiu, nici vătămare) asupra riscului nostru de mortalitate (dovezi moderate) și are o influență mică sau deloc asupra riscului nostru de a muri din cauza bolilor cardiovasculare (dovezi scăzute). Cu toate acestea, creșterea valorii PUFA poate reduce ușor riscul de boli de inimă și de inimă și accident vascular cerebral combinate (dovezi moderate). 53 de persoane ar trebui să mănânce mai multe PUFA pentru a preveni o persoană de a avea boli de inimă și 63 de persoane pentru a preveni o persoană de a avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Creșterea valorii PUFA poate reduce ușor riscul de deces prin boli de inimă și accident vascular cerebral, dar poate provoca vătămări (dovezi scăzute). PUFA reduce ușor grăsimile care circulă în sânge (colesterol, dovezi de înaltă calitate și trigliceride, dovezi moderate). O creștere a PUFA poate crește ușor greutatea corporală (dovezi moderate). Dovezile provin în principal din procesele împotriva bărbaților care trăiesc în țări cu venituri ridicate. "

Cum poate fi asta? Cum pot diferite meta-analize să ofere răspunsuri diferite? Totul depinde de care studiu clinic de bază aparțin autorii metaanalizei. Și acest lucru poate fi influențat din punct de vedere.

Gary Taubes scrie despre această problemă cu știința într-o postare de blog intitulată „Uleiuri vegetale, (Francis) Bacon, Bing Crosby și American Heart Association”:

„Un cardiolog/epidemiolog scoțian mi-a descris această metodologie pseud științifică drept„ Bing Crosby Epidemiology ”- adică „Evidențiați pozitivul și eliminați negativul”. Pe scurt, este cireșa, în modul în care un avocat argumentează și nu ca un om de știință care produce cunoștințe de încredere ... "

Dacă ne uităm la studiile clinice randomizate care sunt evaluate în aceste meta-analize, vedem că unele dintre ele (cum ar fi Minnesota Coronary Experiment și Sydney Diet Heart Study) arată că dietele cu mai multe uleiuri vegetale și mai puține grăsimi saturate, De fapt, rezultă un nivel mai scăzut al colesterolului din sânge, dar nivelul scăzut al colesterolului nu are niciun efect asupra ratei mortalității.

De fapt, opusul a fost găsit în ambele experimente. Asta e corect. Aceste studii documentează un risc mai mare de deces în grupul de control, chiar dacă nivelurile de colesterol din sânge sunt mai mici.

Poate că acesta este un motiv pentru confuzia cu privire la uleiurile vegetale. Asociația Americană a Inimii (AHA) își bazează sprijinul pentru uleiurile vegetale pe presupusa legătură dintre nivelurile mai scăzute de colesterol LDL și o mai bună sănătate a inimii.

Dar aceste studii clinice efectuate meticulos nu confirmă doar acest pas final. Uleiurile vegetale scad nivelul colesterolului LDL? Da. Arată acest lucru vreo îmbunătățire a mortalității globale sau a bolilor cardiovasculare? Răspunsul la aceste studii este „nu”. Dacă uleiurile vegetale sunt foarte bune pentru sănătatea inimii, de ce studiile clinice randomizate nu arată mai consecvent mortalitatea mai mică (și, prin urmare, o viață mai lungă) la subiecții care le ingerează?

Unii oameni de știință și medici consideră că acizii grași polinesaturați instabili, ușor de oxidat din uleiurile vegetale sunt unul dintre motivele pentru care uleiurile vegetale sunt o problemă, nu o soluție. Într-o lucrare de recenzie publicată recent în Open Heart, autorii DiNicolantonio și O'Keefe pledează pentru ceea ce ei numesc „ipoteza acidului linoleic oxidat”. Articolul ei descrie efectul prin care uleiurile vegetale omega-6 provoacă nu mai puține, ci mai multe boli coronariene. După examinarea dovezilor, acestea rezumă:

„În rezumat, există suficiente dovezi că acizii grași polinesaturați omega-6 promovează stresul oxidativ, LDL oxidat, inflamația cronică și arterioscleroza și sunt probabil un vinovat major pentru bolile cronice de inimă, mai ales atunci când sunt consumate sub formă de uleiuri de semințe fabricate industrial, cunoscute în mod obișnuit ca „Uleiurile vegetale” se numesc. ”

Care este linia de jos? Știința este încă neconcludentă.

