Urinare, probleme cu M; bărbați - Deximed

Distribuiți informațiile despre acest pacient

Cod QR

Faceți o fotografie a acestui cod QR cu telefonul smartphone

urinare

Link direct

"Deximed este un mare ajutor pentru mine, pentru a putea căuta rapid cunoștințele actuale despre terapie sau diagnostic în practica de zi cu zi. Structura clară face posibilă citirea rapidă a lucrurilor chiar și în contactul pacientului." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, specialist în medicina generală, Bremen

Deximed este un sistem independent de informare a medicului care se concentrează pe asistența medicală primară. Articolele bazate pe dovezi și actualizate periodic pe toate domeniile medicale disting Deximed.

Care sunt problemele de urinare la bărbați?

Problemele de urinare pot apărea la orice vârstă. Cu toate acestea, simptomele sunt mai frecvente la bărbații în vârstă care suferă de hiperplazie benignă de prostată. Uretra este stoarsă de prostată și urinarea este dificilă. Dar infecțiile pot face și urinarea dificilă și dureroasă. Simptomele diferă în funcție de cauză. Așadar, durerea poate apărea la începutul sau la sfârșitul urinării. Descărcarea din uretra este un semn al Infektoin. Urinarea frecventă în cantități mici poate indica o mărire a prostatei.

frecvență

Simptomele tractului urinar inferior sunt din ce în ce mai frecvente la toți bărbații în vârstă. La bărbații sănătoși cu vârsta peste 60 de ani, au fost raportate următoarele:

  • Urinare frecventă în 30-40%
  • Nevoia puternică de a urina în 10-20%
  • Dificultăți de pornire și jet slab la 10-25%
  • Picurare la 30-40%
  • Necesită vizite nocturne, trei sau mai multe la toaletă pentru a urina în 10-15%

Dar chiar și bărbații tineri pot dezvolta simptome, în special prin boli cu transmitere sexuală care duc la inflamația organelor urinare.

Ce cauzează probleme de urinare la bărbați?

Cauze comune

  • Glanda prostatică benignă mărită (hiperplazie benignă de prostată - BPH)
    • Creșterea normală a țesutului prostatic la bărbații de vârstă mijlocie și bărbați în vârstă provoacă probleme de prostată în creștere.
    • Simptomele pot include un impuls puternic brusc de a urina, urinare frecventă, cantitate mică de urinare, urinare pe timp de noapte, durere a vezicii urinare și uneori incontinență.
    • Alte probleme se manifestă ca dificultate de a începe să urineze, un curent slab, un sentiment de golire incompletă, întreruperi la urinare, necesitatea de a stoarce, picurare și arsură sau durere la urinare.
  • Cancer de prostată
    • Acest tip de cancer este cel mai frecvent la bărbați și nu prezintă simptome în stadiile incipiente, dar poate coexista cu BPH.
  • Îngustarea în gâtul vezicii urinare la ieșirea vezicii urinare
    • Gâtul vezicii urinare nu se deschide când vezica se contractă pentru a se goli.
    • Acest lucru apare adesea la bărbații mai tineri, de vârstă mijlocie, adică la o grupă de vârstă în care nu se așteaptă o prostată benignă mărită.
  • Îngustarea uretrei datorită țesutului cicatricial (strictură uretrală)
    • Acesta este adesea rezultatul unei inflamații anterioare a uretrei (uretrita).

Cauze mai rare

  • Infecție a tractului urinar (cistită acută)
    • Această boală este relativ rară la bărbați și este cauzată de o infecție externă în vezica urinară și în membranele mucoase ale uretrei.
    • Simptomele tipice sunt durerea la urinare, stare generală de rău, durere și senzații de opresiune deasupra osului pubian, dar sunt posibile și durerile abdominale și de spate la nivelul spatelui inferior.
  • Inflamația cronică a prostatei (prostatită cronică)
    • Inflamația cronică a prostatei nu este neobișnuită.
    • Simptomele tipice aici sunt durerea sau strângerea în zona inghinală, problemele de urinare, secreția și ejacularea sângeroasă.
  • Complicații tardive ale diabetului zaharat (tip 1 sau tip 2)
    • Golirea vezicii urinare poate fi afectată de afectarea nervilor, ceea ce duce la probleme de golire.
  • Cancerul vezicii urinare
    • Această boală apare între 60 și 70 de ani, trei sferturi din toți bărbații afectați fiind bărbați. Fumatul este citat ca fiind la 50% dintre bărbați și 25% dintre femei.
    • Cele mai importante simptome sunt alternarea perioadelor fără durere sau a sângelui vizibil permanent în urină. Condiția poate fi, de asemenea, caracterizată prin chisturi frecvente și care se repetă rapid și simptome de iritare a vezicii urinare.

Când trebuie să consultați un medic?

Dacă nu sunteți sigur de cauză și aveți simptome, trebuie să consultați un medic.

Cum o face medicul?

Antecedente medicale (anamneză)

Medicul vă poate pune următoarele întrebări:

  • De cât timp aveți aceste plângeri?
  • Cum s-a dezvoltat starea?
  • Aveți acum plângeri acute? Dacă da, atunci ce?
    • Aveți obstrucție urinară?
    • Arsuri la urinare?
    • Aveți sânge în urină?
  • De obicei, trebuie să te ridici pentru a urina noaptea?
    • De câte ori pe noapte se întâmplă acest lucru?
  • Aveți probleme cu reținerea urinei? Au probleme de incontinență?
  • Aveți alte afecțiuni medicale?

Testați-vă și luați la medic următorul chestionar: chestionar IPSS.

Examinare fizică

Medicul vă simte glanda prostatică glisând un deget în sus pe rect. Medicul îl va folosi pentru a evalua dacă glanda prostată este mărită și dacă are bucăți care pot indica cancer. În multe cazuri, medicul de familie vă va îndruma către un specialist numit urolog.

Investigații ulterioare

În unele cazuri, sunt necesare examinări suplimentare. Astfel trebuie examinată urina. Testele de sânge simple sunt deseori aranjate. Pentru un examen mai amănunțit, urologul va examina interiorul uretrei și vezicii urinare folosind cistoscopie. Poate fi necesară o ecografie pentru a detecta modificările canceroase. Pentru a diagnostica cancerul de prostată, un ac subțire este introdus în glanda prostatei prin care țesutul este îndepărtat pentru microscopie.

Autori

literatură

Acest articol se bazează pe articolul de specialitate LUTS, Simptomele tractului urinar inferior. Lista de literatură din acest document poate fi găsită mai jos.