Lipsa unor dovezi convingătoare și consecvente din studiile clinice care arată că uleiurile vegetale îmbunătățesc semnificativ sănătatea inimii este remarcabilă, iar dovezile contrare sunt în creștere. Acum aproximativ cincizeci de ani, noile uleiuri artificiale au intrat cu ușurință în dietele noastre din cauza dovezilor slabe și a promisiunilor false. Este posibil ca uleiurile vegetale să reducă într-o oarecare măsură evenimentele cardiace? Da, dar nu este deloc sigur - dovezile sunt mixte. Ceea ce este cu adevărat important pentru noi este mortalitatea generală și faza sănătoasă. Cum afectează uleiurile vegetale longevitatea și bunăstarea?

Uleiurile vegetale cresc riscul de cancer?

Deși ne străduim să înțelegem riscurile de cancer, dieta este adesea identificată ca un factor cheie. Și studiile sunt abundente. O încercare de observare (și titlurile teribile care au urmat) arată că un anumit aliment este protector. Următoarea încercare cu aceeași mâncare arată efectul opus.

Există multe studii observaționale care arată legături între consumul de acizi grași polinesaturați omega-6 și cancer.

Dar chiar și acestea sunt doar date observaționale. Nu putem deduce cauzele din această dovadă slabă.

Experimentele pe animale au arătat de mult că uleiurile vegetale contribuie la creșterea tumorii. Și există de multă vreme îngrijorări cu privire la faptul că acest lucru nu va fi și cazul oamenilor.

Dar, în cele din urmă, trebuie să căutăm răspunsuri prin studii clinice bine concepute (la om). Puține dintre aceste studii valide sunt disponibile. Un studiu mai vechi efectuat la domiciliul veteranilor din Los Angeles, la sfârșitul anilor 1960, a arătat o creștere dramatică a mortalității prin cancer în rândul bărbaților care au consumat dieta de studiu constând din uleiuri vegetale. (Acest studiu a arătat, de asemenea, o mortalitate mai mică a BCV pentru cei care au înlocuit grăsimile din lapte cu uleiuri vegetale.) Cu toate acestea, au existat probleme cu studiul, cum ar fi: B. Fumători grei din grupul de control și pacienți care au mâncat multe mese în afara mediului controlat. Avem nevoie doar de mai multe date pentru a evalua cu atenție efectele uleiurilor vegetale asupra riscului de cancer.

În acest moment, nu știm cu adevărat dacă uleiurile vegetale vă ajută să vă creșteți riscul de cancer.

Uleiurile vegetale afectează sănătatea mintală?

Unii au sugerat că uleiurile vegetale cu niveluri ridicate de omega-6 contribuie la ADHD și depresie.

Psihiatrul Georgia Ede scrie pe site-ul său web despre acest posibil link și despre mecanismele care cred că se află în spatele acestuia. Dar până la finalizarea studiilor clinice, pur și simplu nu știm dacă uleiurile vegetale au contribuit la creșterea incidenței anxietății, a deficitului de atenție și a depresiei în ultimele decenii.

Uleiurile vegetale contribuie la obezitate și la epidemiile de diabet?

Creșterea obezității și diabetului pe care am văzut-o în ultimii 40 de ani a fost însoțită de o creștere la fel de dramatică a consumului de ulei vegetal. Există vreo legătură sau este doar o coincidență?

Experimentele pe animale sunt numeroase, rezultatele fiind amestecate. Dar cu greu există studii la oameni. În afară de studiile observaționale (dovezi foarte slabe) care sugerează o legătură, există o analiză Cochrane a studiilor clinice care au constatat că uleiurile vegetale au contribuit la o ușoară creștere a greutății corporale medii (mai puțin de 1 kg). Diferența de greutate corporală medie a fost mai mare (2,37 kg) atunci când studiul a recomandat să mănânce mai multe grăsimi polinesaturate.

Deși această constatare a fost semnificativă, este prea devreme pentru a concluziona că uleiurile vegetale îngrășează în mod unic. Și problema legăturii cauzale dintre uleiurile vegetale și diabet rămâne, de asemenea, să fie examinată cu atenție.

Concluzie: Nu știm dacă uleiurile vegetale provoacă obezitate și diabet.

Concluzie uleiuri vegetale

Dacă, la fel ca noi, sunteți tulburat de ceea ce știm și nu știm despre uleiurile vegetale, cel mai sigur lucru de făcut este să evitați pe cât posibil acești nou-veniți și să reveniți la sursele tradiționale de grăsime. Obțineți-vă grăsimile din alimente întregi, uleiuri tradiționale și, desigur, unt.

Plan de acțiune în cinci pași: Cum să mănânci mai puțin ulei vegetal

Iată cinci pași pentru reducerea uleiurilor vegetale din dieta ta:

Încă nu sunteți sigur cu privire la „uleiurile vegetale”? Știința cu siguranță nu are toate răspunsurile. Sfatul nostru? Când aveți dubii, rămâneți cu alimente care sunt pe piață de mii de ani.